نکاتی در زمینه غربالگری HPV دهانی و یا Oral HPV

تست اورال اگر منفی شود احتمال اینکه شخص مبتلا به ویروس HPV تناسلی هست .

اگر با مخاط تماس یابد امکان انتقال هست

به منفی می باشد و یا نیست یا بسیار کم و غیر قابل بررسی بوده . بتر است توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید تا مظمین شوید

بله در بسیاری از شهرستان ها آزمایشگاه های همان شهر برای ازمایشگاه نیلو نمونه می فرستند

روش انجام آزمایش چنانچه FDA APPROVED بوده باشه قابل اطمینان است

این ویروس از طریق رابطه جنسی و بوسیدن عمیق به فرد منتل می شود. راه انتقال از طریق مخاط می باشد . از طریق بستنی و غیره امکانش به شدت کم و در حد صفر می باشد .

شاید جزو 20- 30 درصد باشنولی به اون 70 درصد دقت اطمینان کنین ضمن اینکه علایم بالینی مثل زگیل و غیره هم نیست .

در روابط جنسی زن و شوهر امکان انتقال صد در صد است ولی ممکن است سیستم ایمنی همسرتان قوی باشد و ویروس را سریع پاک کرده باشد . امکان انتقال از طریق مخاط است لذا از طریق وسایل امکان انتقال بسیار بسیار کم است مگر حت شرایط خاص. خواهرتان می توانند از کاف واژن نمونه بدهند .

طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود. به طور کل توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). . بطور کلی زمانی این واکسن اثر بخشی آن بالاست که قبل از هرگونه سکسی تجویز شده باشد، در هنگامیکه بعد از تماس جنسی واکسن تجویز می شود ، اثربخشی آن کمی کمتر می شود ولی باز هم در حدی است که یک ایمنی قابل قبولی بدهد. تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند

توجه داشته باشید که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. توصیه ما هم این است که حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.

در روابط جنسی بدون پوشش امکان انتقال صد در صد می باشد ولی بعضی افراد به دلیل قوی بودن سیستم ایمنی آن را از بدن پاک می کنند .

ویروس وارد بدن فرد مبتلا شده و یکی از عوارض آن ضایعه هایی بیرونی تحت عنوان زگیل می باشد و بسیار هستند افرادی که مبتلا هستند ولی زگیل ندارند. در صورت تماس مخاط و حتی از راه پوست انتقال صورت میگیرد . در رابطه جنسی بدون پوشش به هر نحوی امکان انتقال صد در صد می باشد .

در صورت درگیر شدن مخاط امکان آلودگی وجود دارد.

جواب: خیر . مخاط راه انتقال است .

جواب: راه آلوده شدن به HPV تماس مخاط می باشد بنابراین احتمال آلوده شدن در روابط جنسی چه ائرال چه غیره صد در صد می باشد ولی ظهور آن بستگی به سیستم ایمنی طرفین دارد .

جواب: عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. هنوز اثبات نشده است که ابتلا به Oral HPV ، آیا به تنهایی عامل ایجاد کانسر می باشد و یا به همراه ریسک فاکتورهای دیگری (نظیر کشیدن سیگار و یا جویدن تنباکو) می توانند به عنوان عامل کمک کننده به آن عمل کند. وجه به این نکته مهم است که بسیاری از عفونت های دهانی ناشی از HPV بدون علامت بوده (Asymptomatic oral HPV infection) و فقط امکان تشخیص آزمایشگاهی آن وجود دارد در حالیکه از نظر بالینی هیچ علامتی ندارد. نگران نباشید ولی به هر حال بررسی بهموقع بیمار و فالوآپ بیماری در جلوگیری از تشدید بیماری بسیار حائز اهمیت است و تقویت سیستم ایمنی بسیار در روند درمان موثر است و توجه داشته باشیذ که که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. بنابراین ممکن است سیستم ایمنی تان خوب بوده باشد و ویروس را دفع کنید. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.

جواب: نگران نباشید و جواب: نداشتن زگیل به معنی پاک شدن بدن از ویروس نمی باشد و . و البته توجه داشته باشید که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. بنابراین ممکن است سیستم ایمنی تان خوب بوده و ویروس را دفع کرده باشد. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.و در صورت صلاحدید با پزشک تان در میان بگذارید

جواب: دلایل متعددی می تواند داشته باشد باید توسط پزشک بررسی های بیشتری صورت بگیرد تا علت آن مشخص شود.

وب: بله در روابط جنی امکان انتقال HPV صد در صد می باشد و البه ممکن است سیستم ایمنی طرف مقابلتان قوی باشد و ویروس را از بدن پا کند .

جواب: نداشتن زگیل نشان دهنده عدم ابتلا به ویروس HPV نمی باشد . لذا چنانچه فرد مبتلا باسد در صورت تماس جنسی امکان انتقل صد در د می باشد ولی اگر سیستم ایمنی طرف مقابل قوی باشد خود سیستم ایمنی امکان دارد که آن را پاک کند که البته گاهی زمانبر می شود. برای بررسی ابتلا به HPV دهانی می توانید تست ORAL HPV را بدهید ا 70 درصد مطمئن شوید.

جواب: در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای از بین بردن HPV یا حتی کاهش رشد زگیل های ناشی از آن وجود ندارد. دارو های موضعی متعددی بر روی زگیل های ناشی از HPV آزمایش شده اما تاثیر چندانی نداشته اند. از روش های برداشتن این زگیل ها میتوان به جراحی، کرایوتراپی و لیزر اشاره کرد. زگیل ها در فرایند کرایوتراپی با استفاده از نیتروژن مایع منجمد می شوند. اکثر انواع HPV دهانی قبل از ایجاد مشکلات بهداشتی از بین می روند. اگر زگیل های دهان به علت HPV ایجاد شود، پزشک احتمالا زگیل ها را از بین خواهد برد. درمان موضعی زگیل ها ممکن است دشوار باشد زیرا دسترسی به زگیل دشوار است. ولی به طورکلبرای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است.

جواب: برای بررسی زگیل تناسلی و نوغ آن تست HPV PCR TEST بدهید و ابتدا دقت کنید ایا روش مورد استفاده FDA approved بوده یا خیر ، در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. چراکه بطور کلی روش های FDA approved بدین صورت است که: 4- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 5- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر (و امکان تفکیک ژنوتایپ ها وجود ندارد و هرگاه در برگه ای سایر ژنوتایپ های پرخطر مثل 31, 33, و غیره گزارش شود نشان دهنده آن است که روش فوق مورد تایید FDAنمی باشد) 6- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد. به طور کل توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). در ارتباط با زگیل روی دهان می توانید تست ORAL HPV بدهید تا نسبت به وجود آن یا عدم وجود اطمینان حاصل شود

جواب: هزینه ها را با شماره تماس آزمایشگاه نیلو تماس بگیرید و هزینه را جویا شوید. از اقایان هم در ازمایشگاه نیلو نمونه گرفته می شود و نمونه گیری هم از مناطق حساس برای نمونه برداری HPV در مردان - سطح آلت تناسلی، - ترشحات مجرا، - مایع منی می باشد. در دختران باکره از کاف واژن نمونه گرفته می شود.و به شرط اینکه پرده ی بکارت سالم باشد. بالای 90% می تواند حساسیت بدهد. و منفی کاذب می شود 10% خیلی ارتباطی به باکره بودن یا نبودن ندارد, تنها نوع انتقال ممکنه تفاوت داشته باشد . در ارتباط با جواب کاذب باید بررسی کنید که ایا روش مورد استفاده FDA approved بوده یا خیر ، در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. اگر FDA approved بود به جواب منفی ومثبت آن می توانید اطمینان کنید. بطور کلی روش های FDA approved بدین صورت است که: 1- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 2- 2- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر (و امکان تفکیک ژنوتایپ ها وجود ندارد و هرگاه در برگه ای سایر ژنوتایپ های پرخطر مثل 31, 33, و غیره گزارش شود نشان دهنده آن است که روش فوق مورد تایید FDAنمی باشد) 3- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد. واکسن برای هر دو جنس تزریق می شود.

جواب: احتمال کمی دارد . برای بررسی بیشتر می توانید تست ORAL HPV بدهید.

جواب: نحوه نتقال ویروس تماس با مخاط است . اگر تست اورال منفی باشد مشکلی نیست .تست اورال hpv 70-80% صحت دارد یعنی 20-30% منفی کاذب دارد ولی اگر اورال منفی است خیلی جای نگرانی وجود ندارد.

جواب: بله جزو نوع پرخطر می باشد و چنانچه رابطه ای داشته اید که مخاط را درگیر کرده است امکان انتقال صد در د می باشد ولی چنانچه سیستم ایمنی تان قوی بادش امکان این که از بدنتان نیز پاک شده باشد وجود دارد.

جواب: نه لزوما . هرجا که مخاط امیخته شده باشد آنجا به ویروس مبتلا می شود و بستگی به لود ویروس در آن محل و .... دارد . لذا بایذ تست Oral HPV داده شود .

جواب: جواب: برای ایجاد ضایعه و مثبت شدن تست همزمان با ورود ویروس باید یک ضایعه ای (حتی در حد میکرو و یا نوک سوزن) در ناحیه اپی تلیوم مخاط ایجاد شود که ویروس بتواند خودش را به عمق مخاط برساند و شروع به تکثیر کند.

جواب: امکان انتقال ویروس در رابطه جنسی 100 درصد می باشد ولی ابتلا شما وابسته به سیستم ایمنی و یا تیتر ویروسی که وارد بدنتان شده است و نوع آن دارد. نداشتن زگیل به معنی پاک شدن بدن از ویروس نمی باشد و باید تست HPV DNA testing انجام شود . بری اینکه بتوانید کسی را ببوسید توصیه می شود تست oral HPV را هم بدهید و در صورت منفی بودن موردی ندارد و توجه داشته باشید ویروس از نوع کم خطر خیلی نگران کننده نیست ولی باید حتما تست دهید تا نوع ویروس مشخص شود.

جواب: بستگی به سیستم ایمنی افراد دارد باید سیستم ایمنی تقویت شود لذ ممکن ست زمانبر شود. از طرفی درصد خیلی کمی از افراد ممکن است وارد فاز Undetectable dormant state شوند که در آن مقدار HPV به حدی کاهش یابد که از قدرت تشخیص تست های آزمایشگاهی کمتر شده و منفی گزارش می کنند ولی در بدن فرد این ویروس باقی می ماند. ولی همانطور که گفتم این حالت در درصد خیلی کمی از موارد دیده می شود و درصد زیادی از افراد بعد از منفی شدن تست ، هیچوقت همان ژنوتایپ از آن ویروس در آنها تشخیص داده نمی شود.

جواب: نگران کم خطر نباشید ، چون اصلاً به سمت سرطانی شدن پیش نمی رود.

جواب: رژیم با پروتئین برای درمان HPV مناسب است.

جواب: احتمال اینکه نوع کم خطر موجب سرطان شود خیلی کم است ولی بیشتر احتمال زدن زگیل در آن ناحیه وجود دارد. توصیه می شود سیستم ایمنی تان را تقویت کنید تا ویروس از بدن تان پاک شود.

جواب: با سوپروایزر آزمایشگاه هماهنگ کنید. تلفن آزمایشگاه نیلو :88208442

جواب: نحوه نتقال ویروس تماس با مخاط است . اگر تست اورال منفی باشد مشکلی نیست و توجه داشته باشید برداشتن زگیل به تنهایی نشان دهنده عدم ویروس در بدن نمی باشد.

جواب: نوع کم خطر ارزش زیادی ذر غربالگری سرطان ندارد و در صورت قوی بدن سیستم اینی بدن خودش از بدن پاک می شود .فقط احتمال زگیل می باشد. بله به طور کل توصیه به زدن واکسن می شود.

جواب: رژیم با پروتئین برای درمان HPV مناسب است.

جواب: رژیم هرکس باید براساس BMI و ویژگی های همان فرد باشد . لذا باید متخصص تغذیه برساس شرایط تان بگوید که رژیم کم پروتئین خوب است یا نه؟

جواب: HPV کم خطر ارزشی جهت غربالگری سرطان ندارد ولی نوع کم خطر انواع 6 و 11 مسئول تقریبا 90 درصد زگیل های تناسلی هستند که باید رفع گردد . برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

جواب: انواع کم خطر HPV ارزش زیادی از نظر غربالگری کنسر ندارد. خیر احتمالش بسیار بسیار کم است و اینکه انواع کم خطر چنانچه زگیل داشت باید زگیل را برداشت و سیستم ایمنی را نیز تقویت کرد ولی بسته به قئرت سیستم ایمنی از بدن پاک می شود. اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر سرویکس تبدیل نمی شوند. پروسه تبدیل سلولهای نرمال سرویکس به سلولهای سرطانی بسیار طولانی بوده و کانسر سرویکس معمولاً در عفونت های پایدار HPV (که عموماً بیش از یک دهه و یا بیشتر طول کشیده) دیده می شود. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد، به خصوص در بیماران مبتلا به HIV، زمان پاکسازی طولانی تر است که باعث پایداری بیشتر عفونت HPV شده و در نتیجه ریسک کانسر سرویکس مهاجم را افزایش می دهد. بین استعمال دخانیات و پایداری عفونت HPV نیز رابطه مستقیمی وجود دارد. سایر فاکتورهای اپیدمیولوژیک موثر در پایداری عفونت با HPV عبارتند از: استفاده طولانی مدت از OCPs، عفونت های همزمان با کلامیدیا، عفونت همزمان با HSV type II و یا HIV، فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و وجود عفونت در همسر.

جواب: بله احتمالش هست چراکه راه انتقال از طریق تماس با مخاط می باشد.

جواب: سیستم ایمنی شان قوی بده و ویروس را پاک کرده است. و البته تست اورال 60-70% صحت دارد .

جواب: وش مورد استفاده FDA approved باشد جواب قابل اطمینان است در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. و چنانچه از نوع کم خطر HPV باشد جای نگرانی نیست . نوع کم خطر ارزشی جهت غربالگری سرطان ندارد. وقتی اورال منفی شود جای نگرانی نمی باشد این تست حدود 70 % صحت دارد. در ناحیه دهان الوده به ویروس نشده اند.

جواب: دکتر پوست و یا متخصص گوش حلق و بینی توصیه می شود.

جواب: بستگی دارد که بعدش دست آلوده با نواحی مثل چشم ، دهان و غیره تماس نداشته بوده است.

جواب: تست اورال hpv 70-80% صحت دارد یعنی 20-30% منفی کاذب دارد ولی اگر اورال منفی است خیلی جای نگرانی وجود ندارد.

جواب: نگران نباشید اگر تست اورال منفی شده است مشکلی نیست و می توانید روبوسی کنید. این تست 70-80% صحت دارد لذا به آن اغتماد کنید. واکسن سیستم ایمنی تان را قوی می کند و تا حد زیادی به شما ایمنی می دهد. تزریق واکسن فرد را بالای 90 % از ابتلا بهHPV از انواع پر خطری که واکسن علیه آن ها عمل می کند مصون می نماید ولی صد در صد ایمنی نمی دهد و امکان آلودگی با سایر ژنوتیپ های HPV همچنان وجود دارد . تزریق واکسن به معنی معاف شدن فرد از غربالگری روتین کانسر نیست. بعلاوه توجه داشته باشید تاثیر واکسن در مواردیکه بصورت کامل تزریق نشده و یا بعد از آغاز تماس جنسی انجام شده است، کاهش می یابد ولی تزریق آن را حما توصیه می کنیم.

جواب : به طور کل این تست حدود 70 تا 80% قابلیت تشخیص دارد که تشخیص را معنا دار می کند. حدود 20 – 30% احتمال منفی کاذب وجود دارد.

جواب: توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). کشف کانسرهای اوروفارنکس (oropharyngeal cancers) و حفره دهانی (Oral Cavity) وابسته به HPV بسیار مشکل تر از کانسرهای فوق وابسته به سیگار می باشد، چرا که این افراد هیچ علامت مشخصه بارز بالینی ندارند ، بطوریکه بعضی از پزشکان هم قادر به شناسایی اولیه علایم این کانسرها نمی باشند. - ویروس HPV عامل کانسرهای دهانی بویژه در نواحی لوزه ، کریپتهای لوزه، قاعده زبان و حفره دهان می باشد. - عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. توصیه های مذکور را جدی بگیرید و نسبت به علائم زیر نیز هوشیار باشید. و مهمتر از همه اینکه نگران نباشید و استرس نداشته باشید با تقویت سیستم ایمنی درمان هم می یابد. علایم کلینیکی علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: - - دشواری در جویدن یا بلع - - یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها - - یک وصله سفید یا قرمز در دهان - - دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره - - کاهش وزن بی دلیل - - زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد - - تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها - - وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند - - گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته - - سرفه مداوم - - گوش درد طولانی مدت این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

جواب: اگر همسرتان oral hpv مثبت باشند شما هم مبتلا هستید ولی چناچه همسرتان hpv داشته باشند ولی از نظر oral hpv منفی باشند خیلی جای نگرانی وجود ندارد و منفی خواهید بود.

جواب: حتما متخصص ویزیت شوید و اینکه توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). کشف کانسرهای اوروفارنکس (oropharyngeal cancers) و حفره دهانی (Oral Cavity) وابسته به HPV بسیار مشکل تر از کانسرهای فوق وابسته به سیگار می باشد، چرا که این افراد هیچ علامت مشخصه بارز بالینی ندارند ، بطوریکه بعضی از پزشکان هم قادر به شناسایی اولیه علایم این کانسرها نمی باشند. - ویروس HPV عامل کانسرهای دهانی بویژه در نواحی لوزه ، کریپتهای لوزه، قاعده زبان و حفره دهان می باشد. - عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. توصیه های مذکور را جدی بگیرید و نسبت به علائم زیر نیز هوشیار باشید. و مهمتر از همه اینکه نگران نباشید و استرس نداشته باشید با تقویت سیستم ایمنی درمان هم می یابد. علایم کلینیکی: علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: دشواری در جویدن یا بلع،یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها، یک وصله سفید یا قرمز در دهان، دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره، کاهش وزن بی دلیل، زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد، تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها، وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند، گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته، سرفه مداوم، گوش درد طولانی مدت، این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

جواب: خیر هانطور که عرض شد حدود 20 – 30% احتمال منفی کاذب وجود دارد.

جواب: ممکن است مبتلا شده باشید ولی اصلا زگیل نداشته باشید. اکنون فقط 1% افرادیکه این تست را انجام داده اند یک ژنوتایپ پرخطر داشته اند که به کانسر اروفارنکس طی بیشتر از یک دهه (decade) تبدیل شده است. توصیه می شود 6 ماه تا یک سال دیگه طبق صلاحدید پزشکتان تست را مجدد تکرار کنید. به علت دلایل مختلفی از جمله قوی بودن سیستم ایمنی بدن امکان اینکه تست منفی شود وجود دارد . لذا با منفی شدن تست می توان خیالتان راحت باشد. بنابراین استفاده از این تست هنوز جای سوال زیادی داشته ، بنابراین قابلیت اجرایی بودن آن نیاز به بررسی های بیشتری دارد. به علایم کلینیکی زیر نیز دقت کنید. علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: دشواری در جویدن یا بلع، یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها، یک وصله سفید یا قرمز در دهان، دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره کاهش وزن بی دلیل، زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد،تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها، وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند، گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته، سرفه مداوم، گوش درد طولانی مدت این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

جواب: متخصص گوش و حلق و بینی

جواب: احتمال عفونت قبلی می باشد.

جواب: در صورت داشتن سکس دهانی امکانش هست. بله توی بزاق هم ممکن است باشد.

جواب: بیشترین عامل نوع 16 است و این به معنی عدم وجود بقیه موارد نمی باشد. به کلمات دقت کنید.

جواب: HPV 16 HPV16 predominates in all of these non-cervical HPV-related cancers.

جواب: احتمالش زیاد است ولی به نکات ذیل دقت کنید: برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

جواب: نمونه برداری توی خود آزمایشگاه و از طریق غرغره کردن یک محلول خاصی انجام می شود.

جواب: حدود 70 تا 80%

جواب: بله قابل استفاده است ولی با دقت زیاد.

جواب: در بیش از 95% موارد پاک می شود. بله احتمالش وجود دارد که به اورال HPV مبتلا شده باشد.

جواب: نگران نباشید ، برای اطمینان خاطر می توانید تست Oral HPV انجام دهید.

جواب: با آزمایشگاه تماس بگیرید.

جواب: یک مقاله ای در زمینه نکات درمانی در HPV در همین وب سایت است که آنرا دقیق بخوانید و نکات اش را در نظر بگیرید. حتماً واکسن بزنید و سعی کنید سیستم ایمنی تان را تقویت کنید.

جواب: نگران نباشید ولی برای اطمینان خاطر می توانید این تست را انجام دهید.

جواب: برای قیمت با آزمایشگاه تماس بگیرید. ولی اگر نسخه ندارید بیاید آزمایشگاه و نزد مدیر داخلی بروید و با ایشان مشورت کنید.

جواب: احتمالش زیاد است.

جواب: بهتر است که درخواست پزشک داشته باشید در صورت داشتن یک سری معذورات اگر نخواهید پیش پزشک بروید به آزمایشگاه رفته و با مدیر داخلی آزمایشگاه صحبت کنید.

جواب: بله