نکاتی در زمینه غربالگری HPV دهانی و یا Oral HPV

- قدمت ویروس HPV به 330 میلیون سال پیش یعنی اواخر سومین دوره زمین شناسی (Paleozoic Era) می رسد. بنابراین جزو قدیمی ترین ویروس هایی است که تاکنون کشف شده است.

-  کشف کانسرهای اوروفارنکس (oropharyngeal cancers) و حفره دهانی (Oral Cavity) وابسته به HPV بسیار مشکل تر از کانسرهای فوق وابسته به سیگار می باشد، چرا که این افراد هیچ علامت مشخصه بارز بالینی ندارند ، بطوریکه بعضی از پزشکان هم قادر به شناسایی اولیه علایم این کانسرها نمی باشند.

-  ویروس HPV عامل کانسرهای دهانی بویژه در نواحی لوزه ، کریپتهای لوزه، قاعده زبان و حفره دهان می باشد.

-  عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد.

-  در سال 2007 ، میزان گزارش جدید از کانسر اسکواموس سل کارسینومای ناحیه سر و گردن (Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC حدود 42 هزار نفر بوده است.

-  در بازه زمانی بین 1973 تا 2004 ، درصد موارد HNSCC وابسته به HPV افزایش و موارد غیر وابسته به HPV کاهش یافته است که در سال 2006 با گرفتن تاییدیه FDA برای واکسن گارداسیل این شیب در سالهای اخیر کاهش یافته است.

-  موارد HNSCC وابسته به HPV دومین کانسر شایع مرتبط با HPV می باشد (بعد از کانسر دهانه رحم).

-  هنوز اثبات نشده است که ابتلا به Oral HPV ، آیا به تنهایی عامل ایجاد کانسر می باشد و یا به همراه ریسک فاکتورهای دیگری (نظیر کشیدن سیگار و یا جویدن تنباکو) می توانند به عنوان عامل کمک کننده به آن عمل کند.

-  مهمترین ژنوتایپ ایجاد کننده کانسر ارووفارنکس در هر دو جنس زن و مرد ، ژنوتایپ 16 می باشد.

-  علایم بیماری بسیار نامحسوس (subtle ) و بدون درد (painless) می باشد.

-  با وجود آنکه تعداد زیادی وسیله نمونه گیری و تست غربالگری کانسر دهان (adjunctive oral cancer screening devices and tests) معرفی شده است ولی هیچکدام از آنها نتوانسته اند بطور معنی داری موارد اولیه کانسر دهان و موارد HPV مثبت را تشخیص بدهند.

-  هنوز بهترین روش غربالگری مشاهده بالینی و گرفتن شرح حال از بیمار (در ارتباط با تعداد و مدت زمان سکس دهانی و ...) می باشد.

-  توجه به این نکته مهم است که بسیاری از عفونت های دهانی ناشی از HPV بدون علامت بوده (Asymptomatic oral HPV infection) و فقط امکان تشخیص آزمایشگاهی آن وجود دارد در حالیکه از نظر بالینی هیچ علامتی ندارد.

شیوع:
  شیوع کانسرهای دهانی وابسته به HPV در مردان بیشتر از زنان دیده می باشد (تقریباً 4 برابر). 

دکتر گیلسون و همکاران در مطالعه شان در مورد چرایی این مسئله به این نکته اشاره کرده اند که زنان سریعتر از مردان و با تنوع پارتنر کمتر آنتی بادی بر علیه HPV ایجاد می کنند ولی مردان دیرتر آنتی بادی تولید می کنند و میانگین پارتنری که برای تولید آنتی بادی لازم دارند بیشتر از زنان است و همین تاخیر در تولید آنتی بادی سبب اثرگذاری بیشتر ویروس های وارد شده در هر سکس (تا زمان تولید آنتی بادی) می شود.

بالاترین سن شیوع این کانسر در افراد غیر سیگاری بین 35 تا 55 سال می باشد.

حدود 10% مردان و 3.6% زنان از نظر Oral HPV مثبت هستند که با افزایش سن این شیوع بیشتر می شود.

تاکنون فقط 1% افرادیکه این تست را انجام داده اند یک ژنوتایپ پرخطر داشته اند که به کانسر ازوفارنکس طی بیشتر از یک دهه (decade) تبدیل شده است.

بنابراین استفاده از این تست هنوز جای سئوال زیادی داشته ، بنابراین قابلیت اجرایی بودن آن نیاز به بررسی های بیشتری دارد.

علایم کلینیکی

      علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند:

              - -  دشواری در جویدن یا بلع

              - -  یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها

              - -  یک وصله سفید یا قرمز در دهان

              - -  دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره

              - -  کاهش وزن بی دلیل

              - -  زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد

              - -  تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها

             - -  وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند

             - -  گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته

             - -  سرفه مداوم

            - - گوش درد طولانی مدت

این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.


- در ابتدای دهه 1970 در آمریکا، سرطان دهان با یک شیب تندی در حال افزایش بود که بعد از ملی شدن واکسیناسیون بر علیه HPV این شیب کاهش یافته و حتی در سالیان اخیر حالت ثابت و یا معکوس پیدا نموده است.

-  استفاده از سد دندانی (dental damsکه وسیله ای شبیه به کاندوم بوده ولی در حفره دهانی در هنگام سکس مورد استفاده قرار می گیرد) بصورت معنی داری شانس انتقال oral HPV را کاهش می دهد.

ریسک فاکتور های ابتلا به HPV دهانی

1- رابطه جنسی دهانی
بر اساس شواهد، افزایش فعالیت جنسی دهانی ممکن است از عوامل خطر باشد . مردان و به خصوص افراد سیگاری بیشتر در معرض خطر هستند.

2- داشتن شرکای جنسی متعدد
شرکای جنسی متعدد ممکن است موجب افزایش ریسک ابتلا شود. داشتن بیش از 20 شریک جنسی در طول زندگی شانس عفونت HPV دهانی را تا 20 درصد افزایش می دهد.

3- سیگار کشیدن
سیگار به تسریع تهاجم HPV کمک می کند. استنشاق دود گرم موجب آسیب پذیری نسبت به پارگی ها و بریدگی ها می شود و همچنین یک عامل خطر برای سرطان های دهان است.

4- مصرف ماری جوانا
بعنوان یک ریسک فاکتور در سرطان دهان نقش دارد.

5- نوشیدن الکل
مصرف زیاد الکل باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت HPV در مردان می شود. اگر هم سیگار می کشید و هم الکل مصرف می کنید احتمال ابتلا به HPV دهانی زیاد است.

6- جنسیت
 در مردان خطر ابتلا HPV نسبت به زنان بیشتر است.

7- سن
از عوامل خطر سرطان دهانی-حلقی است. در افراد مسن شایع تر است، زیرا پیشرفت آن سالها طول می کشد.


روش انتقال:
از طریق تماس حفره دهان با ناحیه تناسلی شریک جنسی انتقال می یابد. 

هرچند که لازمه انتقال Oral HPV سکس دهانی (Oral sex) نبوده و مواردی از وجود Oral HPV در کسانی که فقط آمیزش جنسی تناسلی داشته اند مشاهده شده است.

ولی گزارشاتی از انتقال مستقیم دهان به دهان (mouth‐to‐mouth, transmission) از طریق بوسه های عمیق و طولانی گزارش شده است.

در نوزادان انتقال عمودی (vertically) از مادر به جنین در هنگام انتقال جنین از کانال زایمان در یک زایمان واژینال و یا بعداً در اثر تماس با بزاق دهان مادر گزارش شده است.


مخزن ویروس

- پاکت های موجود در لثه های التهابی (inflamed gingival pocket)

- اپی تلیوم داکتال غدد بزاقی (ductal epithelium of the salivary glands) 

- اپی تلیوم کریپت ها لوزه (cryptal epithelium of the tonsils)

- اپی تلیوم ناحیه مرزی بین حفره دهان و نازوفارنکس

در این قسمت ها ویروس می تواند بصورت نهفته سالیان سال باقی بماند و هیچگونه علامت کلینیکی بیمار نداشته باشد.

 

نحوه نمونه گیری:

نحوه نمونه گیری بر مبنای دستورالعمل CDC  و یا (Centers for Disease Control) انجام می شود که به آن متد HPV rinse گفته می شود. 

این متد با همکاری مرکز کانسر بیمارستان جان هاپکینز در سال 2010 طراحی شد.

ابتدا 10 میلی لیتر محلول شستوی دهانی (mouthwash) مخصوص (نظیر Scope mouthwash) که پایه الکل دارد، به بیمار در داخل یک ظرف پلاستیکی دهان گشاد به بیمار داده می شود، به مدت 5 ثانیه در ناحیه حلق غرغره (gargled) کرده و سپس به مدت 5 ثانیه هم در ناحیه دهان چرخانده (swished) می شود.

 این پروسه مجدد از ناحیه گلو و حلق و سپس دهان تکرار می شود (3 بار) تا در کل به 30 ثانیه برسد. 

یعنی به ترتیب:

1- به مدت 5 ثانیه gargled

2- به مدت 5 ثانیه swished

3- به مدت 5 ثانیه gargled

4- به مدت 5 ثانیه swished

5- به مدت 5 ثانیه gargled

6- به مدت 5 ثانیه swished

7 - تف کردن (Spit) تمام محتویات دهان به داخل همان ظرف اولیه

سپس محتویات این محلول به همراه تمام محتویات دهان بیمار (شامل تف بیمار هم می شود) به داخل همان ظرف پلاستیکی دهان گشاد منتقل می شود.

از آسپیراسیون ترشحات نازوفارنکس (nasopharyngeal aspirate fluid) که توسط پزشک گرفته می شود هم می توان بعنوان یک منبع مهم برای بررسی بیشتر Oral HPV استفاده نمود.

توجه شود نمونه برداری با استفاده از سوآپ های پنبه ای از مخاط دهان (mucosal scrapings) به هیچ وجه مناسب نمی باشد. 

مخاط دهان دارای دو نوع سلول می باشد:

-  سلول keratinized 

- سلول   non‐keratinized  که فاقد هسته و در نتیجه فاقد HPV می باشد.

در نمونه برداری با سوآپ فقط سلولهای غیر کراتینه برداشته می شود که در نتیجه نمونه مناسبی برای چک HPV نمی باشد.

تشخیص Oral HPV

تشخیص تغییرات سلولی ناشی از HPV نظیر:

- کویلویستوزیز  koilocytosis

-  چند هسته ای شدن multinucleation,

- دیس کراتوزیز  dyskeratosis, 

-  پاراکراتوزیز parakeratosis

که از مشخصات سلولهای آلوده به HPV در بررسی های سیتولوژیک می باشد خیلی در دهان با ارزش نیستند. 

بدلیل آنکه این سلولها در اثر تماس دائمی با مواد محرکه غذایی (تحریک مکانیکال) ، پر از واکوئل بوده و در نتیجه تشخیص این سلولها را دچار مشکل می کند.

بنابراین از روشهای دیگر تشخیصی نظیر:

-  ایمنوهیستوکمیستری بر علیه آنتی ژن L1 ویروس   HPV  و یا مارکر p16

-  بررسی HPV DNA و یا mRNA با استفاده از متدهای PCR بعنوان یکی از روش های قابل اعتماد (reliable) برای تشخیص Oral HPV مورد استفاده قرار می گیرد.

درمان زگیل تناسلی دهانی
در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای از بین بردن HPV یا حتی کاهش رشد زگیل های ناشی از آن وجود ندارد. 

دارو های موضعی متعددی بر روی زگیل های ناشی از HPV آزمایش شده اما تاثیر چندانی نداشته اند.

از روش های برداشتن این زگیل ها میتوان به جراحی، کرایوتراپی و لیزر اشاره کرد.

 زگیل ها در فرایند کرایوتراپی با استفاده از نیتروژن مایع منجمد می شوند. 

اکثر انواع HPV دهانی قبل از ایجاد مشکلات بهداشتی از بین می روند. 

اگر زگیل های دهان به علت HPV ایجاد شود، پزشک احتمالا زگیل ها را از بین خواهد برد. 

درمان موضعی زگیل ها ممکن است دشوار باشد زیرا دسترسی به زگیل دشوار است. 

پزشک از هر یک از روش های زیر برای درمان زگیل ها استفاده می کند:

- جراحی

- کرایوتراپی که در آن زگیل یخ زده می شود.

- اینترفرون آلفا که تزریقی است.

توجه شود که برخی سرطان های حلقی – دهانی با عفونت HPV ارتباطی نداشته و بیشتر با مصرف الکل و تنباکو مرتبط هستند.

 افراد مبتلا به سرطان های حلقی – دهانی مرتبط با HPV اغلب جوان تر بوده و به احتمال کمتری مصرف کننده سیگار یا الکل می باشند.

پیشگیری از ابتلا به HPV دهانی

تغییرات سبک زندگی یکی از ساده ترین راه ها برای پیشگیری از HPV است. 

چند نکته برای پیشگیری وجود دارد:

پیشگیری جنسى : تماس جنسی سالم، مانند استفاده از کاندوم در هر رابطه جنسی

محدود کردن تعداد شرکای جنسی.

اگر از نظر جنسی فعال هستید، به طور منظم آزمایش هاى بیمارى هاى منتقله جنسى را انجام دهید.

در صورت نشناختن شریک جنسی از رابطه جنسی دهانی اجتناب کنید.

در صورت داشتن رابطه جنسی دهانی، از مانع های دندانی یا کاندوم برای جلوگیری از هر گونه عفونت دهانی استفاده کنید.

در چکاپ شش ماهه دندانپزشکی در مورد هر چیز غیر طبیعی پرسش کنید، مخصوصا اگر آمیزش دهانی دارید.

اجتناب از رابطه جنسی دهانی و بوسه عمیق در هنگام وجود زخم یا برش در ناحیه دهان.

انجام متداول آزمایش های غربالگری در صورت فعال بودن از نظر جنسی.

پرسیدن وضعیت ابتلای شرکای جنسی به HPV

بررسی ماهانه زبان و دهان از نظر بروز تغییرات و رشد زائده های غیر عادی

مراجعه به پزشک یا دندانپزشک در صورت دوام زائده های زبانی یا دهانی به مدت بیش از 2 یا 3 هفته

با تمام مسایل ذکر شده در بالا ، امروزه ثابت شده است که مهمترین روش پیشگیری از ابتلا به Oral HPV واکسیناسیون می باشد.

چه افرادی بیشتر در معرض سرطان دهان قرار دارند؟

مردان سفید پوستی که سیگاری نبوده و در سنین 35 تا 55 سالگی هستند، در معرض بالاترین خطر ابتلا قرار دارند. 

همچنین افرادی که دارای شرایط زیر هستند نیز در خطر میباشند:

- افرادی که در اثر ابتلا به ویروس ایدز سیستم ایمنی شان تضعیف شده

- دارو های پیوند عضو مصرف کرده

- شرکای جنسی متعدد داشته

-  سکس دهانی محافظت نشده انجام می دهند


منبع:

1- www.oralcancerfoundation . org/understanding/hpv/hpv-oral-cancer-facts/

2- www.cdc . gov/cancer/hpv/basic_info/hpv_oropharyngeal.htm

3- www.genitalwarts .ir/370/زگیل-تناسلی-در-دهان/

مقالات مرتبط با نکاتی در زمینه غربالگری HPV دهانی و یا Oral HPV

پرسش و پاسخ

سوال 1403/09/11

آزمایشگاه شما ازمایس،تناسلی دادم منفی شد باروش جدید در شهرخودمون هم سون دادم منفی شد پی سی ار ولی دهانی مثبت شد باتوجه باتایپ ۶و۵۲ وآزمایش در آزمایشگاه نیلو واینکه میگن این ویروس تکثیر میشه تو بدن امکان داره بعد دوباره تناسلی مثبت بشه ویا امکان اچی پی وی دهان باعث سرطان پاین تنه هم بشه یا اورال فرق میکنه سپاس گدارم

پاسخ مدیر 1403/09/11

لطفا ج.اب آزمایشگاه نیلو را دقیق برایم یادداشت کنید . توجه داشته باشید که ORAL HPV در موارد خاص ممکن است زگیل در دهان یا گلو ایجاد شود. این نوع از عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می تواند به سرطان دهان و یا سرطان حلق تبدیل شود، که این مسئله نادر می باشد. ولی ارتباطی به پایین تنه ندارد مگر اینکه مخاط آمیخته شود

سوال 1403/09/11

سلام دکتر من مبتلا به اچ پی وی 6 روی ناحیه تناسلی شدم و دهانمم یه زائده هایی زد بعد از اون دوران با تقویت سیستم ایمنی قسمت تناسلی درمان شد ولی هنوز زائده های داخل دهنمم هست آیا امکان داره پس از درمان تناسلی ویروس داخل دهان باقی بمونه؟

پاسخ مدیر 1403/09/11

هردو به طور جداگانه باید درمان شود . هرکدام باعث مشکلات و بیمارهای مجزا می باشند

سوال 1403/09/10

سلام وقت بخیر نزدیک به چهار ماه هست ضایعه هایی در دهانم به وجود اومد تست دهانی دادم با سواپ جواب تست negative شده رابطه اورال نداشتم رابطه دخول هم نداشتم فقط تماسی و دهان به دهان بوده و پارتنرم هم هیچ علائمی ندارن الان که تست دهانیم منفی شده نیازی نیست تست ناحیه تناسلی بدم؟

پاسخ مدیر 1403/09/10

برای بررسی HPV تناسلی نیاز به تست می باشد

سوال 1403/09/03

باسلام!بنده متاسفانه ازسال ۹۳ به دلیل عدم آگاهی چندیم موردرابطه مشکوک داشتم باافرادمختلف!ازسال ۹۶ دچارلکه بینی شدم که گمان میکردم به خاطرمصرف قرص اورژانسی!بعدسال ۹۷ بایه آقایی رابطه اورال داشتم خیلی کوتاه واونموقع دندون من دردمیکردوعفونت داشت!من سال ۹۸ رفتم متخصص زنان ازمن تست پاپ اسمیرگرفت وآزمایش خون نوشت!متاسفانه جواب آزمایش خون رویادم نیست!من اصلاازمایشم روبه دکترنشون ندادم فقط به یه دکترآنلاین فرستادم وچیزی نگفت بهم!منم چون پاپ اسمیرنرمال بودفکرکردم مشکلی ندارم!چون اصلااطلاعی ازاچ پی وی نداشتم!امسال باوحشت تمام رفتم ومتخصص زنان ازم تست پاپ اسمیراچ پی وی pcr گرفت وپاپ منفی وباالتهاب متوسط وعفونت قارچی گزارش شدوجواب اچ هم زده بودنگاتیو؟الان من دارم میمیرم که نکنه تونمونه خون من اچ پی وی بوده!ایاباوجودمنفی بودن اچ پی وی بنده که ازرحم گرفته شده نیازبه گرفتن نمونه ازدهانم هست؟من واقعاهزینشوندارم!دارم روانی میشم هیچ علائمی هم ندارم

پاسخ مدیر 1403/09/03

HPV وارد خون نمی شود . نگران نباشید . نمونه ORAL HPV حدود 70 درصد دقت دارد .برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است

سوال 1403/09/03

وقت بخیر خواهش میکنم جواب سوال من بدید باتوجه به اچ پی وی دهامی ۶ و۵۲ چقدر باید نگران پاپلیوم حنجره باشیم دررابطه اورال ؟

پاسخ مدیر 1403/09/03

نگران نباشید غربالگری های لازمه را انجام دهید.به روش آزمایش در برگه دقت کنید که آیا به روش FDA approved انجام شده است یا خیر، بطور کلی روش های FDA approved بصورت: 1- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 2- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر و 3- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد , توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

سوال 1403/08/30

سلام آقای دکتر من برج ۵ یگ رابطه اورال داشتم وسطهای برج ۷متوجه اچی پی وی دهانی شدم البته بدون ضایعه وباازمایش قرقره وسواس ازمایش من مثبت شد تایپ ۶ و۵۲ ودرمان شروع کردم در تهران پیش دندانپزشک فک صورت بایک ورمان جدید والان نزدیک دوماه گلو درد دادم پیش دکتر رفتم سوال من اینجاست ازشما درزمان رابطه اورال چقدر امکان داده این ویروس به سمت پاین رفته باشه متخصص فک صورت که در تهران وحق انصاف ه،بهترین هستن میگفتن این ویروس زمانی وارد می‌شود به سمت پاین نمیره کاری نداره درصورتی من الان دوماه گلو درد دادم نظر شما چیه آقای دکتر آیت ویروس پاین میره الان من ازمایش دادم ومثبت شد بدون ضایعه هست ولی این درد تمامی نداده شما نظرتون ۰ی هست سپاس گدارم

پاسخ مدیر 1403/08/30

خیر . ویروس ناحیه دهانی شما را درگیر کرده . مگر اینکه مخاط تناسلی نیز آمیخته شده باشد.برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

سوال 1403/08/24

وقت بخیر آقای دکتر شما مخزن ویروس را در مقاله زکر کردید درجاها قرار دارد ایا این آزمایش که بالا زکر شده تو سط بیمارستان جان هاپ کینز امگان دارد نشون ندهد یا بعد گرفتن یاویردس وچند ماه بعد به درخواست دکتد دوباره ازمایش دادن اگر متقی بشه میتونیم خیالمون جمع بشه

پاسخ مدیر 1403/08/24

این زیر کدام مقاله است؟

سوال 1403/08/23

سلام وقتتون بخیر من چندروز پیش ازهرمزگان اومدم آزمایشگاه شما واسه ازمایش ۱۰۰ درصد اچ پی وی آقای چرا برای ازمایش وهزینه آزاد پرداخت میگنم حتما باید نانه پزشک باشه چون واقعا ادیت شدم لطفا تجدید نظر درباره این موضوع بفرمایید که مراجعه کنند ها ادیت نشن ..سوال دوم مت اینه اگر کسی اچ پی وی دهانی داشته باشه ازمایش مثبت بشه وبعد یک سال بعد ازمایش منفی باشه باتایپهای۶و۵۲ ایا باید بازم هم نگران باسه برای آینده نوع ازمایشم قرقره یک محلول به همراه سواپ سپاس گذارم

پاسخ مدیر 1403/08/23

جواب: یعنی پذیرش نشدید، اینجور مواقع بهتر است با مدیر داخلی آزمایشگاه صحبت می کردید. خیر اگر منفی شده باشد نگرانی دیگر وجود ندارد.

سوال 1403/08/20

سلام آقای دکتر وقت بخیر به خاطر افسرکی شدیدی که به خاطر اچ پی وی دهانی گرفتم دکتر بهم قرصهای افسردگی داده ایا این قرصها میتونی روی سیستم لیمنی تاثیر بگداره اچ پی وی ماندگارتر بشه؟

پاسخ مدیر 1403/08/20

استرس و اضطراب تاثیر داردو ولی نگران نباشید توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید و سیستم ایمنی تان را قوی کنید

سوال 1403/08/17

با سلام و خسته نباشید ، من براتون پیام گذاشتم ولی جواب ندادید ، میشه لطفأ راهنماییم کنید ممنونتون میشم

پاسخ مدیر 1403/08/17

لطفا سوالتان را مجدد بپرسید

سوال 1403/08/10

سلام خسته نباشد من وخانم 10 سال میشه ازدواج کردم 6 ماهی میشه رابطه دهانی داریم نه من ونه همسرم در زمان مجردی رابطی نداشتیم آیا امکان دارد ب زگیل دهانی مبتلا بشیم؟

پاسخ مدیر 1403/08/10

امکامش بسیار کم است که از راه دیگری مبتلا به ویروس HPV شده باشید . نگران نباشید

سوال 1403/08/08

سلام ۳۳ سالمه و لبم درد می‌کنه و التهاب داره و حس می‌کنم دونه‌های ریز داره می‌زنه روی لبم، من اگه مبتلا باشم چقدر ممکنه پیشرفت کنه این بیماری؟ یعنی زیاد میشه؟ و برای درمان چیکار باید بکنم؟ این درد و التهاب خیلی اذیتم می‌کنه

پاسخ مدیر 1403/08/08

سلام باید توسط متخصص پوست ویزیت شوید و طبق صلاحدید ایشان تست های لازمه انجام شود تا بتوان براساس جواب تست ها اظهارنظر دقیقی داشت

سوال 1403/08/02

با سلام آیا بررسی ran hpv از طریق نمونه گیری از خون میتواند منبع مهمی برای تشخیص اچ پی وی در ناحیه دهان باشد لطفا درصد دقت و حساسیت این روش رو بفرمایید

پاسخ مدیر 1403/08/02

خیر . این ویروس وارد خون نمی شود به جز در شرایط خیلی خیلی پیچیده و خاص

سوال 1403/08/02

جناب دکتر شما نوشتید برای من جواب توضیحات صدق می‌کند یعنی باید آلان بگیم که اچ وی وی دهان درمان ندارد خواهش میگنم این سوال واضح بدید دلیل اینکه برای اچ پی وی دهان د مانی نبست چی هست واقعا آلان اخرش برای تایپ ۷ و۵۲ سرطان ومرگ هست وچه مدت طول میکشه تبدیل به سرطان بشه تورخدا جواب واضح بدید

پاسخ مدیر 1403/08/02

ابتلا به HPV به معنی حتما سرطان نیست بلکه در صورت ماندگاری عدم درمان و عدم تقویت سیستم ایمنی احتمال حاد شد شرایط و پیش روی به سمت تغییرات سلولی حاد وجود دارد . توجه داشته باشید که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. به روش آزمایش در برگه دقت کنید که آیا به روش FDA approved انجام شده است یا خیر، بطور کلی روش های FDA approved بصورت: 1- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 2- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر و 3- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد. به توصیه ذیل نیز دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کل م و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است. در ارتباط با واکسن ها نیز واکسن 9-valent ( نه گانه )آمریکایی بهتر است و در صورتیکه پیدا نکردید واکسن چهارگانه را بزنید

سوال 1403/08/02

تست اورال اچ پی وی مبنی بر روش پی سی آر کشت مولکولی مخاط دهان چند درصد صحت دارد

پاسخ مدیر 1403/08/02

70 درصد دقت دارد

سوال 1403/08/02

سلام آیا با وجود زائده کوچک روی لوزه اگر تست اورال منفی باشد صحیح است یا امکان خطا داشته

پاسخ مدیر 1403/08/02

تست oral HPV دارای 70 درصد دقت است . چنانچه نمونه برداری انجام شده باشد می توانید به جواب آن اعتماد کنید .

سوال 1403/08/02

سلام خدمت آقای دکتر عزیز ومجنون ازوقنی میگدارید سوال من ایم شما برای همه ردستان میگید اچ پی خودش به صورت دوسال اربدن پاک میشه ولی برای دوستانی که دردهان دارن این چنین حرفی نمیزنید واقعا چرا واسه زگیل تناسلی درمانی هست ولی برای دهان درمانی نیست آیا برای سیسنم ایمنی بدن هرشخصی فرق میکنه که ویروس در کجا باشه وآیا با قوی کردن سیسنم ایمنی قوی وباوجود ضایعه در دهان امکان خروج ویروس وجود دارد آقای دکتر ممنون میشم سوال من حتما جواب بدید

پاسخ مدیر 1403/08/02

با قوی کردن سیستم ایمنی امکان پاک شدن ویروس دهانی هم می باشد و جواب و توضیحات صدق می کند .

سوال 1403/08/02

سلام‌خدمت آقای دکتر عزیز

پاسخ مدیر 1403/08/02

سلام . سوالتان را بفرمایید

سوال 1403/08/02

سلام اگه cin1 رحم از اچ پی وی 66 درگیر و تغییر سلولی داشته باشه یا سیستم ایمنی امکان درمانش هست لطفا پاسخ رو بزارید داخل سایت من بتونم ببینم

پاسخ مدیر 1403/08/02

توجه شود که اکثریت قریب به اتفاق موارد CIN I و حدود دو سوم موارد CIN II و CIN III پسرفت کرده و بهبودی حاصل می شود. لذا گر جواب CIN هم بدست آید تا مرحله کانسر سرویکس خیلی راه مانده است و جای نگرانی وجود ندارد چون در این مراحل کاملاً قابل کنترل و درمان می باشد. تحت نظر پزشک باشید درمان های لازمه و غربالگری را انجام دهید

سوال 1403/08/01

آیا مبتلا شدن به اچ پی وی 16 در قسمت دهان صد در صد به مرور زمان باعث سرطان میشود یا فاکتورهای دیگه ای هم لازم هستن؟؟

پاسخ مدیر 1403/08/01

نوع 16 یکی از خطرناک‌ترین انواع این ویروس است که به طور خاص به دلیل ارتباط قوی با سرطان‌های ناحیه تناسلی، به ویژه سرطان دهانه رحم (سرویکس) شناخته می‌شود. این نوع ویروس همچنین می‌تواند به سرطان‌های دیگر مانند سرطان دهان، گلو، مقعد و آلت تناسلی منجر شود.ولی ابتلا به ویروس به معنی ابتلا به سرطان نیست بلکه با تقویت سیستم ایمنی می توانید ویروس را از بدن پاک کنید فقط اینکه پاک کردن این ویروس از بدن طولانی تر از سایر ژنوتیپ های ویروس است .. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است.

سوال 1403/08/01

سلام گاهی گفتید اورال اچ پی وی 60 درصد صحت دارد گاهی 70 درصد و گاهی 80 درصد با توجه به هزینه بالا این تست و درصد خطای بالا هیچ تستی با دقت بیشتر برای اطمینان خاطر وجود ندارد؟؟

پاسخ مدیر 1403/08/01

اگر تست اورال منفی باشد مشکلی نیست .تست اورال hpv 70-80% صحت دارد یعنی 20-30% منفی کاذب دارد ولی اگر اورال منفی است خیلی جای نگرانی وجود ندارد.

سوال 1403/07/12

سلام وقت بخیر میشه راجب تستrna hpv توضیح بدید که نمونه گیری از کجاست و برای مطلع شدن از مبتلا بودن به اچ پی وی دهان تست rna hpv چند درصد صحت دارد

پاسخ مدیر 1403/07/12

ORAL HPV یعنی تست دهانی انجام می شود که 70 درصد دقت دارد .

سوال 1403/07/09

سلام زن و شوهر هستیم من hpv6 به شوهرم انتقال دادم و خودم بعدازچندماه دیگه زگیل نزدم و تستhpvمنفی شد وشوهرم فقط همون نوع۶هست که خودم بهش انتقال دادم چندبارکرایو کردباززگیل میزنه آیااگر سکس داشته باشیم باز من زگیل میزنم یاچون خودم نوع۶داشتم دیگه زگیل نمیزنم؟میتونم ساک بزنم؟شوهرم روی آلتش زگیل۶ داره که خودم بهش منتقل کردم

پاسخ مدیر 1403/07/09

در روابط جنسی و به طور کل بین زوجین انتقال ویروس صد در صد می باشد.و تا وقتی ویروس در بدن طرفین باشد امکان عود مجدد زگیل هست و کرایو یا لیزر تنها ظاهر را درمان می کند .توصیه می شود . برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است

سوال 1403/06/19

با سلام ،بنده با پارتنرم که زگیل تناسلی طاهری روی الت داره ،هم سکس واژینال و هم دهانی داشتم ،ازمایش hpv پاپ اسمیر fda approved انجام دادم و منفی بود ،در انتهای گلو حالت جوش و التهاب و گوشت اضافه پیدا کردم چند ماهه،دکتر گوش و حلق و بینی گفت چیزی نیست خواستم بپرسم از لحاظ علمی وقتی hpv سرویکس منفی هست hpv دهانی احتمالش هست !؟ وقتی هم رابطه جنسی و هم دهانی با فرد الوده داشته باشیم ،در ضمن سالیان پیش واکسن 4 گانه رو زده بودم.

پاسخ مدیر 1403/06/19

اصولا وقتی تست HPV PCR منفی می شود ما تست را به طور کل منفی اعلام می کنیم .

سوال 1403/05/08

با کسی که دو سال پیش مبتلا به اچ پی وی نوع شونزده شده فرنچ کیس داشتم و خودش میگه که داخل دهانم رو چک کردم و هیچ زائده و زیگیلی داخلش نیست. امکانش هست بدون وجود زیگیل داخل دهان هم ویروس رو منتقل کرده باشه؟

پاسخ مدیر 1403/05/08

بله ، نداشتن زگیل دلیل بر عدم ابتلا نمی باشد . تست ORAL HPV بدهید با دقت 70 درصد ابتلا یا عدم ابتلایتان به این ویروس را نشان می دهد

سوال 1403/05/03

سلام وقت بخیر خانم ۳۱ ساله هستم ۲ سال هست ازدواج کردم اچ پی وی نوع ۵۲ مبتلا شدم و نمونه برداری شد گفتن سرطانی نیست کمتر از یک ماه هست که متوجه شدم اچ پی وی دارم والان به صورت هم زمان داخل گلوم چیزی مشابه افت و خط باسنم حالت جوش ایجاد شده و همسرم هم روی التشون تبخال زدن با اینکه بعد از فهمیدن با کاندوم رابطه داشتیم! همه ازمایش ها برای دهان و مقعد رو باید بدم؟

پاسخ مدیر 1403/05/03

باید توسط متخصص پوست ویزیت شوید تا از لحاظ ظاهری بررسی کنند و براساس آن نمونه گیری و تست لازمه انجام شود

سوال 1403/05/02

سلام وقت بخیر من 6 ماه قبل رابطه ی دهان با دهان داشته و همچنین دهان با آلت (ساک) از طرف پارتنرم و تو ماه 6 ام متخصص پوست رفتم که گفتن نشانه ای از وجود زگیل در ناحیه ی تناسلی ام وجود نداره ولی بعدا متوجه شدم نقطه های سفید و برجسته ای غیر گل کلمی در ناحیه ی اورفارنکس و روی لوز هام وجود داره پزشک زگیل تشخیص داد که احتمال زیاد زگیله آزمایش نوشتن که pcr hpv بود که با دو سواپ از روی زگیل مانند ها و یکی دیگر از ناحیه مخاط بینی نمونه برداشتن که جواب 30 سویه پر و کم خطر منفی بود دارو قارچ شیتاکه نوشتن که روی زگیل های متفرقه ای که زیر بغل داشتن تاثیر گذاشت و از بین رفت ولی همچنان و بدون تاثیر به نقطه های سفید دهانم باقی مونده امکانش هست که این نقطه ها چیز دیگری باشن من همچنین حساسیت شدید فصلی هم دارم که اگر سیتریزین استفاده نکنم کل روز عطسه میکنم

پاسخ مدیر 1403/05/02

تست ORAL HPV بدهید . داروی ضد قارچ روی بیماری ویروسی تاثیر ندارد مگر اینکه قارچ تشخیص داده شود . باید توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید .

سوال 1403/04/07

سلام من داخل دهانم یه قسمت هایی مثل برامدگی و جوش زده بیشتر از یکساله و هیچ علائم دیگه ای هم نداره و متاسفانه هرچقدر دهانشویه و آب نمک استفاده کردم نرفته و من خودم تیک عصبی دارم و دهانم رو از داخل گاز میگیرم ب طوری که بعضی قسمت ها خون میاد و خراش پیدا میکنه، حدودا چهار ماه پیش تست اچ پی وی ترشحات و پاپ اسمیر دادم و منفی بوده توی طول این یکسال که گفتم خیلی قرص های تقویتی مصرف کردم آیا این برآمدگی های داخل دهانم که یدونش به شکل جوش هست، زگیل هستند؟ نیاز به تست اورال اچ پی وی هست؟

پاسخ مدیر 1403/04/07

باید توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید و ایشان ظاهری بررسی و در صورت صلاحدید نمونه برداری انجام شود.

سوال 1403/03/30

سلام خسته نباشید ببخشید من یکی از دوستانم از ۶ماه پیش حدودا با ی اقایی رابطه برقرار کردن و دیروز متوجه شدن که زگیل تناسلی گرفتن من ۴روز پیش با یه سری مشترک با این دوستم قلیون کشیدم خواستم ببینم احتمال انتقال زگیل دهانی به من هم وجود داره یا نه؟ممنونم

پاسخ مدیر 1403/03/30

در صورت تماس مخاط امکان انتقال وجود دارد ولی توجه داشته باشید در خیلی از مواقع نیز ویروس ها توسط سیستم ایمنی از بدن پاک می شود .باید تست oral HPV داد تا متوجه شد

سوال 1403/03/29

سلام ، ببخشید توی شهر یزد برای تست اورال کدوم ازمایشگاه رو معرفی میکنید؟

پاسخ مدیر 1403/03/29

با شماره آزمایشگاه نیلو تماس حاصل فرمایید راهنماییتان خواهند کرد.

سوال 1403/03/24

سلام روی لبم دونه های ریز زده امکانش هست زگیل باشه؟

پاسخ مدیر 1403/03/24

باید توسط متخصص پوست از لحاظ ظاهری بررسی شودو در صورت نیاز نمونه برداری شود

سوال 1403/03/17

سلام. دو تا سوال داشتم ۱- آیا امکان بروز hpv دهانی بعد از ۳ سال از رابطه اورال هست؟ ۲- آیا قبل از بروز زگیل دهانی امکان انتقال ویروس به فرد مقابل هست؟ ممنون

پاسخ مدیر 1403/03/17

نداشتن زگیل به معنی عدم ابتلا نمی باشد . بسیار از ژنوتیپ های HPV بدون زگیل می باشد و لذا ممکن است ظاهر مشخص نداشت باشد ولی مبتلاباشید و فرد مبتلا درصورت تماس جنسی به حتمال 100 درصد ویروس را منتقل می کند. تست ORAL HPV اگر مثبت شده، نشان دهنده ابتلای شما به ویروس است که ممکن است مزمن شده باشد یا جدیدا مبتلا شده باشید. سرعت پاک شدن ویروس از بدن بستگی به سیستم ایمنی افراد دارد.

سوال 1403/02/31

سلام وقت بخیر من می‌خوام تست دهانی بدم قبلش لازمه ک کار خاصی کنم

پاسخ مدیر 1403/02/31

خیر نیاز به کار خاصی نیست فقط اینکه نحوه نمونه گیری حائز اهمیت است . نحوه نمونه گیری: نحوه نمونه گیری بر مبنای دستورالعمل CDC و یا (Centers for Disease Control) انجام می شود که به آن متد HPV rinse گفته می شود. این متد با همکاری مرکز کانسر بیمارستان جان هاپکینز در سال 2010 طراحی شد. ابتدا 10 میلی لیتر محلول شستوی دهانی (mouthwash) مخصوص (نظیر Scope mouthwash) که پایه الکل دارد، به بیمار در داخل یک ظرف پلاستیکی دهان گشاد به بیمار داده می شود، به مدت 5 ثانیه در ناحیه حلق غرغره (gargled) کرده و سپس به مدت 5 ثانیه هم در ناحیه دهان چرخانده (swished) می شود. این پروسه مجدد از ناحیه گلو و حلق و سپس دهان تکرار می شود (3 بار) تا در کل به 30 ثانیه برسد. یعنی به ترتیب: 1- به مدت 5 ثانیه gargled 2- به مدت 5 ثانیه swished 3- به مدت 5 ثانیه gargled 4- به مدت 5 ثانیه swished 5- به مدت 5 ثانیه gargled 6- به مدت 5 ثانیه swished 7 - تف کردن (Spit) تمام محتویات دهان به داخل همان ظرف اولیه سپس محتویات این محلول به همراه تمام محتویات دهان بیمار (شامل تف بیمار هم می شود) به داخل همان ظرف پلاستیکی دهان گشاد منتقل می شود. از آسپیراسیون ترشحات نازوفارنکس (nasopharyngeal aspirate fluid) که توسط پزشک گرفته می شود هم می توان بعنوان یک منبع مهم برای بررسی بیشتر Oral HPV استفاده نمود. توجه شود نمونه برداری با استفاده از سوآپ های پنبه ای از مخاط دهان (mucosal scrapings) به هیچ وجه مناسب نمی باشد. مخاط دهان دارای دو نوع سلول می باشد: - سلول keratinized - سلول non‐keratinized که فاقد هسته و در نتیجه فاقد HPV می باشد.

سوال 1403/02/21

سلام رابطه دهانی داشتم قبلا ولی آشنایی کامل به فرد نداشتم خیلی اوقات لثه هام باد میکنه و کل بدنم کهیر میزنه آیا کهیر بسیار شدید بدن به Hpv مرتبط میشه؟

پاسخ مدیر 1403/02/21

خیر ارتباطی به این ویروس ندارد. توسط متخصص داخلی یا پوست ویزیت شوید

سوال 1403/02/10

سلاموقتتون بخیر. ایا امکانش هست شخصی به دلیل تماس پوست به پوست فقط زائده بیرونی داشته باشد و داخل واژن این ویروس منفی باشد؟ و در ازمایش هم منفی نشان دهد؟

پاسخ مدیر 1403/02/10

داخل واژن به روش FDA approved انجام شده باشد، بله امکانپذیر است. بیرون ناشی از اچ پی وی های کم خطر می باشد ولی در درون واژن فقط پرخطرها برایمان اهمیت دارد که از اون نظر منفی است.

سوال 1403/01/20

سلام برای تست زگیل دهانی باید به متخصص گوش و حلق بینی مراجعه کنیم یا دهان وفک دندانپزشک؟

پاسخ مدیر 1403/01/20

به هردو متخصص می توانید مراجعه کنید ولی قبلش بپرسید که چک Oral HPV انجام می دهند یا نه

سوال 1403/01/19

سلام و عرض ادب من hpv نوع 11 دارم و ضایعه در ناحیه تناسلی داشتم با پارتنرم که واکسن ۴ ظرفیتی زده رابطه دهانی داشتم درصورتی که قبلا من رابطه دهانی نداشتم از دهان فرد مبتلا به hpv به این صورت انتقال پیدا میکنه؟ چقدر امکانش هست که به hpv مبتلا بشه؟

پاسخ مدیر 1403/01/19

بستگی دارد که فرد مبتلا به oral hpv باشد یا نه . توجه داشته باشید ر کجا تماس مخاط آلوده باشد امکان انتقال هست. در روابط جنسی امکان انتقال صد در صد است مگر اینکه سیستم ایمنی قوی باشد و ویروس را از بدن حذف کند .

سوال 1403/01/17

وقتتون بخیر. آیا ممکن هست hpv دهانی و ضایعه آن با تقویت سیستم ایمنی و تزریق واکسن بعد از مدتی خودبخود درمان و ضایعه برطرف شود؟

پاسخ مدیر 1403/01/17

بله امکانش هست

سوال 1403/01/16

من از گلوم نمونه برداری انجام دادم ولی جوابش خوب بود چیزی نبود خداروشکر ولی جواب ازمایش hpvمثبت شد و تایپ۵۸ایا همون نمونه برداری از گلو کافیه برای اینکه بدونم ویروسhp vدارم تو گلوم یا نه؟

پاسخ مدیر 1403/01/16

برای بررسی HPV دهانی نمونه برداری و تست ORAL HPV کافی است ولی برای بررسی HPV تناسلی نیاز هست که نمونه مرتبط گرفته شود و PCR HPV انجام شود

سوال 1403/01/16

سلام ممنون از مطالب عالی و کاملتون انشالله همیشه سلامت موفق باشین hpvتایپ۵۸پرخطر هست و سرطانی میشود؟

پاسخ مدیر 1403/01/16

۲۵ دی ۱۴۰۲ | ایمنی بلاگ انواع مختلف ژنوتیپ های ویروس hpv کدام‌ها هستند؟ ژنوتیپ های ویروس hpv ژنوتیپ های ویروس hpv یا پاپیلومای انسانی تقریبا به‌عنوان عامل همه سرطان‌های دهانه رحم شناسایی شده‌‌اند. بین دوازده تا چهارده نوع اچ پی وی، انواع ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۶، به‌عنوان عاملی برای سرطان دهانه رحم شناخته می‌شوند(HRHPV)، اما حتی در ژنوتیپ‌های متفاوت این ویروس هم، میزان خطر متفاوت است. دو ژنوتیپ، HPV16 و HPV18، از لحاظ احتمال سرطانی شدن، بیشتر از بقیه انواع آن‌ها مرتبط شناسایی شده‌اند. HPV16 حدود ۵۰-۶۰ درصد از سرطان دهانه رحم را ایجاد می‌کند و HPV18 باعث حدود ۱۰-۱۵ درصد آن می‌شود. بسیاری از سنجش‌های غربالگری، HPV16 و HPV18 را با سایر انواع پرخطر به‌صورت جداگانه، به‌صورت یک مجموعه یا گروه‌های مختلف شناسایی می‌کنند. توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است

سوال 1402/12/15

سلام من یک زائده روی زبانم دارم گفتم شاید hpv باشه رفتم دکتر آزمایش برام نوشت از خونم نمونه گرفتند آزمایش rna hpv فرستادند آزمایشگاه شما. جوابش منفی بود و نه نوع پر خطر نه کم خطر نداشتم. خواستم بدانم من دیگه hpv ندارم و آیا این آزمایش خوبه

پاسخ مدیر 1402/12/15

HPV دهانی ندارید .

سوال 1402/12/12

سلام آقای دکتر ببخشید حدود ۳ هفته میشه که روی کام کوچک من یه زائده ی خیلی کوچیک دراومده که هیچ علائمی نداره ، به پزشک متخصص بیماری‌های دهان و دندان هم مراجعه کردم فقط معاینه ام کرد ، و گفت نگران نباشم چیزی نیست . فقط هر شب سرم نمکی قرقره کنم . الان یک هفته از ویزیت دکتر گذشته ولی تغییری نکردم و همچنان اون زائده وجود داره. توصیه ی شما چیه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید

پاسخ مدیر 1402/12/12

باید توسط متخصص دهان و دندان بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری شود

سوال 1402/12/03

سلام، من دوسال پیش به نوع ۱۶مبتلا شدم،آخرین تستم منفی بوده. دو هفته ی پیش دچار تضعیف سیستم ایمنی شدم و از اونجایی که با پارتنرم اورال داشتم خودم خارش گلو و سرفه گرفتم. اما دو هفته هست که خارش گلو و سرفه ی پارتنرم که آقا هستند قطع نمیشه. توی گلوم زایده دارم. آیا اگر مبتلا شده باشه میتونیم از سرطان پیشگیری کنیم؟ سپاس از شما.

پاسخ مدیر 1402/12/03

بله توصیه می شود حتما توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید و درصورت صلاحدید پزشک نمونه برداری از ضایعه صورت بگیرد

سوال 1402/11/24

سلام اگر جواب تست hpv ترشحات منفی باشه دیگه نیازی به انجام تست oral نیست؟

پاسخ مدیر 1402/11/24

نیاز نیست

سوال 1402/11/24

سلام من یه هفته اس احساس درد تو گلوم و مشکل در بلعیدن و درد قفسه سینم دارم تو دهنمم یه چیزی دراومده که با چشم قابل دیدن نیس فقط وقتی زبونمو میزنم حسش میکنم رابطه دهانی هم داشتم ممکنه اچ پی وی باشه خیلی نگرانم لطفا کمکم کنید

پاسخ مدیر 1402/11/24

توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید .و تست oral HPV بدهید.

سوال 1402/11/11

سلام لطفا مراقبت های بعد از لیزر دهان هم میگید چه داروهایی مصرف شد؟چه غذاهایی مصرف شود

پاسخ مدیر 1402/11/11

در هفته اول پس از جراحی لثه با لیزر، باید رژیم غذایی نرم را انتخاب کنید. این رژیم غذایی می تواند به شما کمک کند تا از جویدن غذا در نواحی دهان که از لیزر استفاده شده است اجتناب کنید. برای فرآیند بهبودی بسیار مهم است که این لخته‌ها در اثر جویدن بیش از حد غذا جدا نشوند. با اجتناب از جویدن غذا و داشتن یک رژیم غذایی مایع می توانید به روند بهبودی کمک کرده و خیلی سریع تر بهبود پیدا کنید.در هفته دوم پس از جراحی لثه با لیزر، رژیم غذایی عادی خود را از سر بگیرید. از جویدن در ناحیه جراحی خودداری کنید. مدت زمان بهبودی پس از جراحی با لیزر به شدت بیماری بستگی دارد. به طور کلی، بهبودی 2 تا 4 هفته طول می کشد.برای 24 ساعت اول بعد از جراحی، ممکن است بخواهید از رژیم غذایی مایع یا نرم استفاده کنید. از غذاهای تند و چیزهایی مانند چیپس، ذرت بو داده و چوب شور دوری کنید تا از تحریک محل جراحی جلوگیری کنید. برای جلوگیری از مکش تا چند روز آینده از نی استفاده نکنید. با احتیاط از جویدن غذا در ناحیه ای که لیزر استفاده شده است خودداری کنید تا در روند بهبودی اختلال ایجاد نشود. یک قانون خوب برای رعایت این است که اگر به محل جراحی آسیب می رساند، آن را انجام ندهید. استعمال دخانیات به طور کلی ایده بدی است اما به ویژه در دوران بهبودی بد است. حداقل تا 48 ساعت پس از عمل از استعمال دخانیات خودداری کنید اما ترجیحا تا آخر عمر.

سوال 1402/11/04

سلام اگر واکسن گارداسیل نوع ۴ زده باشیم بازم میتونیم نوع ۹ را هم بزنیم؟؟

پاسخ مدیر 1402/11/04

بله دوز بعدی را می توانید نه گانه تزریق کنید و توصیه می شود

سوال 1402/10/19

سلام یه دکتر خوب میشه معرفی کنید هم خانم هم اقا برای زگیل تناسلی و دهانی لطفا

پاسخ مدیر 1402/10/19

متخصص پوست یا زنان و زایمان برای بانوان . متخصص پوست و یا اورولوژی برای آقایون

سوال 1402/10/03

سلام وقت بخیر من پاپ اسمیرم دادم و اچ پی وی مثبت داشتم،دو نوع ۳۹و۶۸.با اون آقایی که ازش اچ پی وی گرفتم رابطه ی دهانی ام داشتم،میخاستم بپرسم ویروس داخل دهانمم هست ینی!!؟به دکتر مراجعه کردم بهم قرص تقویت سیستم ایمنی دادن فقط،آیا نیاز هست تست دیگه ای بدم که مشخص بشه دهانم هم آلوده هست یا نه؟همون قرص تقویت سیستم ایمنی هم برای دهان هم ناحیه تناسلی کفایت نمیکنه؟درضمن هیچ زگیل و ضایعه ای هم در دهان یا تناسلی ندارم.ممنونم

پاسخ مدیر 1402/10/03

می توانید زگیل نداشته باشی و مبتلا به ویروسHPV باشید . ویروس دهانی هم ممکن است برای بررسی باید تست ORAL HPV بدهید . قرص تقویت سیستم ایمنی نیز مفید است و لازم ولیکافی نیست مدت زمان پاکسازی بدن از ویروس به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد، توصیه می شود . برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است

سوال 1402/10/03

سلام عرض ادب....آیا تزریق واکسن بعد از ابتلا به گونه خطر ناک تاثیر داره؟!خطرناکه یا چی

پاسخ مدیر 1402/10/03

بطور کلی زمانی این واکسن اثر بخشی آن بالاست که قبل از هرگونه سکسی تجویز شده باشد، در هنگامیکه بعد از تماس جنسی واکسن تجویز می شود ، اثربخشی آن کمی کمتر می شود ولی باز هم در حدی است که یک ایمنی قابل قبولی بدهد

سوال 1402/09/22

سلام اگه زگیل داشته باشیم با ازمایش خون نشون داده میشه که این بیماری داریم یا نه؟

پاسخ مدیر 1402/09/22

ظاهر زگیل توسط متخصص پوست نشان دهنده ویروس است . و درصورت تشخیص متخصص نمونه لازمه را از بافت , مخاط و .. می گیرد. بستگی به ناحیه درگیر و نظر پزشک دارد ولی جز درموارد خیلی پیشرفته وارد خون نمی شود و نمونه خون نیاز نیست.

سوال 1402/09/22

سلام .من با اقایی رابطه دهانی داشتم الان میترسم که زگیل دهانی بگیرم برای ازمایش باید ازمایش هپاتیت بدم یا ازمایش دیگه؟؟یعنی از طریق ازمایشه خون هستش؟

پاسخ مدیر 1402/09/22

هپاتیت B از طریق رابطه دهانی منتقل نمی شود مگر اینکه خونریزی یا زخم در لثه یا دهان وجود داشته باشد . ولی هپاتیت ش ا طریق رابطه دهانی منتقل می شود و HPV نیز منتقل می شود که باید تست ORAL HPV بدهید

سوال 1402/09/16

سلام وقت بخیر من ۳ سال پیش با اقایی رابطه مقعدی و دهانی داشتم و نمیدونم که مبتلا بودن یا نه الان خیلی استرس گرفتم و متاسفانه تست اورال توی شهر ما انجام نمیشه من اگر hpv typing رحمی بدم با اینکه رابطه وااژینال نداشتم نشون میده که hpv کلا تو بدن من هست یا نه؟یا فقط قسمت مربوط به رحم رو نشون میده؟

پاسخ مدیر 1402/09/16

تست HPV رحمی را انجام دهید و نتیجه رو اعلام کنید راهنماییتان خواهیم کرد

سوال 1402/09/16

با سلام من توسط ازمایشگاه نیلو لب تست اورال hpv دادم از نوع ریسک بالا و جواب منفی بوده ودر شهر خودمون هم تستhpv دادم از نوع پرخطر و کم خطر اوندهم منفی بوده اما در دهانم قسمت لپ زاعده دارم به پزشک بیماری دهان مراجعه کردم نظرشون بر زگیل دهانی نبوده ولی گوش درد مداوم بدون عفونت دارم گاهی هم گلو درد امکان داره زگیل باشه با همه این شواهد ؟

پاسخ مدیر 1402/09/16

ویزیت متخصص بیماری های دهان شوید شاید نیاز به نمونه برداری باشد.باید بررسی بیشتر صورت بگیرد تا نظر دهیم

سوال 1402/09/11

ابتدا 10 میلی لیتر محلول شستوی دهانی (mouthwash) مخصوص (نظیر Scope mouthwash) که پایه الکل دارد، به بیمار در داخل یک ظرف پلاستیکی دهان گشاد به بیمار داده می شود، به مدت 5 ثانیه در ناحیه حلق غرغره (gargled) کرده و سپس به مدت 5 ثانیه هم در ناحیه دهان چرخانده (swished) می شود. این پروسه مجدد از ناحیه گلو و حلق و سپس دهان تکرار می شود (3 بار) تا در کل به 30 ثانیه برسد. یعنی به ترتیب: 1- به مدت 5 ثانیه gargled 2- به مدت 5 ثانیه swished 3- به مدت 5 ثانیه gargled 4- به مدت 5 ثانیه swished 5- به مدت 5 ثانیه gargled 6- به مدت 5 ثانیه swished 7 - تف کردن (Spit) تمام محتویات دهان به داخل همان ظرف اولیه چرا وقتی این پیام رو نوشتید ولی ازمایشگاه میکن با یک بار انجام میشه فقط یعنی این پروسها انجام نمیشه؟

پاسخ مدیر 1402/09/11

آزمایشگاه طبق تجربه نیز عمل می کنند هردو مورد صحیح است

سوال 1402/08/05

سلام، اگه تست اچ پی وی دهانی بدون زائده انجام بشه و جواب منفی بشه، جواب منفی چند درصد خطا داره؟!

پاسخ مدیر 1402/08/05

70 درصد قابل اعتماد است

سوال 1402/08/04

سلام وقتتون بخیر،آقا هستم،همسرم دو ماه پیش ازمایش پاپ اسمیر داد و متوجه شدیم که به hpv نوع ۱۶ مبتلا هست و ازونجایی که رابطه دهانی داشتیم دکتر تشخیص داده که به دهان جفتمون هم منتقل شده اما نمونه برداری نکردیم هیچ علائم خاصی ندارم، خواستم بپرسم احتمالش هست hpv دهانی بدون علائم در طول چند ماه یا یک سال به سرطان دهان یا حنجره تبدیل بشه؟

پاسخ مدیر 1402/08/04

اکثرا ویروس از بدن پاک می شود به دلیل وجود سیستم ایمنی و هرچه این سیستم قوی تر باشد زمان پاک شدن بدن از ویروس کوتاه تر است . در مواردی که درمان صورت نگیرد و ویروس ماندگار شود و سیستم ایمنی ضعیف باشدمسائلی را به همراه خواهد داشت . برای بررسی ویروس دهانی می توانید تست ORAL HPV بدهید که 70 درصد قابل اطمینان است

سوال 1402/06/14

سلام من بیوپسی از رحم دادن دکتر گفت HPV هست چند روز پیش واژنم را خاراندن بعد دستم را به سینه ام زدم و بعد با آب سینه ام را شستم امکان داره بهم شیر خورده بگیره؟

پاسخ مدیر 1402/06/14

مساله ای نیست نگران نباشید . تماس مخاط باعث انتقال می شود

سوال 1402/06/12

اگر یک هفته بعد از اولین رابطه جنسی واکسیناسیون شده باشیم، احتمال عدم ابتلا ب ویروس hpv چ قدر هست؟

پاسخ مدیر 1402/06/12

توجه داشته باشید که تزریق واکسن به معنی معاف شدن فرد از غربالگری روتین کانسر نیست، زیرا امکان آلودگی با سایر ژنوتیپ های HPV همچنان وجود دارد و بعلاوه تاثیر واکسن در مواردیکه بصورت کامل تزریق نشده و یا بعد از آغاز تماس جنسی انجام شده است، کاهش می یابد.به طور کل توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است

سوال 1402/06/12

سلام. آیا ویروس hpv با بوسیدن صورت و بدن هم می تواند منتقل شود؟ یعنی به اعضای خانواده هم می تواند انتقال یابد؟

پاسخ مدیر 1402/06/12

مخاط در تماس باشد امکان انتقال هست

سوال 1402/05/15

سلام دکتر عزیز وقت بخیر سوالی درمورد اچ پی وی دهانی داشتم ایا کسی ک یه ضایده خیلی کوچول دو سال تایی ک جدا از هم روی زبان کوچک دهان هس و دکتر تشخیص فیبروم دهان داده ک کوچک هستند و آزمایش اچ پی وی اورال تست دادم منفی بود ایا منی ک میترسم نکنه اونا زگیل باشن ایا میشه به جواب اطمینان کرد ک زگیل نیست بدون اینکه نمونه از روش گرفته شده باشه با تست بزاق از روش هم میشه اطمینان کرد یا اینکه حتما باید اون قسمت نمونه برداری بشه چون شبیه به زگیل نیست چون گل کلم مانند نیست فقط من شک دارم همین باتشکر از پاسخ شما

پاسخ مدیر 1402/05/15

باید پزشک متخصص دهان با توجه به ظاهر امر نظر دهند .

سوال 1402/05/07

سلام وقت بخیر آقای دکتر بعد از اولین رابطه دهانی اگه بعد از پنج یا ۶ ماه تست اورال منفی بشه یعنی دیگه داخل دهان نیست و نگرفته دهان اچ پی وی ؟چون میگن بعد یکسال یا دوسال ممکنه خودشو نشون بده چون من و همسرم به اچ پی وی تناسلی مبتلا شدیم نمیدونستم و رابطه دهانی داشتیم و بعد از گذشت پنج ماه از این رابطه تست دهانی همسرم منفی شد یعنی میشه اعتماد کرد منفی هس و دیگه در دهان نیس ممنون از پاسختون

پاسخ مدیر 1402/05/07

در صورتیکه منفی شده اید می توان به جواب آن اعتماد کنید که مبتلا نیستید .

سوال 1402/03/09

سلام وقت بخیر برای کسی که نوع ۱۶ مبتلاست و زیر زبان زائده های قرمز داره چه درمانی وجود داره باتوجه به اینکه داخل دهان و اینکه روی قسمت تناسلی خودم و همسرم هیچ چیزی نیست ولی زیر زبان هر دو هست

پاسخ مدیر 1402/03/09

حتما ویزیت متخصص بیماری های دهان شوید

سوال 1402/03/09

سلام ، من آزمایش oral hpv رو در آزمایشگاه شما انجام دادم و به صورت pcr با متد Revers Dot Blot انجام شده . سوالم اینه که این روش که FDA Approved نیست؟ الان این تست قابل اعتماد است؟

پاسخ مدیر 1402/03/09

بله تست ای ازمایشگاه به صورت FDA Approved انجام می شه

سوال 1402/02/30

سلام وقت بخیر آقای دکتر خواستم بدونم اینکه میگن به علت سیستم ایمنی بدن ممکنه اورال تست منفی بشه با اینکه طرف ویروس اچ پی وی تناسلی داره بازم ممکنه منفی بشه از نظر دهانی با اینکه بعد پنج یا شیش ماه تست داده باشه تست دهانی منفی بشه نباید دیگه شک کرد

پاسخ مدیر 1402/02/30

تست اورال اگر منفی شود احتمال اینکه شخص مبتلا به ویروس HPV تناسلی هست .

سوال 1402/02/13

سلام آیا با بوسیدن سر یا دست پای نوزاد انتقال می یابد

پاسخ مدیر 1402/02/13

اگر با مخاط تماس یابد امکان انتقال هست

سوال 1402/01/08

سلام اچ پی وی تایپینگ پی سی آر اگر منفی باشه ( از واژن) یعنی کلا توی بدن نیست؟؟ یا فقط توی اون فسمت رحمل وجود نداره؟؟ چون من احساس میکنم ی چیزایی غیر طبیعی توی دهانم در آوردم

پاسخ مدیر 1402/01/08

به منفی می باشد و یا نیست یا بسیار کم و غیر قابل بررسی بوده . بتر است توسط متخصص بیماری های دهان ویزیت شوید تا مظمین شوید

سوال 1402/01/08

سلام من تهران نیستم و میخوام تست اورال انجام بدم امکانش هست؟؟ ازمایشگاهتون توی شهرستانها هم انجام میدن؟

پاسخ مدیر 1402/01/08

بله در بسیاری از شهرستان ها آزمایشگاه های همان شهر برای ازمایشگاه نیلو نمونه می فرستند

سوال 1401/12/23

باسلام اگه آزمایش آنال زن وشوهر منفی باشه آیا میشه بهش اعتماد کرد چون صد درصد نیست؟

پاسخ مدیر 1401/12/23

روش انجام آزمایش چنانچه FDA APPROVED بوده باشه قابل اطمینان است

سوال 1401/12/22

باسلام اگه شخصی دست تودهنش چن بار کرده باشه وبعد دوبار دوتکه بستنی ازرو زیردستی گرفته باشه وخورده باشه وبعد یه نفردیگه دستش روزیردستی کرده تا بقیه ی بستنیهارو بخوره اگه طرف اول اچ پی وی داشته باشه انتقال پیدا کرده واینکه واقعا با بوسه ی معمولی انتقال پیدا می کنه؟

پاسخ مدیر 1401/12/22

این ویروس از طریق رابطه جنسی و بوسیدن عمیق به فرد منتل می شود. راه انتقال از طریق مخاط می باشد . از طریق بستنی و غیره امکانش به شدت کم و در حد صفر می باشد .

سوال 1401/12/22

باسلام اگه زن وشوهر اورال منفی باشند از کجا معلوم جزو بیست تا سی درصد کاذب نیستند؟

پاسخ مدیر 1401/12/22

شاید جزو 20- 30 درصد باشنولی به اون 70 درصد دقت اطمینان کنین ضمن اینکه علایم بالینی مثل زگیل و غیره هم نیست .

سوال 1401/12/15

سلام وقتتون بخیر من ۴۰ ساله هستم و اینکه یک ماه تستم مثبت شده و ۴۵ بود نوعش که بخاطر خونریزی روی سیروکس خانم دکتر برام کلوپوسکپی انجام دادن و اینکه هنوز جواب تستم نیومده و اینکه هم آنال داشتیم امکان داره همسرم مبتلا شده باشن واینکه من خواهرم باهام زندگی میکنه و من لباسهامون را باهم میشستم و اون از حوله من استفاده کرده امکان داره آلوده شده باشه و ابنکه خواهرم مجرد هستن چطور میتونن تست بدن که مطمئن بشیم آلوده نشدن

پاسخ مدیر 1401/12/15

در روابط جنسی زن و شوهر امکان انتقال صد در صد است ولی ممکن است سیستم ایمنی همسرتان قوی باشد و ویروس را سریع پاک کرده باشد . امکان انتقال از طریق مخاط است لذا از طریق وسایل امکان انتقال بسیار بسیار کم است مگر حت شرایط خاص. خواهرتان می توانند از کاف واژن نمونه بدهند .

سوال 1401/08/28

سلام. لطفا به سوال من پاسخ بدین. من رابطه پر خطر 6 سال پیش داشتم و زگیلهام که روی پوست قسمت بالای آلتم بود کرایو کردم الان بعد 6 سال یه زگیل نوک آلتم در اومده و رفتم تست دادم +16 شدم. الان دو ساله ازدواج کردم خانومم هم تست داد و اونم +16 شد. یعنی اینهمه مدت بدنم نتونسته پاکش کنه. خانمم هم احتمالا 2 ساله داره و بدنش پاک نکرده. هر دومون هم سالمیم و سیستم ایمنیمون خوبه. الان چکار کنم خیلی خیلی نگرانم. یه برنامه روزانه برای تقویت خیلی شدید سیستم ایمنی نیاز داریم. بعد اینهمه مدت ممکنه بتونیم ویروس رو پاک کنیم؟؟ خیلی ممنون میشم کمکمون کنید.

پاسخ مدیر 1401/08/28

طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود. به طور کل توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). . بطور کلی زمانی این واکسن اثر بخشی آن بالاست که قبل از هرگونه سکسی تجویز شده باشد، در هنگامیکه بعد از تماس جنسی واکسن تجویز می شود ، اثربخشی آن کمی کمتر می شود ولی باز هم در حدی است که یک ایمنی قابل قبولی بدهد. تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند

سوال 1401/06/24

با سلام من hpv 18 دارم با تست پاپ اسمیر معلوم شد حالا فکر میکنم hov دهانی هم دادم البته تست ندادم ولی ضایعه داخل دهانم هست و سفید رنگه گوشم هم درد میکنه میشه بگید hpb 18 دهانی هم از بدن خارج میشه و از ورود ویروس چقدر‌بعدش ممکنه سرطانی بشه البته من واکسن رو هم یعد از ابتلا زدم

پاسخ مدیر 1401/06/24

توجه داشته باشید که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. توصیه ما هم این است که حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.

سوال 1401/06/06

سلام من بایه آقا رابطه دهانی داشتم وقتی ضایعات روی آلات تناسلیشون رودیدم آب دهنم رودادم بیرون وسریع آب نمک غلیظ قرقره کردم وبعدش دهانشویه به نظرشماتأثیری داشته یانه🥺

پاسخ مدیر 1401/06/06

در روابط جنسی بدون پوشش امکان انتقال صد در صد می باشد ولی بعضی افراد به دلیل قوی بودن سیستم ایمنی آن را از بدن پاک می کنند .

سوال 1401/05/23

در سکس دهانی در صورتی ک فقط زگیل انتهای الت مرد وجود دارد، لیسیدن کلاهک مرد یا یکم پایینتر هم میتواند ویروس رامنتقل کند؟ یافقط لیسیدن قسمتی ک زگیل زده باعث انتقال میشود؟

پاسخ مدیر 1401/05/23

ویروس وارد بدن فرد مبتلا شده و یکی از عوارض آن ضایعه هایی بیرونی تحت عنوان زگیل می باشد و بسیار هستند افرادی که مبتلا هستند ولی زگیل ندارند. در صورت تماس مخاط و حتی از راه پوست انتقال صورت میگیرد . در رابطه جنسی بدون پوشش به هر نحوی امکان انتقال صد در صد می باشد .

سوال 1401/03/16

با سلام ایا با قلیون کشیدن هم انتقال داده میشود زگیل در دهان ؟ مثلا 1نفر بکشد و منم همون قلیون رو بکشم؟

پاسخ مدیر 1401/03/16

در صورت درگیر شدن مخاط امکان آلودگی وجود دارد.

سوال 1400/12/22

سوال: با سلام آیا بدون داشتن رابطه دهانی و فقط لمس اندام مانند سینه،امکان گرفتن Oral Hpv هست؟ سپاس

پاسخ مدیر 1400/12/22

جواب: خیر . مخاط راه انتقال است .

سوال 1400/09/28

سوال: سلام روز بخیر اگر خانمی که رابطه جنسی دهانی با اقایی داشته باشد و به دلیل شیو ناحیه تناسلی احتمال وجود منفری برای عبور ویروس باشد از راه بزاق دهان اقا احتمال الوده شدن خانم به اچ پی وی هست؟

پاسخ مدیر 1400/09/28

جواب: راه آلوده شدن به HPV تماس مخاط می باشد بنابراین احتمال آلوده شدن در روابط جنسی چه ائرال چه غیره صد در صد می باشد ولی ظهور آن بستگی به سیستم ایمنی طرفین دارد .

سوال 1400/08/28

سوال: سلام. من یه سوال از خدمت شما دارم. در حالی که هیچ راهی برای درمان و ریشه کنی این ویروس در دهان وجود ندارد، انجام آزمایش اچ پی وی دهانی و اطلاع بیمار از ابتلا به اچ پی وی، بجز ایجاد استرس و اضطراب و ناامیدی چه کار دیگه ای می کند؟ لطفا پیام من رو توی سایت تون بزنید و پاسخگو باشید

پاسخ مدیر 1400/08/28

جواب: عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. هنوز اثبات نشده است که ابتلا به Oral HPV ، آیا به تنهایی عامل ایجاد کانسر می باشد و یا به همراه ریسک فاکتورهای دیگری (نظیر کشیدن سیگار و یا جویدن تنباکو) می توانند به عنوان عامل کمک کننده به آن عمل کند. وجه به این نکته مهم است که بسیاری از عفونت های دهانی ناشی از HPV بدون علامت بوده (Asymptomatic oral HPV infection) و فقط امکان تشخیص آزمایشگاهی آن وجود دارد در حالیکه از نظر بالینی هیچ علامتی ندارد. نگران نباشید ولی به هر حال بررسی بهموقع بیمار و فالوآپ بیماری در جلوگیری از تشدید بیماری بسیار حائز اهمیت است و تقویت سیستم ایمنی بسیار در روند درمان موثر است و توجه داشته باشیذ که که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. بنابراین ممکن است سیستم ایمنی تان خوب بوده باشد و ویروس را دفع کنید. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.

سوال 1400/08/08

سوال: سلام وقتتون بخير من ٦ سال پيش طي رابطه اي به hpv مبتلا شدم و بعد از اينكه زگيل هاي اطراف واژن رو سوزوندم ديگه تا الان ضايعه اي نديدم. در طول اين مدت هم براي تقويت سيستم ايمني ويتامين نسبتا زياد مصرف كردم. اما حدود دو هفته هست كه احساس ميكنم چيزي در گلوم گير كرده ولي دردي نداره. ايا ممكنه بر اثر hpv ايجاد شده باشه؟ خيلي نگرانم سرطان گرفته باشم :((( بعد من اگر الان بخوام ازمايش بدم ببينم ويروس بعد از ٦ سال هنوز تو بدنم مونده و اگر مونده از چه ژنوتايپي هست بايد چه ازمايشي بدم ؟ ازمايش خون مشخص ميكنه؟ چون ويرجين هستم و پاپ اسمير امكانش نيست

پاسخ مدیر 1400/08/08

جواب: نگران نباشید و جواب: نداشتن زگیل به معنی پاک شدن بدن از ویروس نمی باشد و . و البته توجه داشته باشید که اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر تبدیل نمی شوند. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد. بنابراین ممکن است سیستم ایمنی تان خوب بوده و ویروس را دفع کرده باشد. توصیه می کنم حتماً واکسن بزنید که جلوی زگیل های پوستی هم تا حدود زیادی گرفته می شود.و در صورت صلاحدید با پزشک تان در میان بگذارید

سوال 1400/05/22

سوال: سلام زبان قهوه‌ای تب گلو درد بی‌حالی نشانه چیست

پاسخ مدیر 1400/05/22

جواب: دلایل متعددی می تواند داشته باشد باید توسط پزشک بررسی های بیشتری صورت بگیرد تا علت آن مشخص شود.

سوال 1400/03/31

سوال: سلام من به تازگی ازدواج کردم و نمیدونستم hpv16 دارم و به مدت سه ماهه سکس داشتم ولی همسرم hpv نداشته ما اورال سکس داشتیم و ایشون هیچ ضایعه ایی رو آلت ندارن ممکنه چون با من رابطه داشته و من اورال سکس داشتم بهم منتقل شده باشه؟

پاسخ مدیر 1400/03/31

وب: بله در روابط جنی امکان انتقال HPV صد در صد می باشد و البه ممکن است سیستم ایمنی طرف مقابلتان قوی باشد و ویروس را از بدن پا کند .

سوال 1400/03/16

سول: سلام وقتتون بخیر من با اقایی که هیچگونه زگیل و زائده روی التشون نداشتند سکس دهانی داشتم من از مبتلا بودنشون به اچ پی وی اطلاع ندارم اگه خدایی نکرده الوده به اچ پی وی باشند امکان داره منم الوده به زگیل دهانی بشم؟ هیچ چیز اضافه ای روی التشون نداشتند لطفا سریع جواب بدید خیلی میترسم

پاسخ مدیر 1400/03/16

جواب: نداشتن زگیل نشان دهنده عدم ابتلا به ویروس HPV نمی باشد . لذا چنانچه فرد مبتلا باسد در صورت تماس جنسی امکان انتقل صد در د می باشد ولی اگر سیستم ایمنی طرف مقابل قوی باشد خود سیستم ایمنی امکان دارد که آن را پاک کند که البته گاهی زمانبر می شود. برای بررسی ابتلا به HPV دهانی می توانید تست ORAL HPV را بدهید ا 70 درصد مطمئن شوید.

سوال 1399/12/21

سوال: سلام من حدود ۳ ماهه گلودرد و فک درد دارم و هرچه آنتی بیوتیکک میخورم خوب نمیشم طکس دهانی مدتها پیش داشتم و الان هم hpv ۱۶ نشون داده و نمونه برداری کردم منتظر جوابشم میشه لطفا بگید راه درمان داره یا نه

پاسخ مدیر 1399/12/21

جواب: در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای از بین بردن HPV یا حتی کاهش رشد زگیل های ناشی از آن وجود ندارد. دارو های موضعی متعددی بر روی زگیل های ناشی از HPV آزمایش شده اما تاثیر چندانی نداشته اند. از روش های برداشتن این زگیل ها میتوان به جراحی، کرایوتراپی و لیزر اشاره کرد. زگیل ها در فرایند کرایوتراپی با استفاده از نیتروژن مایع منجمد می شوند. اکثر انواع HPV دهانی قبل از ایجاد مشکلات بهداشتی از بین می روند. اگر زگیل های دهان به علت HPV ایجاد شود، پزشک احتمالا زگیل ها را از بین خواهد برد. درمان موضعی زگیل ها ممکن است دشوار باشد زیرا دسترسی به زگیل دشوار است. ولی به طورکلبرای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است.

سوال 1399/11/26

سوال: سلام حدودا 2و ماه است که دکتر به من گفته زگیل تناسلی دارم ونوعش هم مشخص نکرده ومحلول پودوفیلین داده استفاده میکنم وگفت بعداز یک سال دگه بیا برای انجام پاپ اسمیر آیا دیر نیست .در ضمن یک زائده ای اندازه عدس سقف دهانم بود که رفتم دندانپزشکی برداشت الان متوجه شدم رکی زبانم چند تا زائده هست احتمال اینکه زگیل تناسلی باشه هست؟

پاسخ مدیر 1399/11/26

جواب: برای بررسی زگیل تناسلی و نوغ آن تست HPV PCR TEST بدهید و ابتدا دقت کنید ایا روش مورد استفاده FDA approved بوده یا خیر ، در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. چراکه بطور کلی روش های FDA approved بدین صورت است که: 4- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 5- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر (و امکان تفکیک ژنوتایپ ها وجود ندارد و هرگاه در برگه ای سایر ژنوتایپ های پرخطر مثل 31, 33, و غیره گزارش شود نشان دهنده آن است که روش فوق مورد تایید FDAنمی باشد) 6- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد. به طور کل توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). در ارتباط با زگیل روی دهان می توانید تست ORAL HPV بدهید تا نسبت به وجود آن یا عدم وجود اطمینان حاصل شود

سوال 1399/11/24

سوال: سلام ببخشید من چند سوال دارم، ممنون میشم همه رو جواب بدین! هزینه ی تست اورال hpv چقدر هست؟ و کسی که باکرع هست چه آزمایشی باید انجام بده و کجا انجام بده که مشخص بشه که به hpv مبتلا هست یا نه؟ و هزینه اش تقریبا چقدر هست؟ و هم چنین آقایون باید کجا و چه آزمایشی انجام بدن که مشخص بشه؟ و هم اینکه آقایون تست اورال hpv رو کجا باید انجام بدن؟ و هزینه هاشون چقدره؟ و راجب واکسن میخواستم بدونم هم برای آقایون هست هم برای خانوم ها؟ و هزینه اش چقدر هست؟ ممنونم

پاسخ مدیر 1399/11/24

جواب: هزینه ها را با شماره تماس آزمایشگاه نیلو تماس بگیرید و هزینه را جویا شوید. از اقایان هم در ازمایشگاه نیلو نمونه گرفته می شود و نمونه گیری هم از مناطق حساس برای نمونه برداری HPV در مردان - سطح آلت تناسلی، - ترشحات مجرا، - مایع منی می باشد. در دختران باکره از کاف واژن نمونه گرفته می شود.و به شرط اینکه پرده ی بکارت سالم باشد. بالای 90% می تواند حساسیت بدهد. و منفی کاذب می شود 10% خیلی ارتباطی به باکره بودن یا نبودن ندارد, تنها نوع انتقال ممکنه تفاوت داشته باشد . در ارتباط با جواب کاذب باید بررسی کنید که ایا روش مورد استفاده FDA approved بوده یا خیر ، در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. اگر FDA approved بود به جواب منفی ومثبت آن می توانید اطمینان کنید. بطور کلی روش های FDA approved بدین صورت است که: 1- مثبت از نظر دو ژنوتایپ 16 و یا 18 (و گاهی 45)، 2- 2- مثبت از نظر سایر ژنوتایپ های پر خطر (و امکان تفکیک ژنوتایپ ها وجود ندارد و هرگاه در برگه ای سایر ژنوتایپ های پرخطر مثل 31, 33, و غیره گزارش شود نشان دهنده آن است که روش فوق مورد تایید FDAنمی باشد) 3- منفی از نظر همه موارد گزارش می شود و هیچ ژنوتایپ کم خطر گزارش نمی شود (چرا که هیچ ارزشی در پیگیری کانسرها ندارد). بنابراین روش هایی که سایر ژنوتایپ ها را گزارش می کند به احتمال زیاد تاییدیه FDA را نداشته و طبق گایدلاین ASCCP خیلی نباید به جوابش تکیه کرد و نگران اش شد. واکسن برای هر دو جنس تزریق می شود.

سوال 1399/11/18

سوال: سلام آیا زگیل دهانی در گردن جایی که قابل دیدن نباشد رشد میکند؟ چون من تا جایی که دیده میشه هیچ چیزی نمیبینم اما چندروزه گلوم گرفتگی داره بدون هیچ دردی انگار یه چیزی گیر کرده که با اب یا هیچی پایین نمیره

پاسخ مدیر 1399/11/18

جواب: احتمال کمی دارد . برای بررسی بیشتر می توانید تست ORAL HPV بدهید.

سوال 1399/11/17

سوال: سلام وقت بخیر. با اقایی که زگیل تناسلی داشتن رابطه دهان باز داشتم. امکان انتقال چقدره؟ اگر اورالم منفی شه دیگه نگرفتم ینی؟ ۳۰ روز بعد از رابطه ازمایش دادم ازمایشگاهتون. اوکیه؟ توروخدا جوابنو بدید استرس دارم

پاسخ مدیر 1399/11/17

جواب: نحوه نتقال ویروس تماس با مخاط است . اگر تست اورال منفی باشد مشکلی نیست .تست اورال hpv 70-80% صحت دارد یعنی 20-30% منفی کاذب دارد ولی اگر اورال منفی است خیلی جای نگرانی وجود ندارد.

سوال 1399/10/16

سوال: سلام همسر من پاپیلوما دهانی ۵۲ گرفتند ،آیا نوع پر خطر است؟و اینکه به من هم منتقل شده؟

پاسخ مدیر 1399/10/16

جواب: بله جزو نوع پرخطر می باشد و چنانچه رابطه ای داشته اید که مخاط را درگیر کرده است امکان انتقال صد در د می باشد ولی چنانچه سیستم ایمنی تان قوی بادش امکان این که از بدنتان نیز پاک شده باشد وجود دارد.

سوال 1399/09/25

سوال: سلام عرض ادب مرد هستم ۳۵ ساله هیچ ضایعه و زگیل هم ندارم اگر آزمایش اچ پی وی آلت منفی باشه اورال اچ پی وی هم منفی است ؟

پاسخ مدیر 1399/09/25

جواب: نه لزوما . هرجا که مخاط امیخته شده باشد آنجا به ویروس مبتلا می شود و بستگی به لود ویروس در آن محل و .... دارد . لذا بایذ تست Oral HPV داده شود .

سوال 1399/09/17

سوال: آیا میشه کسی در رابطه ای که هم سکس واژینال بوده هم دهانی فقط اورال اچ پی وی ش مثبت شه؟ سپاس

پاسخ مدیر 1399/09/17

جواب: جواب: برای ایجاد ضایعه و مثبت شدن تست همزمان با ورود ویروس باید یک ضایعه ای (حتی در حد میکرو و یا نوک سوزن) در ناحیه اپی تلیوم مخاط ایجاد شود که ویروس بتواند خودش را به عمق مخاط برساند و شروع به تکثیر کند.

سوال 1399/08/16

سوال: با سلام . من با یه نفر که hpv داشته سکس واژینال و اورال داشتم . و بعد متوجه شدم . ایشون زگیل های روی التشون رو کرایو کرده بودند و جای اون باقی بود و من بعد متوجه شدم . با استرس زیاد بعد ۱۲ روز به پزشک مراجعه کردم گفتند هنوز خیلی زود است که از روی ازمایش بفهمم مبتلا شدی یا نه ، مگه قبل اینکه زگیل توی بدنم ایجاد بشه نمیشه با ازمایش فهمید که من هم مبتلا شدم یا نه ؟. ایا الان که تقریبا ۱۸ روز از اون رابطه پر خطر گذشته من خودم ناقلم؟ و حتی نمیتونم کسیو ببوسم و یا با کسی سکس داشته باشم؟

پاسخ مدیر 1399/08/16

جواب: امکان انتقال ویروس در رابطه جنسی 100 درصد می باشد ولی ابتلا شما وابسته به سیستم ایمنی و یا تیتر ویروسی که وارد بدنتان شده است و نوع آن دارد. نداشتن زگیل به معنی پاک شدن بدن از ویروس نمی باشد و باید تست HPV DNA testing انجام شود . بری اینکه بتوانید کسی را ببوسید توصیه می شود تست oral HPV را هم بدهید و در صورت منفی بودن موردی ندارد و توجه داشته باشید ویروس از نوع کم خطر خیلی نگران کننده نیست ولی باید حتما تست دهید تا نوع ویروس مشخص شود.

سوال 1399/08/04

سوال: سلام. اون فردی که گفتن بدنشون پاک نمیکنه برا چی اینطوریه و پاک نمیکنه؟ گفتن تغذیه رو رعایت میکنن. رابطه ندارن. دخانیات و الکل هم استفاده نمیکنن. مریضیای دیگه هم ندارن. درسته میگین کم خطر امکان سرطان نداره ولی خب شاید بنده خدا از دست زگیلا شاکیه مثل من، منم هی میرم کرایو. باز درمیان. ایشون هم حتما همینطوریه که کلافه شده. درکش میکنم

پاسخ مدیر 1399/08/04

جواب: بستگی به سیستم ایمنی افراد دارد باید سیستم ایمنی تقویت شود لذ ممکن ست زمانبر شود. از طرفی درصد خیلی کمی از افراد ممکن است وارد فاز Undetectable dormant state شوند که در آن مقدار HPV به حدی کاهش یابد که از قدرت تشخیص تست های آزمایشگاهی کمتر شده و منفی گزارش می کنند ولی در بدن فرد این ویروس باقی می ماند. ولی همانطور که گفتم این حالت در درصد خیلی کمی از موارد دیده می شود و درصد زیادی از افراد بعد از منفی شدن تست ، هیچوقت همان ژنوتایپ از آن ویروس در آنها تشخیص داده نمی شود.

سوال 1399/07/30

سوال: درود یک نوع کم خطر دارم در اورال، انال، آلت. دخانیات، مشروب استفاده نمیکنم. ایدز و هپاتیت و 11 میکروارگانیسم بیماری های مقاربتیم منفیه، دیگه چند ساله رابطه پر خطر ندارم. در حد توان خودم و وسع مالی تغذیه رو رعایت میکنم. ازمایشگاه شما ازمایش میدم. بدن لعنتیم پاک نمیکنه، همش همون نوع در میاد. چیکار کنم دیگه؟😩😣

پاسخ مدیر 1399/07/30

جواب: نگران کم خطر نباشید ، چون اصلاً به سمت سرطانی شدن پیش نمی رود.

سوال 1399/07/26

سوال: سلام و ممنونم از سایت خوبتون. سوالی دارم شما در توضیحات برخی پاسخ ها عنوان داشتید که رژیم کم پروتئین و غنی از فولات مناسب است اما در پاسخ یک نفر دیگر گفته اید رژیم با پروتئین مناسب است، من متوجه نشدم این تفاوت در پاسخ ها را

پاسخ مدیر 1399/07/26

جواب: رژیم با پروتئین برای درمان HPV مناسب است.

سوال 1399/07/26

سوال: سلام آیا وجود نوع کم خطر در دهان باعث ایجاد سرطان دهان و حنجره و .. میشود؟؟ خطرناک است؟؟

پاسخ مدیر 1399/07/26

جواب: احتمال اینکه نوع کم خطر موجب سرطان شود خیلی کم است ولی بیشتر احتمال زدن زگیل در آن ناحیه وجود دارد. توصیه می شود سیستم ایمنی تان را تقویت کنید تا ویروس از بدن تان پاک شود.

سوال 1399/07/25

سوال: سلام دکتر من در روی زبانم دونه های قرمز زده و زیر زبانم غدد لنفاویم ورم کرده و گلومم درد میکنه درد فک هم دارم و من سابقه زگیل دارم خیلی میترسم زگیل گرفته باشه دهانم بدون تجویز پزشک میشه تست در ازمایشگاه داد ؟

پاسخ مدیر 1399/07/25

جواب: با سوپروایزر آزمایشگاه هماهنگ کنید. تلفن آزمایشگاه نیلو :88208442

سوال 1399/07/17

سوال: سلام اگه اچ پی وی روی پوست کرایو و درمان شده باشه و هیچ اثری نباشد آیا اورال سکس باعث انتقال است ؟

پاسخ مدیر 1399/07/17

جواب: نحوه نتقال ویروس تماس با مخاط است . اگر تست اورال منفی باشد مشکلی نیست و توجه داشته باشید برداشتن زگیل به تنهایی نشان دهنده عدم ویروس در بدن نمی باشد.

سوال 1399/07/14

سوال: با سلام. خواستگار من با صداقت به من گفتن اچ پی وی نوع کم خطر دارن. من بسیار از ایشان خوشم امده و حتی وقتی اینو گفتن بیشتر هم صداقت ایشان را پسندیدم. اگر واکسن بزنم میتوانم با ایشان ازدواج کنم و بیمار نشوم؟ خطری برای من ندارد؟سپاس

پاسخ مدیر 1399/07/14

جواب: نوع کم خطر ارزش زیادی ذر غربالگری سرطان ندارد و در صورت قوی بدن سیستم اینی بدن خودش از بدن پاک می شود .فقط احتمال زگیل می باشد. بله به طور کل توصیه به زدن واکسن می شود.

سوال 1399/07/14

سوال: برای اچ پی وی پرسیدم رژیم کم پروتئین رو. خوبه یا بد. اخه گفتید فاکتورهای تغذیه ای ( رژیم کم پروتئین) ولی نگفتین خوب یا بد. من اچ پی وی دارم

پاسخ مدیر 1399/07/14

جواب: رژیم با پروتئین برای درمان HPV مناسب است.

سوال 1399/07/14

سوال: سلام ببخشین 1- رژیم کم پروتئین خوبه یا بد؟ یعنی گوشت قرمز و تخم مرغ و ... بخوریم یا نه؟ 2- لبنیات چی؟

پاسخ مدیر 1399/07/14

جواب: رژیم هرکس باید براساس BMI و ویژگی های همان فرد باشد . لذا باید متخصص تغذیه برساس شرایط تان بگوید که رژیم کم پروتئین خوب است یا نه؟

سوال 1399/07/14

سوال: باسلام/آیا نوع کم خطر در دهان خطرناک است و امکان سرطان دارد؟خانم هستم و نوع 6 در الت و دهان ومقعد دارم

پاسخ مدیر 1399/07/14

جواب: HPV کم خطر ارزشی جهت غربالگری سرطان ندارد ولی نوع کم خطر انواع 6 و 11 مسئول تقریبا 90 درصد زگیل های تناسلی هستند که باید رفع گردد . برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

سوال 1399/07/14

سوال: سلام و روز خوش میخواستم بدونم اگر اچ پی وی کم خطر داشته باشیم هم امکان سرطان سرویکس هست؟ ممکنه cin بشیم؟ و اینکه کم خطرها اگر به خودمون برسیم چه مدته پاک میشن؟

پاسخ مدیر 1399/07/14

جواب: انواع کم خطر HPV ارزش زیادی از نظر غربالگری کنسر ندارد. خیر احتمالش بسیار بسیار کم است و اینکه انواع کم خطر چنانچه زگیل داشت باید زگیل را برداشت و سیستم ایمنی را نیز تقویت کرد ولی بسته به قئرت سیستم ایمنی از بدن پاک می شود. اکثرعفونت های HPV به سرعت توسط سیستم ایمنی بدن پاک شده و به کانسر سرویکس تبدیل نمی شوند. پروسه تبدیل سلولهای نرمال سرویکس به سلولهای سرطانی بسیار طولانی بوده و کانسر سرویکس معمولاً در عفونت های پایدار HPV (که عموماً بیش از یک دهه و یا بیشتر طول کشیده) دیده می شود. مدت زمان پاکسازی HPV های پرخطر از بدن، بدون انجام هرگونه درمان خاص بصورت زیر است: - طی 8 ماه در 70% موارد پاک می شود. - طی 12 ماه در 80% موارد پاک می شود. - طی 18 ماه در 90% موارد پاک می شود. طولانی ترین زمان پاکسازی مربوط به ویروس HPV 16 است. البته این مدت زمان به قدرت سیستم ایمنی اشخاص بستگی دارد، به خصوص در بیماران مبتلا به HIV، زمان پاکسازی طولانی تر است که باعث پایداری بیشتر عفونت HPV شده و در نتیجه ریسک کانسر سرویکس مهاجم را افزایش می دهد. بین استعمال دخانیات و پایداری عفونت HPV نیز رابطه مستقیمی وجود دارد. سایر فاکتورهای اپیدمیولوژیک موثر در پایداری عفونت با HPV عبارتند از: استفاده طولانی مدت از OCPs، عفونت های همزمان با کلامیدیا، عفونت همزمان با HSV type II و یا HIV، فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و وجود عفونت در همسر.

سوال 1399/07/13

سوال: سلام اقای دکتر همسر من زگیل تناسلی داشته و ما نمیدونستیم رفته بود برای واریکوسل دکتر ویزیت کنه بهش گفتن اینا زگیله. رفت ازمایش داد با روش تایید شده سازمان غذا و دارو امریکا که منفی شد بعد یک مدت که همش دکتر میگفت کرایو کن اینا زگیله دوباره ازمایش عادی داد که نوعش 6 درومد. میدونم منم گرفتم چون خانومشم دیگه و رابطه داشتیم. دکتر گفت شما هم همین نوعی و نیاز به ازمایش نداری. اینم بگم که همسرم ازمایش دهانی هم دادن با یک محلول که غرغره کردن که منفی گزارش شده. سوالم اینه که من الت ایشون رو رابطه دهانی داشتم ممکنه که من زگیل دهانی گرفته باشم با اینکه ایشون منفیه؟

پاسخ مدیر 1399/07/13

جواب: بله احتمالش هست چراکه راه انتقال از طریق تماس با مخاط می باشد.

سوال 1399/07/12

سوال: سلام، من قبلا واسه خودم سوال کردم، جواب دادین.خب چجوری رابطه اورال با دوست قبلیش داشته و آلت اونو که زگیل داشته خورده بعد دهانش آلوده نشده و الان اورالش منفیه؟ الان فقط کم خطر در آلت و مقعد داره

پاسخ مدیر 1399/07/12

جواب: سیستم ایمنی شان قوی بده و ویروس را پاک کرده است. و البته تست اورال 60-70% صحت دارد .

سوال 1399/07/11

سوال: سلام. من شهر دیگه هستم و دوست پسرم تهران. آزمایشش قبلنا اونجا برای پر خطر با اف دی ای منفی شده. با یک نوع دیگه کم خطر نوع 6 شده. به من میگه چون غیر اون هیچوقت با هیچکس نبودم، منم همون 6 هستم. من هایمن دارم. خوب میشم؟ خطر سرطان داره؟ فقط یه چیزی اورالش منفی شده با اینکه ما رابطه اورالم داشتیم. چجوری میشه؟ مرسی ازتون

پاسخ مدیر 1399/07/11

جواب: وش مورد استفاده FDA approved باشد جواب قابل اطمینان است در غیر اینصورت امکان نتایج مثبت و منفی کاذب وجود دارد. و چنانچه از نوع کم خطر HPV باشد جای نگرانی نیست . نوع کم خطر ارزشی جهت غربالگری سرطان ندارد. وقتی اورال منفی شود جای نگرانی نمی باشد این تست حدود 70 % صحت دارد. در ناحیه دهان الوده به ویروس نشده اند.

سوال 1399/07/09

سول: سلام من با همسرم رابطه دهانی داشتم لبم زبونم و داخل لپم زیگیل زده پیش چه دکتری باید برم تا راهنماییم کنه؟ آیا خوب میشم؟

پاسخ مدیر 1399/07/09

جواب: دکتر پوست و یا متخصص گوش حلق و بینی توصیه می شود.

سوال 1399/07/07

سوال: سلام. ببخشید اگه دست به آلت اقایی بزنیم که اچ پی وی داره، مبتلا میشیم؟ من خوندم که گفتید تماس با مخاط باشه ابتلا داره ولی جواب نگرفتم که اگه آلت آقایی رو فقط در حد مالش دست زده باشیم هم میگیریم؟

پاسخ مدیر 1399/07/07

جواب: بستگی دارد که بعدش دست آلوده با نواحی مثل چشم ، دهان و غیره تماس نداشته بوده است.

سوال 1399/07/06

سوال: سلام، من دوست دختر دارم، رابطه جنسی با هم نداریم، فقط در حد بوسه های عمیق و رابطه دهان با دهان داریم. من زگیل تناسلی دارم و بهش نگفتم، آزمایش ام مثبت شده ولی دهانی منفیه. ممکنه اون از من بگیره؟

پاسخ مدیر 1399/07/06

جواب: تست اورال hpv 70-80% صحت دارد یعنی 20-30% منفی کاذب دارد ولی اگر اورال منفی است خیلی جای نگرانی وجود ندارد.

سوال 1399/07/02

سوال: سلام. من اورالم منفی شده، شما میگید 20 تا 30 درصد خطا داره، چجوری بفهمم بالاخره خوبم یا مبتلام؟ منم دلم میخواد مثل همه با عزیزانم روبوسی کنم. تا ابد که نمیشه کابوس اینکه ممکنه مبتلا باشم رو با خودم یدک بکشم. تو رو خدا یه راهنمایی بکنید. سوال دوستم: واکسن بزنیم، نوع اورال نمیگیریم؟ الان گارداسیل واسه نوع 6، 11، 16، 18 هست، منم قبل ازدواجم میخوام بزنم، اگه بزنم دیگه در امانم؟

پاسخ مدیر 1399/07/02

جواب: نگران نباشید اگر تست اورال منفی شده است مشکلی نیست و می توانید روبوسی کنید. این تست 70-80% صحت دارد لذا به آن اغتماد کنید. واکسن سیستم ایمنی تان را قوی می کند و تا حد زیادی به شما ایمنی می دهد. تزریق واکسن فرد را بالای 90 % از ابتلا بهHPV از انواع پر خطری که واکسن علیه آن ها عمل می کند مصون می نماید ولی صد در صد ایمنی نمی دهد و امکان آلودگی با سایر ژنوتیپ های HPV همچنان وجود دارد . تزریق واکسن به معنی معاف شدن فرد از غربالگری روتین کانسر نیست. بعلاوه توجه داشته باشید تاثیر واکسن در مواردیکه بصورت کامل تزریق نشده و یا بعد از آغاز تماس جنسی انجام شده است، کاهش می یابد ولی تزریق آن را حما توصیه می کنیم.

سوال 1399/07/01

سوال: سلام با چندین نوبت آزمایش اورال دادن میشه جواب قطعی تر بشه و احتمال منفی کاذب جبران بشه؟

پاسخ مدیر 1399/07/01

جواب : به طور کل این تست حدود 70 تا 80% قابلیت تشخیص دارد که تشخیص را معنا دار می کند. حدود 20 – 30% احتمال منفی کاذب وجود دارد.

سوال 1399/06/31

سوال: سلام بر شما؛ کسی که به اچ پی وی دهانی مبتلا شده باشه میتونه کاری کنه خوب شه یا راهی نیست و تهش سرطانه؟

پاسخ مدیر 1399/06/31

جواب: توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). کشف کانسرهای اوروفارنکس (oropharyngeal cancers) و حفره دهانی (Oral Cavity) وابسته به HPV بسیار مشکل تر از کانسرهای فوق وابسته به سیگار می باشد، چرا که این افراد هیچ علامت مشخصه بارز بالینی ندارند ، بطوریکه بعضی از پزشکان هم قادر به شناسایی اولیه علایم این کانسرها نمی باشند. - ویروس HPV عامل کانسرهای دهانی بویژه در نواحی لوزه ، کریپتهای لوزه، قاعده زبان و حفره دهان می باشد. - عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. توصیه های مذکور را جدی بگیرید و نسبت به علائم زیر نیز هوشیار باشید. و مهمتر از همه اینکه نگران نباشید و استرس نداشته باشید با تقویت سیستم ایمنی درمان هم می یابد. علایم کلینیکی علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: - - دشواری در جویدن یا بلع - - یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها - - یک وصله سفید یا قرمز در دهان - - دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره - - کاهش وزن بی دلیل - - زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد - - تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها - - وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند - - گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته - - سرفه مداوم - - گوش درد طولانی مدت این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

سوال 1399/06/30

سوال: سلام. من سکس دهانی با همسرم داشتم که زگیل داره، ممکنه اورالم منفی باشه؟ می شه کسی سکس دهانی داشته باشه ولی اورالش منفی بشه اما اچ پی وی گرفته باشه؟

پاسخ مدیر 1399/06/30

جواب: اگر همسرتان oral hpv مثبت باشند شما هم مبتلا هستید ولی چناچه همسرتان hpv داشته باشند ولی از نظر oral hpv منفی باشند خیلی جای نگرانی وجود ندارد و منفی خواهید بود.

سوال 1399/06/30

سوال: با سلام. من اورال HPV مثبت شده متاسفانه، آزمایش دادم، چیزی داخل دهنم در نیاورده ولی سکس آلتی و دهانی با کسی داشتم که زگیل داشته. چندین نوبت طی چندین روز سکس داشتم. مقاله شما رو خوندم. برداشت من این بود که سرطان میگیرم. من چیکار باید بکنم که سرطان نگیرم؟ استرس ندارم، واقعیت سنجیم نرماله، خودم کردم، حالا فقط بگید حالا که مثبتم سرطان نیگیرم، درسته؟ چیکار کنم به سرطان نرسه؟ سپاس

پاسخ مدیر 1399/06/30

جواب: حتما متخصص ویزیت شوید و اینکه توصیه می کنم به این نکات دقت کنید. برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است). کشف کانسرهای اوروفارنکس (oropharyngeal cancers) و حفره دهانی (Oral Cavity) وابسته به HPV بسیار مشکل تر از کانسرهای فوق وابسته به سیگار می باشد، چرا که این افراد هیچ علامت مشخصه بارز بالینی ندارند ، بطوریکه بعضی از پزشکان هم قادر به شناسایی اولیه علایم این کانسرها نمی باشند. - ویروس HPV عامل کانسرهای دهانی بویژه در نواحی لوزه ، کریپتهای لوزه، قاعده زبان و حفره دهان می باشد. - عامل 70% کانسرهای ناحیه اوروفارنکس در آمریکا ، HPV می باشد. توصیه های مذکور را جدی بگیرید و نسبت به علائم زیر نیز هوشیار باشید. و مهمتر از همه اینکه نگران نباشید و استرس نداشته باشید با تقویت سیستم ایمنی درمان هم می یابد. علایم کلینیکی: علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: دشواری در جویدن یا بلع،یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها، یک وصله سفید یا قرمز در دهان، دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره، کاهش وزن بی دلیل، زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد، تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها، وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند، گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته، سرفه مداوم، گوش درد طولانی مدت، این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

سوال 1399/06/30

سوال: سلام. گفتین آزمایش دهانی 70 تا 80 رصد قدرت تشخیص داره😩 راهی نیست قطعی بشه فهمید؟

پاسخ مدیر 1399/06/30

جواب: خیر هانطور که عرض شد حدود 20 – 30% احتمال منفی کاذب وجود دارد.

سوال 1399/06/30

سوال: سلام اگه اچ پی وی دهانی گرفته باشیم تا چه مدت از سکس دهانی، تو دهان زگیل ایجاد میشه؟ تا چه مدت ایجاد نشه یعنی دیگه خوب شدیم؟ممنون

پاسخ مدیر 1399/06/30

جواب: ممکن است مبتلا شده باشید ولی اصلا زگیل نداشته باشید. اکنون فقط 1% افرادیکه این تست را انجام داده اند یک ژنوتایپ پرخطر داشته اند که به کانسر اروفارنکس طی بیشتر از یک دهه (decade) تبدیل شده است. توصیه می شود 6 ماه تا یک سال دیگه طبق صلاحدید پزشکتان تست را مجدد تکرار کنید. به علت دلایل مختلفی از جمله قوی بودن سیستم ایمنی بدن امکان اینکه تست منفی شود وجود دارد . لذا با منفی شدن تست می توان خیالتان راحت باشد. بنابراین استفاده از این تست هنوز جای سوال زیادی داشته ، بنابراین قابلیت اجرایی بودن آن نیاز به بررسی های بیشتری دارد. به علایم کلینیکی زیر نیز دقت کنید. علائم سرطان دهان متفاوت هستند، اما هر فردی که موارد زیر را برای بیش از دو هفته تجربه کند باید به منظور بررسی دقیق به پزشک مراجعه کند: دشواری در جویدن یا بلع، یک توده یا زخم در دهان، گلو یا لب ها، یک وصله سفید یا قرمز در دهان، دشواری در حرکت دادن زبان یا آرواره کاهش وزن بی دلیل، زخمی که بهبود نمی یابد یا خونریزی دارد،تحریک پذیری، درد، یا توده هایی در هر قسمت دهان یا روی لب ها، وجود یک توده قابل لمس و بدون درد در ناحیه گردن که بیشتر از دو هفته باقی بماند، گلودرد و خشن شدن صدا (hoarse voice) برای بیش از دو هفته، سرفه مداوم، گوش درد طولانی مدت این علائم ممکن است به واسطه شرایط دیگری مانند آلرژی یا یک عفونت نیز شکل بگیرند و در صورت مواجهه با آنها نباید بلافاصله نگران ابتلا به سرطان شد.

سوال 1399/05/24

سوال: سلام من روی زبانم زخم هاز دایر ه ای شکل به رنگ سفید دارم باید به چه دکتری نشون بدم تا بگه نمونه برداری کنم نزدیک یه سال شده الان ممنون

پاسخ مدیر 1399/05/24

جواب: متخصص گوش و حلق و بینی

سوال 1399/03/06

سئوال: سلام من با کسی رابطه در حد لب گرفتن داشتم.چند وقت بعد در مقعد زگیل دبدم.ایا از اون گرفتم یا از قبل مبتلا شدم؟؟

پاسخ مدیر 1399/03/06

جواب: احتمال عفونت قبلی می باشد.

سوال 1399/02/27

سئوال: سلام ميخواستم بدونم كسي كه مبتلا به ويروس تيپ ٦٦ هست كه از نوع هاي ريسكه توي ناحيه مقعد داراي زيگيل هست حتما به اورال اچ پي وي هم مبتلا ميشه ؟؟ و اينكه آيا اين ويروس توي بزاق دهان هم وجود داره يا نه ؟

پاسخ مدیر 1399/02/27

جواب: در صورت داشتن سکس دهانی امکانش هست. بله توی بزاق هم ممکن است باشد.

سوال 1399/02/11

سئوال: سلام خدمت مدیر محترم مگر زگیل دهانی از hpv ۱۶ منتقل نمیشه؟ پس چرا میگید کسی که نوع های دیگه هم داشته باشه اگر رابطه oralداشته باشه مبتلا به زگیل دهانی میشه؟ پس همه نوع های hpv زگیل دهانی ایجاد میکنند ؟ خیلی نگرانم . ممنون از پاسخگویتون

پاسخ مدیر 1399/02/11

جواب: بیشترین عامل نوع 16 است و این به معنی عدم وجود بقیه موارد نمی باشد. به کلمات دقت کنید.

سوال 1399/02/09

سئوال: سلام خسته نباشید ببخشید hpvدهانی معمولا از چه نوع hpvمنتقل میشود؟

پاسخ مدیر 1399/02/09

جواب: HPV 16 HPV16 predominates in all of these non-cervical HPV-related cancers.

سوال 1399/02/08

سئوال: سلام خسته نباشید من آزمایش hpvpcrانجام دادم های ریسک ۵۱ نشون داد آیا ممکن هست hpvدهانی بگیرم ؟ همش میترسم یه چیزهایی در دهانم باشه

پاسخ مدیر 1399/02/08

جواب: احتمالش زیاد است ولی به نکات ذیل دقت کنید: برای پیشگیری و یا حتی مراحل درمان HPV توجه به نکات ذیل مهم است: 1- تجویز واکسن را توصیه می کنم ، چرا که واکسن حداقل جلوی آلوده شدن شما به چند ژنوتایپ شایع HPV را گرفته و در افراد HPV مثبت از آلودگی مجدد آنها به سایر ژنوتایپ های شایع HPV جلوگیری می کند. 2- به نکات ذکر شده در مقاله " مروری بر روش های درمانی عفونت با HPV " در همین وب سایت توجه کرده و تا حتی الامکان ایمنی تان را تقویت کنید. این نکات سبب می شود که عفونت HPV پایدار نشود و زودتر توسط بدن پاک شود (مهمترین علت ایجاد کانسر در HPV وجود عفونت پایدار توسط این ویروس می باشد). نظیر: - عدم استعمال دخانیات، - عدم استفاده طولانی مدت از OCPs (یا قرص های ضدبارداری خوراکی)، - انجام تست از ترشحات واژن و دهانه رحم برای تشخیص عفونت های کلامیدیا، HSV type II و یا HIV (امروزه یک پانل برای 11 میکروارگانیسم ایجاد کننده عفونت های منتقله از طریق تماس جنسی (STDs) طراحی شده است که بطور همزمان همه میکروارگانیسم های ایجاد کننده این عفونت ها را شناسایی کرده و با درمان اختصاصی آنها زمینه عفونت در محیط واژن و دهانه رحم را از بین برده و در نتیجه از پایدار شدن HPV جلوگیری می کند. چرا که دیده شده است HPV در محیطی که عفونی می باشد رشد و نمو بهتری پیدا می کند تا در یک محیط سالم در ناحیه واژن و دهانه رحم. - فاکتورهای تغذیه ای (رژیم های کم پروتئین) و غنی از فولات یا ویتامین B9 که رل مهمی در پیشگیری از ابتلاء به عفونت با HPV 16 و دیسپلازی دهانه رحم دارد (توجه شود که این نکته در مورد مصرف قرص های اسیدفولیک جهت پیشگیری از ابتلاء به HPV اثبات نشده است). بنابراین غذاهای غنی از فولات نظیر مارچوبه ( asparagus)، لوبیا قرمز، بروکلی، عدس (lentils)، بامیه (okra)، کلم دکمه ای (brussels sprouts)، نخود فرنگی، نخود ایرانی (chickpeas)، آووکادو، اسفناج، پرتقال، گواوا (guava)، خربزه درختی (papaya)، مانگو، موز، انار (pomegranate)، کاهو، گل کلم، کلم و ماش (mung beans) در این بیماران توصیه می شود. - تشخیص و درمان همزمان عفونت در همسر. - مصرف قهوه گانودرما (هنوز نیازمند مطالعات مبتنی بر شواهد بیشتری برای اثربخشی آن است).

سوال 1399/02/07

سئوال: سلام خسته نباشید آقای دکتر تست آزمایش اورال سکس کجا میشه انجام داد باید دکتر گوش حلق بینی رفت از ضایعه نمونه گرفت ایا ؟ به چه صورتی هست

پاسخ مدیر 1399/02/07

جواب: نمونه برداری توی خود آزمایشگاه و از طریق غرغره کردن یک محلول خاصی انجام می شود.

سوال 1399/01/30

سئوال: سلام..ببخشید آزمایش اورال اچ پی وی در ازمایشگاه شما تا چند درصد میتواند اچ پی وی مثبت در دهان به طور قطع تشخیص دهد؟

پاسخ مدیر 1399/01/30

جواب: حدود 70 تا 80%

سوال 1399/01/14

سئوال: سلام وقت بخیر من سال ۹۷واکسن گارداسیل رو زدم که خرداد ۹٨ سومین دوزش بود.. بعدِ یک مورد خفیف تناسلی که با تری کلرو اسید ٨۰در خونه کاملا برطرف شد پیشنهاد متخصص زنان رو برای واکسن زدن انجام دادم.بعد اصلا این مدت چکاب دهان نرفتم.. جدیدا برام سوال شده آیا مثلا بالفرض اگر یک توده نرم باشه کوچک شاید یک میل کنار جای دندان عقل امکانش هست اون زگیل باشه و اگر آره آیا میشه با اون اسید کمی بزنم و ازبین بره برای درمان دهانی آیا میشه از این اسید استفاده کرد البته با احتیاط؟

پاسخ مدیر 1399/01/14

جواب: بله قابل استفاده است ولی با دقت زیاد.

سوال 1398/11/24

سئوال: سلام دوستم به hpv تیپ ۶ مبتلا شده،آیا این ویروس از بین میره؟جقدر احتمال داره همسرش دچار اچ پی وی دهانی شده باشه؟با دوبار سکس دهانی

پاسخ مدیر 1398/11/24

جواب: در بیش از 95% موارد پاک می شود. بله احتمالش وجود دارد که به اورال HPV مبتلا شده باشد.

سوال 1398/10/25

سئوال: سلام رابطه دهانی داشتم مردادماه با کسی که اچ پی وی 16 داشت (بعدا متوجه شدم) الان خیلی میترسم چند وقتی است فک چپ صورتم درد میکنه خوب نمیشه دو هفته است دردش خوب نمیشه فک پایین سمت چپ و به گوشم هم میزنه میترسم سرطان دهان بگیرم و میترسم برم دکتر؟ نمیدونم یعنی به این زودی ممکنه اتفاقی بیفته؟

پاسخ مدیر 1398/10/25

جواب: نگران نباشید ، برای اطمینان خاطر می توانید تست Oral HPV انجام دهید.

سوال 1398/10/08

سئوال: سلام. هزینه آزمایش اچ پی وی در خانم ها چقدر هست ؟

پاسخ مدیر 1398/10/08

جواب: با آزمایشگاه تماس بگیرید.

سوال 1398/10/03

سئوال: سلام آقایی هستم 36 ساله کمتر از یکسال من سه مرتبه دچار کنسرت زبان حفره دهان و لوزه و... شدم و جراحی کردم فکر میکنم به خاطر سکس دهانی باشه آیا راهی هست بشود این ویروس رو کنترل و درمان کرد؟

پاسخ مدیر 1398/10/03

جواب: یک مقاله ای در زمینه نکات درمانی در HPV در همین وب سایت است که آنرا دقیق بخوانید و نکات اش را در نظر بگیرید. حتماً واکسن بزنید و سعی کنید سیستم ایمنی تان را تقویت کنید.

سوال 1398/09/20

سئوال: سلام من شوهرم یک سال قبل نوع ۵۹ و ۶ را داشت می خواستم بدونم الان ممکنه من این ویروس را داخل داهانم داشته باشم و متوجه نشم؟ امسال که شوهرم آزمایش دادن پاک شده بودن الان آیا من نیازی هست تست اورال هم بدم یا خیر؟

پاسخ مدیر 1398/09/20

جواب: نگران نباشید ولی برای اطمینان خاطر می توانید این تست را انجام دهید.

سوال 1398/09/20

سئوال: سلام علیکم با عرض خسته نباشید قیمت حدودی ازمایشhpvچقد است؟ بنده اور بخواهم بیاییم خدمت شما برای ازمایش ایا حتما نسخه باید داشته باشم؟

پاسخ مدیر 1398/09/20

جواب: برای قیمت با آزمایشگاه تماس بگیرید. ولی اگر نسخه ندارید بیاید آزمایشگاه و نزد مدیر داخلی بروید و با ایشان مشورت کنید.

سوال 1398/09/13

سئوال: من با خانمی که مبتلا به HPV بودند و در ناحیه مقعدشون زگیل داشتند، رابطه oral داشتم. آیا قطعا من به Oral hpv دچار میشم ، با توجه به اینکه تو خیلی از سایتها نوشته که با ارتباط با فردی که زگیل داره، حتما شما هم مبتلا میشید؟

پاسخ مدیر 1398/09/13

جواب: احتمالش زیاد است.

سوال 1398/08/18

سئوال: انجام آزمایش oral HPV به دستور پزشک نیاز داره؟

پاسخ مدیر 1398/08/18

جواب: بهتر است که درخواست پزشک داشته باشید در صورت داشتن یک سری معذورات اگر نخواهید پیش پزشک بروید به آزمایشگاه رفته و با مدیر داخلی آزمایشگاه صحبت کنید.

سوال 1398/08/11

سئوال: سلام ببخشید در مرکز شما نمونه گیری و آزمایش برای Oral HPV انجام میشه؟ ممنون

پاسخ مدیر 1398/08/11

جواب: بله

6LdfT2UfAAAAAAxZguzC6elM2sHztpu8uBz5oaJf