نکاتی در مورد عفونت دهانه رحم و یا سرویسیت

سرویکس و یا دهانه رحم ازدو بافت سنگفرشی و استوانه ای تشکیل شده است.
اکتوسرویکس دو بخش داخلی (اندو سرویکس با بافت استوانه ای) و خارجی (اگزو سرویکس با بافت سنگفرشی) دارد.
اپیتلیوم غددی از یک لایه سلولی استوانه ای ایجاد شده و این سلولها چین خوردگی پیدا کرده و حالت غده را بوجود می آورد.
اپیتلیوم سنگفرشی مطبق از حدود 20-15 ردیف سلول تشکیل شده که ناحیه اکتوسرویکس را می پوشاند
سرویسیت عبارت است از التهاب و عفونت بخش باریک و انتهایی رحم (سرویکس) که وارد واژن می شود.
گاهی اوقات التهاب و عفونت دهانه رحم بدون هیچ گونه علامت یا نشانه ای بوجود می آید. از جمله علایم و نشانه هایی که زنان به هنگام ابتلا به این بیماری تجربه می کنند می توان به خونریزی بین دو قاعدگی و ایجاد تغییراتی در ترشحات واژن اشاره کرد.
دو نوع از این بیماری وجود دارد که هر دو نوع ممکن است مسری باشند:
1- عفونت حاد گردن رحم که معمولا یک عفونت باکتریایی است یا ویروسی با علایم مخصوص به خود است .
2- عفونت مزمن گردن رحم که یک عفونت طولانی مدت است و شاید بدون علامت باشد.
یا نمونه برداری برای سایر بیماری ها است که فرد بوجود عفونت یا التهاب دهانه رحم پی می برد. با وجود این، علایم و نشانه های زیر می توانند بر ابتلا به عفونت دهانه رحم دلالت داشته باشند:
ترشحات بسیار زیاد از واژن که متمایل به خاکستری یا زرد هستند و حالت چرکی داشته (ترشحات چرکی مخاطی) و گاهی اوقات نیز بوی ناخوشایندی دارند.
تکرر ادرار
احساس ناراحتی به هنگام دفع ادرار
احساس ناراحتی به هنگام نزدیکی
در عفونت مزمن و گسترده: ترشح زیاد - خونریزی بین دوره های عادت ماهیانه - لکه بینی یا خونریزی پس از نزدیکی و خونریزی پس از یائسگی دیده می شود.
عوامل ایجاد کننده عفونت
بسته به این که عامل ایجاد کننده سرویسیت چیست اپیتلیومهای مختلف درگیر می شوند.
در منطقه اندو سرویکس کلامیدیا تراکوماتیس و نایسریا گونوره آ (عامل ایجاد سوزاک) بیشترین عوامل ایجاد عفونت هستند.
در منطقه اگزو سرویکس کاندیدا آلبیکنس، تریکوموناس و ویروس هرپس (HSV و یا همان عامل تب خال) بیشترین عوامل ایجاد عفونت هستند.
عوامل غیر عفونی ایجاد کننده سرویسیت
- ترومایی موضعی در اثر عوامل خارجی نظیر پساری، نخ IUD، دیافراگم، تامپون، سرویکال کاپ، وسایل جراحی
- بدخیمیها
- رادیوتراپی
- تحریکات شیمیایی ناشی از تماس با لاتکس
- دوش واژینال
- داروهای واژینالی که به منظور پیشگیری از بارداری بکار می رود
- بیماریهای سیستمیک نظیر سندرم بهجت
در صورتی که سرویسیت مقاوم به درمان آنتی بیوتیکی وجود داشت احتمال عوامل فوق باید بررسی شود
درمان سرویسیت یا التهاب دهانه رحم
آن دسته از عفونت ها یا التهاب های دهانه رحمی که بواسطه عفونت های مقاربتی بوجود نیامده اند، هیچ نیازی به درمان ندارند. ولی در صورتی که علت بیماری عفونت های مقاربتی باشد، هم فرد بیمار هم همسر او می بایست تحت درمان قرار گیرند.
داروهای تجویز شده اغلب سبب از بین رفتن عفونت می شوند. درمان عفونت های باکتریایی با مصرف آنتی بیوتیک ها انجام می گیرد و چنانچه علت بروز عفونت یک عامل ویروسی نظیر تب خال تناسلی باشد در این صورت داروهای ضد ویروس تجویز خواهد شد. با وجود این مصرف داروهای ضد ویروسی منجر به درمان تب خال (که یک بیماری مزمن است که امکان انتقال آن از طریق روابط جنسی وجود دارد) نمی شوند.
درمان اندوسرویسیت ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس
Cap Doxycycline 100 mg
دو بار در روز به مدت یک هفته
یا
Cap Azithromycin 250 mg
1گرم به صورت تک دوز
یا
Tab Ofloxacin 300 mg
دو بار در روز به مدت یک هفته
عوامل افزایش دهنده خطر:
داشتن چند شریک جنسی
دیابت شیرین
عفونت حاد یا مکرر مهبل
پیشگیری از سرویسیت
یکی از بهترین راه های پیشگیری از انتقال عفونت دهانه رحمی که بواسطه عفونت های مقاربتی بوجود می آید، استفاده دایم و درست از کاندوم به هنگام برقراری روابط جنسی می باشد.
استفاده از کاندوم در روند پیشگیری از انتقال بیماری های جنسی نظیر کلامیدیا یا گونوریا که منجر به بروز عفونت دهانه رحم می شوند بسیار مؤثر می باشد.
پرهیز از داشتن چندین شریک جنسی می تواند از احتمال ابتلا به عفونت دهانه رحم یا سایر عفونت های مقاربتی بکاهد.
از لباس زیر نخی استفاده کنید، چرا که لباس های زیر با جنس پارچه ای که اجازه تهویه هوا را نمی دهد سبب افزایش بروز عفونت می شود.
در صورت عدم تهویه مناسب گرما و رطوبت بروز عفونت های مهبلی یا دهانه رحم افزایش می یابد.
اگر عفونت گردن رحم در اثر یک بیماری امیزشی ایجاد شده باشد شریک جنسی نیز باید درمان شود.
عواقب مورد انتظار:
عفونت خفیف دهانه (گردن) رحم بدون درمان خوب میشود.
عفونت حاد گردنرحم که در اثر بیماری های امیزشی ایجاد شده مسری است و با دارو خوب می شود.
اغلب موارد دیگر عفونت گردن رحم را می توان درمان کرد.
برای تمام زنانیکه عفونت گردن رحم دارند انجام چکاب منظم تا زمان بهبود عفونت ضروری است.
-
معرفی آزمایشات چکاپ کامل مردان: راهنمای جامع برای تمامی سنین
-
مقدار ESR در سرطان خون + تفسیر نتایج
-
آزمایش تیروئید در بارداری: تفسیر و زمان انجام
-
آزمایش خون در دوران قاعدگی: صفر تا صد آزمایش خون در پریودی
-
علائم بارداری چیست؟ | آشنایی با علائم اولیه حاملگی
-
معرفی آزمایشات لازم برای تشخیص علل ریزش مو
-
پرولاکتین چیست؟ | علل افزایش و عوامل خطر
-
علائم کبد چرب چیست؟ + تستهای تشخیصی
-
سرطان حلق و گلو چیست؟ علائم و آزمایشات تشخیصی
-
معرفی آزمایشهای هورمونی زنان و زمان انجام آن
سلام میشه در مورد این بخش از جواب ازمایش یه توضیح بدید لطفا خواهش میکنم chronic exocervictis with koilocytic changes (hpv effect )