راه اندازی تکنولوژی MS-MS، جهت غربالگری 58 بیماری متابولیک در نوزادان
گردآوری شده توسط :
گروه تحقیقاتی آزمایشگاه نیلو
آخرین به روز رسانی:
1397/06/07
همکار محترم
آزمایشگاه نیلو بدینوسیله راه اندازی تکنولوژی MS/MS (Tandem Mass Spectrometry) را جهت غربالگری 58 بیماری متابولیک در نوزادان اعلام می دارد (لیست بیماریها به پیوست آمده است).
اطلاعات مورد نیاز پزشکان:
- 58 بیماری شامل اختلالات متابولیک نوزادان (اختلالات سیکل اوره، اختلالات اسیدهای آمینه، اختلالات اسیدهای چرب، اختلالات اسیدهای ارگانیک، کم کاری مادرزادی تیروئید، گالاکتوزومیا، فاویسم، پرکاری مادرزادی غده آدرنال، کمبود آنزیم بیوتینیداز) می باشد.
- آزمایشهای غربالگری باید طی 48 ساعت تا حداکثر یک هفته پس از تولد انجام شوند (به نحوی که حداقل 36 ساعت از شروع به خوردن شیرِ نوزاد، گذشته باشد).
- بین 2 تا 3 ساعت نوزاد شیر نخورده باشد (این فاصله زمانی کمتر و یا بیشتر نشود).
- خونگیری از پاشنه پای نوزاد گرفته شود.
- جوابدهی 2 روز کاری بعد از مراجعه بیماران به آزمایشگاه می باشد.
- Cut off تست ها جهت تفکیک بیماران از افراد نرمال بر اساس جامعه نرمال کودکان ایرانی (تا هفت سالگی) محاسبه شده است.
- در صورت بالا بودن مارکرهای اولیه در مرحله اول و تکرار مجدد آن در 2-1 روز بعد و تأئید آن توسط مارکرهای ثانویه، راهنمایی لازم برای انجام تست های تشخیصی به صورت کامنت در جواب بیمار ذکر می شود.
- به دلیل شایع بودن ازدواجهای فامیلی در ایران، تقریباً از هر 600-500 نوزاد (به غیر از موارد کمبود مادرزادی تیروئید و فاویسم)، یک نفر دچار بیماریهای متابولیک ارثی است که در صورت عدم تشخیص به موقع، در آینده با عوارض شدیدی روبهرو خواهد شد.
توجه:
بخش غربالگری نوزادان (Neonatal Screening Section) آزمایشگاه نیلو، آمادگی خود را جهت انجام تست های تأئیدی (Confirmatory Tests) برای تشخیص موارد مثبت طی پروسه غربالگری را اعلام می دارد.
در صورت نیاز به تست های مولکولی جهت تأئید بیماریها، مشاوره ژنتیک و تعیین جهش در ژن های دخیل در بیماری نیز قابل انجام می باشد.
آزمایشگاه نیلو بدینوسیله راه اندازی تکنولوژی MS/MS (Tandem Mass Spectrometry) را جهت غربالگری 58 بیماری متابولیک در نوزادان اعلام می دارد (لیست بیماریها به پیوست آمده است).
اطلاعات مورد نیاز پزشکان:
- 58 بیماری شامل اختلالات متابولیک نوزادان (اختلالات سیکل اوره، اختلالات اسیدهای آمینه، اختلالات اسیدهای چرب، اختلالات اسیدهای ارگانیک، کم کاری مادرزادی تیروئید، گالاکتوزومیا، فاویسم، پرکاری مادرزادی غده آدرنال، کمبود آنزیم بیوتینیداز) می باشد.
- آزمایشهای غربالگری باید طی 48 ساعت تا حداکثر یک هفته پس از تولد انجام شوند (به نحوی که حداقل 36 ساعت از شروع به خوردن شیرِ نوزاد، گذشته باشد).
- بین 2 تا 3 ساعت نوزاد شیر نخورده باشد (این فاصله زمانی کمتر و یا بیشتر نشود).
- خونگیری از پاشنه پای نوزاد گرفته شود.
- جوابدهی 2 روز کاری بعد از مراجعه بیماران به آزمایشگاه می باشد.
- Cut off تست ها جهت تفکیک بیماران از افراد نرمال بر اساس جامعه نرمال کودکان ایرانی (تا هفت سالگی) محاسبه شده است.
- در صورت بالا بودن مارکرهای اولیه در مرحله اول و تکرار مجدد آن در 2-1 روز بعد و تأئید آن توسط مارکرهای ثانویه، راهنمایی لازم برای انجام تست های تشخیصی به صورت کامنت در جواب بیمار ذکر می شود.
- به دلیل شایع بودن ازدواجهای فامیلی در ایران، تقریباً از هر 600-500 نوزاد (به غیر از موارد کمبود مادرزادی تیروئید و فاویسم)، یک نفر دچار بیماریهای متابولیک ارثی است که در صورت عدم تشخیص به موقع، در آینده با عوارض شدیدی روبهرو خواهد شد.
توجه:
بخش غربالگری نوزادان (Neonatal Screening Section) آزمایشگاه نیلو، آمادگی خود را جهت انجام تست های تأئیدی (Confirmatory Tests) برای تشخیص موارد مثبت طی پروسه غربالگری را اعلام می دارد.
در صورت نیاز به تست های مولکولی جهت تأئید بیماریها، مشاوره ژنتیک و تعیین جهش در ژن های دخیل در بیماری نیز قابل انجام می باشد.
سایر مقالات
-
نقش Extended HPV Genotyping در غربالگری کانسر دهانه رحم
-
تشخیص افتراقی بین زگیل تناسلی و سایر بیماریهای پوستی مشابه با آن
-
کاربرد منحنی های مختلف تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) برای ارزیابی سلامت متابولیک افراد
-
سندرم جنین الکلی (Fetal Alcohol Syndrome یا FAS)
-
تشخیص آزمایشگاهی بیماریهای شایع در روماتولوژی
-
نظریه ACOG در مورد غربالگری ناقلین بیماریهای ژنتیکی گسترش یافته (Expanded Carrier Screening)
-
پیش بینی و پیشگیری از زایمان زودرس
-
تشخیص اتفاقی بدخیمی ها با منشاء مادری در تست NIPT
-
نکات مهم آخرین بیانیه انجمن بین المللی تشخیص پیش از تولد (ISPD) در مورد استفاده از تست های غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) برای تشخیص اختلالات کروموزومی جنین در حاملگی های تک قلو
-
آخرین آپدیت ACOG در مورد تست NIPT (هر آنچه که باید در مورد تست NIPT بدانیم)
ارغوان
سه شنبه 10 آذر 1394 - 16:22
سوال:
باسلام.
روش انجام Nt:پروب ترانس واژینال- چهار بعدی است.
حاملگی دو قلویی.
جنین اول:CRL-13W-66mm
ضخامت Nt:2/6mm
جنین دوم:RL-12W,6d-65m .Nt:1/8mm
در حال حاضر طول سرویکس حدود40mm میباشد.شواهد دیلاتاسیون و فانلینگ ندارد.
میخواستم بدونم چون nt یکی از جنین بیشتر هست نشاندهنده اختلال کروموزمی برای جنین؟
ممنوم.
جواب:
ریسک کل (سونوگرافیک و بیوشیمی) تریزومی 21، 18 و 13 هر قل را جداگانه برایم بنویسید.
پریا
پنجشنبه 9 شهریور 1396 - 19:34
سوال:
سلام خسته نباشید. غربالگری نوزاد همون ازمایشMs/Ms
جواب:
در مراکز دولتی و بهداشتی پانل MS/MS انجام نمی شود.