راهنمای انتخاب تست غربالگری مناسب در هنگام پذیرش

پرسش و پاسخ

سوال 1404/01/26

با سلام و ممنون از پاسخگویی عالیتون.من ۴۰ سالم هست و هفته دوازدهم از اولین بارداریم هست.سونوگرافی انجام دادم و نرمال بود نتیجش،میخوام بدونم برای آزمایش حتما باید Nipt انجام بدم یا همون غربالگری عام کفایت میکنه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

پاسخ مدیر 1404/01/26

جواب غربالگری و سونوگرافی را برایم بفرستید تا دقیق تر راهنماییتان کنم

سوال 1402/12/09

ببخشید عدد ان تی تو سونوی غربالگری 1/4 بوده و در آزمایش مربوط به غربالگدی هم هیچ ریسکی نداشتم ولی فقط عدد فری بتا مام 0.31 هست .آیا احتیاج به آزمایش nipt دارم؟

پاسخ مدیر 1402/12/09

عدد NT شما در رنج نرمال است ولی برای بررسی دقیق تر عدد CRL را نیز برایم ارسال کنید. MOM در رنج نرمال است . باقی ریسک ها را برایم ارسال کنید تا دقیق تر راهنماییتان کنم

سوال 1402/10/25

سلام من میتونم جواب ntرو براتون ارسال کنم خیلی نگرانم گفته جنین مشکوکه ب سندروم دون

پاسخ مدیر 1402/10/25

بله عدد NT و CRL را بنویسید تا دقیق تر راهنماییتان کنم

سوال 1402/10/13

سلام وقت شما بخیر عدد آن تی من ۲/22بود خودم ۳۴ سالمه و CRL 68 بود .غربالگری اولم =. Papa18/57 و mom 1/20 : و free b: 37/22 با mom= ۱/03 ... ریسک داون =۱ از ۱۵۰۰ و ریسک ۱۸=1 از ۲۰۰۰۰ و و ریسک ۱۳ =1 از ۱۱ هزار و بر اساس سن ۱ از ۴۳۰ ... الان من بچه م در خطره ؟؟؟؟

پاسخ مدیر 1402/10/13

عدد NT جنین شما در رنج نرمال می باشد. نگران نباشید . با دقت 85% ریسک تان در محدوده کم خطر قرار دارد .ریسک کمتر از کات آف (1:1100 )باشد ، یعنی مخرج کسر بزرگتر از 1100 باشد که مخرج بزرگتر یعنی ریسک کمتر و قرار گیری در محدوده کم خطر. در صورتی که نتیجه غربالگری توأم سه ماهه اول کمتر از ریسک تفکیک کننده (1:1100) باشد غربالگری سندرم داون پایان می‌پذیرد و بیمار فقط برای بررسی اختلالات لوله عصبی یا NTDs به منظور اندازه‌گیری آلفا فتوپروتئین و محاسبه AFP MoM در هفته 15 الی 16 حاملگی به آزمایشگاه ارجاع داده می‌شود و در صورت صلاحدید پزشک آنومالی اسکن در هفته 18 انجام می شود

سوال 1402/02/30

سلام خسته نباشید من سونو انتی دادم ۲.۴ شد عددش و crl۵۹ هنوز آزمایش ندادم . میخواستم ببینم میتونه خطرناک باشه؟؟

پاسخ مدیر 1402/02/30

عدد NT جنین شما در رنج نرمال و معادل 92 پرسنتایل می باشد . برای بررسی دقیق تر نیاز هست ازمایش بیوشیمیایی غربالگری اول را با ریسک سندروم هایی که ذکر شده برایمان یادداشت کنید.

سوال 1402/02/21

سلام سن 34 papp-a 1.64. Bhcg 0.97. Ds 1:250. T18/13. 1:250. Nt 1.60. Crl52.9. Mom 1.46

پاسخ مدیر 1402/02/21

عدد NT جنین شما در رنج نرمال و معادل 58 پرسنتایل می باشد .ریسک سندروم ها را با دقت یادداشت کنید تا دقیق تر راهنماییتان کنم

سوال 1401/10/28

با سلام.... سونو مورخ 10/12 و آزمایش مورخ 10/17 بعلت خراب شدن نمونه خون. Fbhcg: 5.0 mom: 0.19 PApp_a: 4687 mom:1.60 Crl: 5.71 , nt:1.14 T21: 1:595 T18: 1:7200 T13: 1:7200 نیاز به آزمایش Nipt هست؟

پاسخ مدیر 1401/10/28

توجه داشته باشید در صورتی که ریسک زن باردار بین 1:51 تا 1:1100 باشد، جزو گروه با ریسک بینابینی (Borderline risk) می باشد . بنابراین ریسک شما در محدوده بینابین است و توصیه ای که ما به این گروه می کنیم ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%) 2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا براساس نتیجه کوادمارکر تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر دارریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%) نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود

سوال 1401/08/28

سلام من ۳۰ سالم هست و عدد ان تی واسم زده یک ولی دکتر میگه یه مقدار mom پایینه میخواستم بدونم جای نگرانی هست؟ واسهpapp زده ۰۶۵ و واسه hcg زده.۵۵ ممنون میشم پاسخ بدین

پاسخ مدیر 1401/08/28

عدد مام برای NT اگر کمتر از 0.6 نباشدئاین دو تا مام مارکرهای بیوشیمیای خوب است.

سوال 1401/04/03

با سلام و عرض ادب عدد nt ازمایش خانومم 1.9 شده و عددmomشده 1.45 ریسک سندروم دوان نوشته خطر متوسط و 1به 1500 زده این ازمایش مشکل داره یا نه؟ از استرس دارم میمیرم

پاسخ مدیر 1401/04/03

نگران نباشید . تست های غربالگری به معنی مشکل دار بودن جنین نمی باشد بلکه به معنی بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین می باشد . 1 به 1500 جزو ریسک نرمال ی باشد ولی با این وجود توصیه می شود یا آزمایش راکامل و دقیق برایم بنویسید یا برای دایرکت اینستاگرام نیلو تصاویرآن را ارسال کنید . و توجه داشته باشید حتی ریسک بینابینی دلیلی بر بیمار بودن جنین نیست تنها برای این است که بررسی بیشتر جهت تایید سلامت جنین صورت بگیرد .

سوال 1401/03/02

سلام. Bhcg 23 هستش و papp 1.39 آیا خوبه ؟

پاسخ مدیر 1401/03/02

عدد MOM را یادداشت کنید

سوال 1400/01/07

سوال: سلام من غریالگری اولم نوشته پرخطر باید نگران باشم یا مشکلی نیست

پاسخ مدیر 1400/01/07

جواب: بستگی به ریسک تان دارد ولی توجه داشته باشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود

سوال 1399/12/21

سوال: سلام دو تا ازمایشگاه تعیین جنسیت دادم یکی هفت و یکی هشت الان نه هفته هم.ازمایش دادم جوابش فعلا حاضر نیست به نظر شما به جواب اون ازمایش میشه اعتماد کرد یا نه

پاسخ مدیر 1399/12/21

تا میزان 90 درصد از اعتبار آن اطمینان حاصل کرد. میزان اعتبار آزمایش تشخیص جنسیتاین آزمایش را می توان در هفته های منتهی به هفته هشتم بارداری انجام داد که دقت و اعتبار آن 90 درصد می باشد و در صورتی که این آزمایش در هفته دهم بارداری انجام شود، دقت آن افزایش یافته و می توان تا میزان 95 تا 99 درصد از دقت آن اطمینان حاصل کرد

سوال 1399/09/09

سلام من خانم ۴۳ ساله هستم یه فرزند پسر ۱۷ سالع دارم باردارم هفته پونزدهم نتیجه سونوگرافی NTخوب بوده ولی نتیجه آزمایش خونم گفته مشکل دارع و این نتیجشه لطفا منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم : CRL:66mm NT:1.60mm NB:present. free B-hCG:89.40ng/ml.mom:0.57 PAPP-A:2.01mlU/ml.mom3.02 T18:239 T13:30000 T21:18 GA:12w.6d

پاسخ مدیر 1399/09/09

جواب: با توجه به ریسک 18 سندروم دارون می توان گفت با قدرت تشخیص 85% ریسکتان در محدوده پر خطر بوده و کاندید انجام آمنیوسنتز می باشید.

سوال 1399/06/05

سوال: با سلام.هفته ۱۳ سلفری انجام دادم و نتایج لوریسک بوده. هفته ۱۶ ازمایش afp دادم که نوشته ۱۸،۴ بدون گزارش عدد مام.ایا نرماله یا باید دوباره الفا فیتو انجام بشه؟در حال حاضر هفته ۱۷ هستم و انومالی نرفتم هنوز.

پاسخ مدیر 1399/06/05

جواب: با ازمایشگاه تمای بگیرین و بگید که با توجه به سن جنین، سن مادر و وزن مادر محاسبه AFP MOM را انجام دهند. حتما باید MOM را بدانیم که بشود تفسیر کرد. اگر MOM زیر 2 بود مشکلی ندارد و جای نگرانی نیست. اگر MOM بین 2 تا 3 بود دقیقا یک هفته بعد آزمایش اندازه گیریAFP تکرار شود و MOM جدید محاسبه گردد: الف) چنانچه MOM دوم از MOM گزارش اول کمتر شده بود٬تغییرات AFP مربوط به مادر می باشد و جنین سالم است. ب) چنانچه MOM دوم از MOM گزارش اول بیشتر شده بود٬تغییرات MOM منشاء جنینی دارد و لازم است اقدامات تشخیصی بعدی شامل آمنیوسنتز٬ اندازه گیری AFP مایع آمنیوتیک و انجام سونوگرافی های متوالی با تمرکز بر کانال نخاعی Distal Sacrom انجام شود و یا در صورت لزوم ماده استیل کولین استراز مایع آمنیوتیک اندازه گیری شود.بالا بودن AFP مایع آمنیوتیک بیش از دوبرابر MEDIAN هفته بارداری یا مثبت شدن آزمایش استیل کولین استراز این مایع به عنوان آزمایش تشخیصی قطعی ٬توجیه کننده اندیکاسیون سقط می باشد. همچنین یک آنومالی اسکن دقیق 2 الی 3 هفته دیگر هم مجدد انجام دهید. به سونولوژیست بگویید که از نظر NTDs مثبت بوده اید.

سوال 1399/02/15

سئوال: سلام خسته نباشید من دوقلوباردارم.عدد ان تی سونو باید با عدد انتی ازمایش یکی باشه؟یکی از قل هام فرق داره عدد ان تیش

پاسخ مدیر 1399/02/15

جواب: باید عین هم باشد.

سوال 1399/02/03

سئوال: با سلام در سنوگرافی انومالی در هفته 22چند درصد برای تعیین جنسیت اشتباه می کند من 5روز پیش رفتم جنسیتو گفت یعنی الان مطمن مطمن شوم که در ست گفته

پاسخ مدیر 1399/02/03

جواب: 5 الی 10% امکان خطا وجود دارد.

سوال 1399/01/30

سئوال: باسلام من هفته 22بارداری هستم هفته 20بارداری آزمایش afpدادم که نتیجش شد Afp:49.70 Open spina bifida: 1به12700 Low risk Mom:1.04 میشه لطفا باتوجه به اینکه جلویafpفلش بالابودن روزده بفرمایید نتیجش پره خطره یاخیر؟

پاسخ مدیر 1399/01/30

جواب: با قدرت تشخيص ٨٠٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر برای اختلالات طناب عصبی است. عدد تنهای AFP هم ارزشی ندارد. - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین انجام دهيد. فقط دقت شود سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي آنومالي اسكن را داشته باشد. براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF چك كنيد.

سوال 1399/01/19

سئوال: سلام . نتیجه سونو میگه ۲ تا کیست ۳.۳ میلیمتری سمت چپ و راست وجود داره . آزمایش غربالگری در کیمیا کرج انجام شده ۱۶۵۶۸۵ آیا نتایج مطلوب است؟

پاسخ مدیر 1399/01/19

جواب: اگر ریسک تریزومی 18 در تست های غربالگریتان کمتر از 1:1000 می باشد (یعنی مخرج کسر بزرگتر از 1000 است) جای نگرانی ندارد ولی اگر بیشتر از آن می باشد توصیه می کنم با یک پریناتولوژیست مشورت کرده و در صورت لزوم تست NIPT برایتان انجام شود.

سوال 1399/01/16

سئوال: سلام سه بار سونو گرافي اعلام كرد كه جنين پسره اما جواب از نيفتي دختره ايا اين جنين دو جنسيتيه

پاسخ مدیر 1399/01/16

جواب: نگران نباشید معمولاً هر دو روش بین 3 تا 5% خطا دارد، ولی باز هم پیشنهاد می کنم که یک مشاوره ژنتیک انجام دهید.

سوال 1399/01/11

سئوال: سلام دکتر من ۳۵ سالمه الان این چهارمین بچم میشه پسرم هست انتی ۱/۷۹ بود با Crl55بنظرتون نرماله تروخدا بهم بگین ؟؟

پاسخ مدیر 1399/01/11

جواب: این سونو نرمال است.

سوال 1399/01/03

سئوال: سلام ؛ آیا برای آزمایش غربالگری سه ماهه دوم نیاز به نسخه هست ؟

پاسخ مدیر 1399/01/03

جواب: ترجیحاً داشته باشید بهتر است.

سوال 1398/07/19

سئوال: سلام..ممکنه ان تی مشکلی نداشته باشه ولیpap aدچار مشکل بشه؟

پاسخ مدیر 1398/07/19

جواب: بله بخصوص در موارد پیامدهای نامطلوب بارداری

سوال 1398/07/09

سئوال: سلام من سی وشش سالمه ..سه ماهه اول هفته سیزده nt 2/63 با crl 60 سندرام داون متوسط .1:28 تروزمی 18/13مثبت 1:883 Papp.a1.48. mom0.55 free b hcg7.70mom.25 Ds1:833 T18/131:28 دکترسونو باصراحت تمام گفت برو الان سقطش کن والکی هزینه آمینو ..نده ....من چیکارکنم ؟؟؟

پاسخ مدیر 1398/07/09

جواب: نگران نباشید ، حتماً با آمنیوسنتز باید تایید کنید احتمال اینکه جنین تان مشکل داشته باشد حدود 3% است و 97% مشکل ندارد.

سوال 1398/05/30

سئوال: سلام وقت بخیر جواب غربالگری من pappa 7.92 free bhcg 37.6 خواهشا جواب منو بدید ممنونم

پاسخ مدیر 1398/05/30

چواب: ریسک تریزومی های محاسبه شده را برایم بنویسید.

سوال 1398/02/16

سئوال: با سلام، من هفته دوازدهم، nt رفتم n 2,1 t131:1000ds:1:117 screen negative fbhcg 44 papp 11 مشکل داره؟

پاسخ مدیر 1398/02/16

جواب: ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود: ١- سونوگرافیست داوطلب همکاری با برنامه می بایست دارای گواهینامه انجمن رادیولوژی (برای رادیولوژیست ها) و گواهینامه بین المللی FMF (برای پره ناتالوژیست ها) باشد. براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد. بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد. https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1 ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، باید از تعداد نمونه کافی برای محاسبه مدیان در هر هفته بارداری، برخوردار باشد (حداقل 100 نمونه در هر هفته بارداری). به عبارت دیگر مدیان ها در هر آزمایشگاه و براساس جمعیت مراجعین آن آزمایشگاه باید تعیین و به روز گردد. در مراحل اولیه پذیرش نمونه ها، در صورتی که هنوز تعداد نمونه ها به حدنصاب لازم برای محاسبه مدیان نرسیده است، آزمایشگاه می تواند به مدت حداکثر سه ماه از مدیان هایی که شرکت پشتیبان نرم افزار در اختیار می گذارد استفاده نماید. چنانچه پس از گذشت این زمان نمونه های پذیرش شده به تعداد کافی نرسد، انجام این آزمایش ها باید متوقف گردد و برای تصمیم گیری درخصوص نحوه ادامه فعالیت مراتب به اداره امور آزمایشگاه ها اطلاع داده شده یا در سامانه اختصاصی جهت انجام هماهنگی های لازم با ازمایشگاه مرجع سلامت ثبت گردد. پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما: با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده پر خطر بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود: 1- ترجیحأ: انجام تست آمنیوسنتز و یا CVS (با قدرت تشخیص بالای 99.5%) 2- قابل قبول: در صورت آنکه به دلایل موجه پزشکی انجام آمنیوسنتز پس از مشاوره توصیه نشود ‌‏(البته به شرطی که جواب پرخطر ناشی از ‏NT‏ بیش از 3 میلی متر نباشد)، مانند مسائل زیر می توان تست NIPT انجام دهد (با قدرت تشخیص بالای 99.0%) . این مسائل عبارتند از: ‎ ‎ ‏ - زنانی که وحشت زیادی از نمونه گیری تست های تشخیصی دارند، ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ - زنانی که زیر بار ریسک سقط تست های تشخیصی نمی روند، ‏ - زنانی که خونریزی واژینال دارند و یا تهدید به سقط هستند، ‏ - زنانی که‎ ‎گروه خونی ‏Rh‏ منفی دارند،‎ ‎ ‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- زنانی که سابقه سقط مکرر دارند، به شرط آنکه کاریوتایپ پدر و مادر نرمال باشد، بشرط آنکه علت سقط مکرر ‏اختلالات کروموزومی نباشد، ‏ - زنانی که ‏HIV‏ و یا ‏HCV‏ مثبت هستند، ‏ - زنانی که ‏Hbe Ag‏ مثبت دارند و یا ‏HBV viral load > 1,000,000 copies/ml‏ ‏ ‏ - زنانی که جفت پایین دارند، ‏ - زنانی که مالتیپل فیبروما دارند، - زنانی که سابقه پارگی کیسه آب دارند، ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- مواردی که کشت آمنیوسیتها موفقیت آمیز نمی باشد، ‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- مواردی که با یک جنین طلایی مواجه شده ایم.‏ که عبارتند از: 1- جنینی که بعد از چندین سال ناباروری حاصل شده است،‏ ‏ ‌‎ ‌‏ 2- جنینی که از والدین با سن خیلی بالا حاصل شده است،‎ ‎ ‏ ‌‎ ‌‏ 3- جنینی که حاصل ‌‎ ART (Artificial Reproductive Technology)‌‏ مثل ‏IVF‏ و یا ‏ICSI ‌‏ می ‏باشد.‌‎ ‎

سوال 1398/02/13

سئوال: اگرntبرابر با یک و هفت دهم و نازال بون دیده شود ولی کمباین تست ۱.۱۱۲و تستniptمنفی باشد اقدام بعدی چیست؟

پاسخ مدیر 1398/02/13

جواب: اندازه گیری AFP‌ با محاسبه MoM‌ در هفته 16 برای رد اختلالات طناب عصبی و جداره شکمی یک آنومالی اسکن دقیق هم در هفته 18 تا 20 برای رد اختلالات ساختاری جنین و بررسی سافت مارکرهای اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهید.

سوال 1397/11/21

سئوال: با سلام وستهم نباشید۰من ۳۳ سالمه جواب غربالگری اولم نرمال بود وجواب غربالگری دومم به شرح زیر بود30000:tr21:<1 ۳۰۰۰۰:tr18:<۱ 100:slos:< 1 ۶۱۰۰:۱:۱ntds تورا خدا بگین جواب من چه جوریه؟

پاسخ مدیر 1397/11/21

جواب: ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين مورد چک شود: - آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، باید از تعداد نمونه کافی برای محاسبه مدیان در هر هفته بارداری، برخوردار باشد (حداقل 100 نمونه در هر هفته بارداری). به عبارت دیگر مدیان ها در هر آزمایشگاه و براساس جمعیت مراجعین آن آزمایشگاه باید تعیین و به روز گردد. در مراحل اولیه پذیرش نمونه ها، در صورتی که هنوز تعداد نمونه ها به حدنصاب لازم برای محاسبه مدیان نرسیده است، آزمایشگاه می تواند به مدت حداکثر سه ماه از مدیان هایی که شرکت پشتیبان نرم افزار در اختیار می گذارد استفاده نماید. چنانچه پس از گذشت این زمان نمونه های پذیرش شده به تعداد کافی نرسد، انجام این آزمایش ها باید متوقف گردد و برای تصمیم گیری درخصوص نحوه ادامه فعالیت مراتب به اداره امور آزمایشگاه ها اطلاع داده شده یا در سامانه اختصاصی جهت انجام هماهنگی های لازم با ازمایشگاه مرجع سلامت ثبت گردد. پس از چک اين آيتم جواب تست شما: با قدرت تشخيص ٨٠٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است. - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین انجام دهيد. فقط دقت شود سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي آنومالي اسكن را داشته باشد. براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد. بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد. https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/4

سوال 1397/11/11

سئوال: سلام وقت بخیر من آزمایشگاه کیمیا کرج رفتم میشه تفسیرآزمایشم رو بدین ممنون میشم.:458648

پاسخ مدیر 1397/11/11

جواب: با قدرت تشخیص 85% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.

سوال 1397/10/28

سئوال: سلام من غربالگری اول فری بتا اچ سیم ۶.۴۱مام بوده آیا مشکلی هست

پاسخ مدیر 1397/10/28

جواب: ریسک نهایی محاسبه شده تان چقدر بوده است؟

سوال 1397/10/19

سئوال: پروین سلام خسته نباشید nt من2mm بود و جواب غربالگری اولم Pappa 2.90 با 0.90 mom Free bhcg 83.9 با 2.57 mom با ریسک intermediate 1:526 خیلی خطرناک؟

پاسخ مدیر 1397/10/19

جواب: خیر فقط باید یک بررسی بیشتری انجام شود تا خیالمان راحت شود. الان هم احتمال سالم بودن جنین بالای 99.8% می باشد.

سوال 1397/10/19

سئوال: سلام وقت به خیر میشه لطف کنید تفسیر آزمایش منو بگین آی دی:437455

پاسخ مدیر 1397/10/19

جواب: با قدرت تشخیص 85% جوابتان در محدوده کم خطر است.

سوال 1397/10/17

سئوال: سلام خسته نباشید میخواستم تفسیر جواب آزمایشمو بدونم براتون چطور میتونم فایل پی دی اف رو بفرستم البته آزمایشگاه نیلو بالای جواب آزمایشگاهم هست من آزمایشگاه کیمیا کرج رفته بودم

پاسخ مدیر 1397/10/17

جواب: جلوی اسمتان یک ID هست اون را برایم بنویسید.

سوال 1397/10/08

سئوال: سلام من هفته پیش ازمایش غربالگری دادم جوابش این بود تریزومی ۲۱ :۱.۳۵۵وتریزومی۱۳:۱.۳۰۰۰۰۰وتریزومی۱۸: ۱.۳۰۰۰۰۰هست وNTهم هست ۱.۷۳بعد من ۲۶سال سن دارم ایا بچه ام سالم یا نه لطفا جواب دهید

پاسخ مدیر 1397/10/08

سوال 1397/10/05

سئوال: سلام من 33 سالمه آزمایشگاه نیلو چند روز پیش آز غربالگری مرحله دوم انجام دادم که نتیجه اش با آزمایش غربالگری اول جمع شده و به شرح زیر است Papp.a(.70mom Fbhcg(1.18mom Afp(1.36mom Hcg(1.93mom Ue3(1.35mom Ina(2.07mom Trisomy21(1:57000 Trisomy18(<1:100000 Trisony13(1:20000 Slos(<1:100 Ntds(1:2800 همه نتایج نوشته شده لو ریسک فقط تریزومی 21نرمال ریسک زده ، مشکلی نیست؟

پاسخ مدیر 1397/10/05

جواب: با قدرت تشخیص 95% جوابتان در محدوده کم خطر است.

سوال 1397/09/29

سئوال: سلام.تو سونوگرافی غربالگری دوم گفتن ۸۰درصد دختره ولی برجستگی کلیتوریس دیده شده.میخاستم ببینم راه دیگه برای تشخیص جنسیت وجود نداره?این برجستگی دلیلش چیه?

پاسخ مدیر 1397/09/29

جواب: باید هم دیده شود تا جنسیت دختر تشخیص داده شود. استفاده از تست تعیین جنسیت در خون مادر به روش SYR

سوال 1397/03/15

انسیه

شنبه 20 اسفند 1390 - 05:43

سوال:

جواب تست غربالگری چقدر طول میکشه؟

جواب:

مرحله اول 4-3 ساعته

مرحله دوم 2-1 روزه

مامانی

سه شنبه 6 تیر 1391 - 08:24

سوال:

باسلام من وارد هفته 14 شده ام سونوگرافی NT رو انجام دادم اما آزمایش غربالگری PAPP-A رو هنوز انجام نداده ام آیا در جواب آزمایشم تاثیر دلرد با توجه به اینکه از 3ماهه اولم گذشته؟ باتشکر

جواب:

آزمایش فوق تا 6+13 هفتگی ارزش انجام دارد.

حامد25

2شنبه 7 مرداد 1391 - 11:16

سوال:

باسلام در سونوگرافی NT جنسیت جنین هم مشخص می شود؟

جواب:

در 50% موارد اگر پاهایش را باز کند قابل تشخیص است.

فاطمه

یکشنبه 15 مرداد 1391 - 09:30

سوال:

سلام

من تست غربالگری را در 12 هفته و 5 روز انجام دادم ولی آزمایشگاه به من گفت آزمایشم جوابی نداشته. میخواستم بدونم دلیلش چیه؟

جواب:

یعنی چه ؟؟؟؟؟؟؟

صبا

چهارشنبه 25 مرداد 1391 - 19:07

سوال:

با سلام من در تاریخ 11 هفته و 6 روز سونوی nt دادم ولی سونو تاریخ بارداری منو 12 هفته + 3 روز نشون داده و اینكه : NT:1.8

TRISOMY 21

BACKGROUND RISK 1:618

ADJUSTED RISK 1:2586

می باشد .

لطفا منو راهنمایی كنید ....

جواب:

با قدرت اطمینان 85% جواب شما در محدوده کم خطر است.

Hemmat

یکشنبه 12 شهریور 1391 - 07:45

سوال:

با سلام

اینجانب دارای یک نوزاد نارس میباشم

بهترین مارک شیشه شیرمناسب کدام میباشد.

باتشکر

جواب:

با یک متخصص اطفال مشورت کنید.

یسنا

شنبه 25 آذر 1391 - 20:42

سوال:

باسلام

درجواب غربالگری من screening result مثبت بوده ولی سونوگرافی 4بعدی که دادم نرمال بوده حالا نگرانم منو راهنمایی کنید.

ممنونم

جواب:

ریسک تریزومی 21 را برایم بنویسید.

افسانه زنده دل

یکشنبه 1 بهمن 1391 - 10:31

سوال:

با سلام

آیا می توان از جواب آزمایش غربالگری به صورت اینترنتی و از سایت شما مطلع شد

جواب:

شماره پذیرش تان را برایم بنویسید.

آذر

جمعه 28 فروردین 1394 - 07:30

سوال:

سلام من غربالگری سه ماهه دادم جوابش ریسک 18 با 1:89شده باید چیکار کنم الان تورا خدا کمک کنید

جواب:

با قدرت تشخیص 85% ریسک تان در محدوده پرخطر است و باید یک تست تشخیصی (آمنیوسنتز) انجام دهید.

منیر

شنبه 5 اردیبهشت 1394 - 18:22

سوال:

باسلام ازمایش غربالگری فقط یک بار در هفته 17 انجام داده ام Riskofdowns 1in100(atterm

RiskofNTD 1in8.100

Risk of pre-eclampsia 1in17

Downsriskdue to matenal age alone is1in770

Notin the high risk category for trisomy18(risk<1 in 100 خیلی استرس دارم لطفاً جواب دهید

جواب:

1- با قدرت تشخیص 85% ریسک تان در محدوده پرخطر است و دو کار می توانید انجام دهید یا یک تست تشخیصی (آمنیوسنتز) انجام دهید و یا بگذارید در هفته 15 تست کواد انجام داده و پروتکل سکوئنشال برایتان انجام شود و بر مبنای آن قضاوت کنیم که نیاز به تست تشخیصی هست یا خیر.

زاهده

سه شنبه 8 اردیبهشت 1394 - 19:15

سوال:

با سلام وتشکر. من امروز ازمایش غربالگری سه ماهه دوم( چهارگانه ) انجام دادم در جهرم که نمونه به آزمایشگاه شما ارسال می شه، می خواستم بدونم بعد ازچند رو ز نتیجه حاضر می شه وایا از طریق شماره پذیرشی که آزمایشگاه جهرم دادن می تونم مستقیم نتیجه رو از شما بپرسم . سپاسگزارم.

جواب:

از روزیکه نمونه دستمان برسد 2 روزه جواب آماده می شود. بله

شیما

چهارشنبه 30 اردیبهشت 1394 - 04:08

سوال:

با سلام و تشکر فراوان.

من در آزمایش غربالگری سه ماهه اول را انجام دادم :

سن: 32 سال سن بارداری: 5+11

Fetal heart activity: visualised

Fetal heart rate: 164 bpm

crl: 50 mm

NT: 2.2 mm

Placenta: posterior high

T21: B risk 1:458

A risk 1:129

T18: B risk 1:1043

A risk 1:2447

T13: B risk 1:3291

A risk 1:5819

جواب:

با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین می باشد و توصیه می کنم یا یک تست تشخیصی انجام دهید و یا یک کواد مارکر انجام داده و ریسک پروتکل سکوئنشیال را برایتان گزارش کنند و سپس آنرا برایم گزارش نمائید.

سیده فروغ

سه شنبه 5 خرداد 1394 - 07:17

سوال:

با سلام و تشکر برای وقتی که میذارید

من الان توی هفته ۲۴ هستم

هفته ۱۵ + ۶ غربالگری سه گانه دادم با وزن ۶۱ و متولد ۱۳۶۲ م و نتیجه این بود:

Biochemical risk for Tr.21= 1:240

Age risk:1:581

Neural tube defects risk: 1:7051

که گفت در منطقه خطره

بعد چهارگانه رو در هفته ۱۷ با وزن ۶۲ توی یک ازمایشگاه دیکه دادم که نتیجه این شد:

T۲۱ prior risk= 1:751

Calculated risk(at term)= 1:3520

که گفته نرماله

برای ان تی هم فقط منو سونو فرستاد و من برای سونو متاسفانه رفتم بیمارستان و نگرانم اشتباه کرده باشن و not= 1.8 بود

با اینکه سونوی سه بعدی رفتم و گفت خوبه ولی هنوز نگرانم و پشیمون که چرا آمینو سنتز انجام ندادم

دکترم گفت...

جواب:

به هر حال الان وقت نگرانی نیست نتیجه آنومالی اسکن تان را دقیق برایم بنویسید.

سیده فروغ

سه شنبه 5 خرداد 1394 - 20:08

سوال:

دکتر گفت توکل کن به خدا چون هم ان تی مشکل نداشت و هم کواد مارکر

آنومالی اسکن؟من سونو گرافی سه بعدی رفتم فقط..

کاش میشد عکس بگیرم بفرستم اینجا،چیز خاصی مرتبط ننوشته بنظرم.

درکاویته رحم تصویر یک جنین با ضربان قلب منظم و حرکات جنین دیده شد.پرزانتاسیون جنین بریچ میباشد.جفت قدامی و گرید ۱ می باشد.میزان حجم مایع آمنیوتیک در حد نرمال است.سن حاملگی براساس fl,BC,bpdمعادل ۱۷ w میباشد.وزن تقریبی جنین ۱۸۰ گرم و روی منحتی ۵۰ درصدمیباشد.دهانه رحم بسته است.توده فضاگیر cysticویا solidدر رحم و آدنکسها دیده نشد.

Sono EDC= 94/07/02

Brain

نمای عادی دارد.تالاموسها قرینه است.بطن های طرفی...

جواب:

این سونویتان که خوب هست توکل به خدا کنید.

سیده فروغ

سه شنبه 5 خرداد 1394 - 20:12

سوال:

....تعیین کننده است...

خیلی ممنونم که انقدر سریع پاسخ دادید.همون موقع هم هفته ۱۸ میشد بحساب خودم با توجه به سونوی اول و دومم و دکتر گفت حالا هم برای سقط دیر شده حتی اگر موردی باشه...

پس دیگه نمیشه کاری کرد جز توکل...؟

جواب:

نگران نباشید.

سیده فروغ

پنجشنبه 7 خرداد 1394 - 04:05

خیلی ممنونم ازتون، انشاا.. هرچی از خدا میخوایین بهترش رو بهتون بده.آمین:)

عسل

چهارشنبه 27 خرداد 1394 - 06:04

سوال:

با سلام و خسته نباشید

من هفته 13 بارداری برای غربالگری سه ماهه اول سنو دادم و دوقلو حامله هستم و بهم گفتن یکی از جنینها چین پشت گردنش 3.5 هست و باید آمینو انجام بشه حالا من چند تا سوال دارم ؟؟؟

س: باید هفته چندم برای آمینو مراجعه شود ؟

ج: هفته 15 به بالا

س: هزینه با دفترچه خدمات درمانی چقدر میشه؟

ج: با آزمایشگاه تماس بگیرید.

س: اینکه باید نوبت قبلی داشته باشیم ؟؟؟؟؟

ج: خیر

س: خطرناکه ؟؟؟؟؟؟؟؟

ج: نگران نباشید.

اگه مشکلی باشه چطوری اون رو سقط میکنن که به اون یکی اسیبی وارد نشه ؟

ماری

شنبه 13 تیر 1394 - 15:46

سوال:

با سلام هفته 21 بارداری هستم در سونوی آنومالی که در 19هفته و 6 روز انجام دادم دو علامت دیده شد یکی رنگ سفید روده و یکی ادرار در کلیه که نزدیک 6 بود.امروز مشاوره گرفتم وبرای تست dnaیا امنیوسنتز گفتن خودت انتخاب کن.ضمنا نتیجه هردو غربالگری خون به نظر دکتر خوب بوده و کم خطر.به نظر شما چه کارکنم؟

جواب:

ریسک تریزومی 21 را برایم بنویس با تکرار همین سوال

الهام

شنبه 2 بهمن 1395 - 18:34

سوال:

سلام ، سونو انومالی چند روز طول می کشه تا جواب بدن؟

جواب:

همانروز آماده می شود.

اکرم

شنبه 5 دی 1394 - 16:02

سوال:

با سلام من امروز سونوی nt رو انجام دادم خیلی نگرانم لطفا بگید مشکل وجود داره یا نه ممنون در ضمن من ۲۹ سالمه بارداری اولمه crl : 67 nt: 2.1 طول سرویکس ۳۳ که به من گفتن لب مرز و خطرناکه nt لطفا بگینnt من چطوره؟

جواب:

نگران نباشید، بستگی به ریسک ترکیبی سونو و بیوشیمیایی تان دارد.

هستی

یکشنبه 9 خرداد 1395 - 15:08

سوال:

سلام ممنون میشم جواب این آزمایش رو بگید به چه صورتی

PAPP-A:12.8

Free-Bhcg:78.1

Indirect Coombs:Negative

Trisomy 18/13:Screen Negative

Down Syndrome:Intermadiate Risk

NT=1/5mm

Crl=63

age=30

ممنون میشم برام سریعا پاسخ بدهید از برنامه خوبتون تشکرفراوان دارم.پیروز باشیددر برنامه کاریتون

جواب:

با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و توصیه می کنم یک تست کواد مارکر در هفته 15 انجام داده و با سه ماهه اول ریسک اش ترکیب شده و پروتکل سکئونشیال برایش گزارش شده و در آنجا ببینیم که آیا نیاز به انجام تستهای تشخیصی دارد یا خیر. و یا زودتر اگر بخواهید خیالتان راحت شود می توانید تست NIPT را انجام داده و جوابش را برایم بنویسید.

هستی

دوشنبه 10 خرداد 1395 - 13:50

سوال:

وای یه دنیا تشکر از این همه لطف در حق من چقد رواضح و شفاف بهم توضیح دادیدخیالم راحت شد.فقط یه سوال دارم درتاریخ 15خردادتوهفته 15قرارمیگیرم باید انجام بدهم اگر در هفته شانزدهم انجام بدهم مسلهی نداره یا بهتر هفته 15باشد.بازهم تشکر.امیدوارم همیشه درهای بسته روی شما باز باز باشد.

جواب:

مشکلی نیست.

Nafise

سه شنبه 11 خرداد 1395 - 05:51

سوال:

سلام

من تست غربالگری نوبت دوم دادم

papp-a: 1799.00 mlU/L

free B-hcg: 119.20 IU/L

nt : 2.10mm

NB: present

down syndrome: 1:151

age alone: 1:1450

Equivalent age risk : 39.4

trisomy18/13: 1:99000

دکتر آزمایشگاه گفت وزنم روش تاثیر منفی داشته اخه 103 کیلو ام

سنم هم 23 ساله

دکتر خودم گفت اگر میخوای زود تر جواب بیاد باید ازمایش بفرستی خارج یک و نیم میلیون خرج داره .

نظرتون چیه؟

جواب:

با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده پرخطر بوده و توصیه می کنم یک تست کواد مارکر در هفته 15 انجام داده و با سه ماهه اول ریسک اش ترکیب شده و پروتکل سکئونشیال برایش گزارش شده و در آنجا ببینیم که آیا نیاز به انجام تستهای تشخیصی دارد یا خیر. و یا زودتر اگر بخواهید خیالتان راحت شود می توانید به توصیه پزشکتان عمل کنید و تست NIPT را انجام داده و جوابش را برایم بنویسید.

فاطمه

شنبه 27 شهریور 1395 - 04:34

سوال:

با سلام..نتیجه آزمایشات غربالگری من به شرح زیر بوده لطفا تفسیر کنید ممنون

مرحله اول

fbhcg:15.4 corrected mom:.0.32

Papp-a:21.5 corrected mom: 1.36

T21: 1:414

T18: 1:16562

T13: 1:38958

Nt:2.4

Nb:1.9

24 years

12w+2d

غربالگری دوم

Afp:37.97 cmom:1.43

Hcg:64845 cmom:2.11

Ue3: 1=24 cmom:0.46

Inhibin a:354 cmom:1.88

T 21: 1:263

T 18:< 1:30000

Slos:1:16968

ntds:1:1568

16w+0d

جواب:

در هر دو مرحله در منطقه بینابین قرار گرفته اید سریعآ از آزمایشگاه بخواهید ریسک پروتکل ترکیبی یا سکوئنشیال را برایتان گزارش کند و عدد آنرا برایم بنویسید.

فاطمه

یکشنبه 28 شهریور 1395 - 11:31

سوال:

ببخشید من گیج شدم تو آزمایش غربالگری اول دو مقدار برای تزوترمی ۲۱ زده؛تو بخش

Age at term=T21: 1:1414

T 21 : 1:3736=(calculated risk(at term

یعنی مشکلی هست؟

ترو خدا کمکم کنید

جواب:

Age at term=T21: 1:1414 ریسک سنتان هست

T 21 : 1:3736=(calculated risk(at term ریسک تست غربالگریتان می باشد.

با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده کم خطر بوده و یک AFP با محاسبه MoM برای رد اختلالات طناب عصبی و جداره شکم و یک آنومالی اسکن در هفته 18 تا 20 برای رد اختلالات ساختاری بدن و بررسی بیشتر سافت مارکرهای اختلالات کروموزومی جنین انجام دهید.

سحر

یکشنبه 28 شهریور 1395 - 19:36

سوال:

سلام . هفته دوازدهم غربالگری مرحله اول رو انجام دادم . 34 سال دارم . ی دختر 5 ساله دارم و الان دو قلو باردارم. جواب آزمایشم این بود :

papp-a 2449

free bhcg 35.00

trisomy 21 t win1 1:1431

1:1068 t win 2

trisomy 18 t win1 1:1171

t win2 1:888

trisomy 13 t win1 <1:30000

t win2 1:18798

جواب:

با قدرت اطمینان 95% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر دارریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)

فاطمه

دوشنبه 29 شهریور 1395 - 02:37

سوال:

سلام بنده همون فاطمه هستم که دو پیام آخر که در سایت قرار گرفته مربوط به منه.....

گزارش غربالگری دوم در پیام اولم هست که Afp را گزارش کرده است لطفا میشه تغییرش کنید.اگه لازمه بفرمائید تا کل اطلاعاتی رو که از آزمایشات دارم دوباره ارسال کنم.ممنون

جواب:

عدد AFP MoM و NTDs Risk را برایم بنویسید.

فاطمه

دوشنبه 29 شهریور 1395 - 15:47

سوال:

با سلام فاطمه هستم این هم مقادیر Afp و Ntds :

Afp: 1.43

Ntds: 1:1568

جواب:

نرمال هست.

فاطمه

سه شنبه 30 شهریور 1395 - 07:21

ممنون از لطفتون

نرگس

چهارشنبه 15 دی 1395 - 10:04

سوال:

سلام من آزمایش nipt را در آزمایشگاه شما انجا دادم الان چهار روزه گذشته می خواستم ببینم جوابش کی آماده میشه؟ خیلی نگرانم. بعد نتیجه اش قابل اطمینان هست که نیازی به آمینوسنتز نداشته باشه ؟

در سونوگرافی nt=1.5

در آزمایش غربالگری اول آیتم سندروم دان را زده 1:26

جواب:

به احتمال زیاد امروز و یا فردا باهاتون تماس می گیرند. نگران نباشید جوابتان آماده شد با من تماس بگیرید.

مینا

چهارشنبه 15 دی 1395 - 15:07

سوال:

سلام من در هفته 12 بارداری هستم و سونو دادم. توی سونو بهم گفتن جنسیت احتمالی جنین دختره اما قطعیش رو هفته شانزدهم میگیم..

Nt: 1/12 و nb:2/5 هستش و ضربان قلب هم 138

میخواستم بپرسم آیا جنسیت همان دختره یا ممکنه پسر باشه

ممنونم

جواب:

دقت سونو در تعیین جنسیت از هفته 16 به بالا است.

متین

دوشنبه 27 دی 1395 - 08:56

سوال:

اولین روز پریودم 21 ابان ماه بود تا حالا یه بار سونو گرافی پیش پزشک دادم میخواستم روز دقیق غربالگری اول رو بدونم و اینکه قبلش باید حتما سونو گرافی داده باشم ؟چون از قم میخوام بیام برای ازمایش روز پنج شنبه هم غربالگری انجام میشه یا روز های به خصوصی دارین باید وقت بگیرم حتما یا حضوری بیام انجام میشه ؟ممنون از لطفتون

جواب:

بهترین بازه زمانی انجام آزمایش بین 0+12 تا 3+13 هفتگی می باشد. توصیه می کنم با آزمایشگاه تماس گرفته و وقت بگیرید.

زینب

دوشنبه 27 دی 1395 - 17:16

سوال:

من13 هفته و 4 روز تمام که بودم دچار آبله مرغان شدم،الان 14 هفته و 2 روز هستم،دکتر عفونی رفتم گفتند خطری من رو تهدید نمیکنه و دارو دادند. میخواهم از وضعیت جنین مطلع بشم که سالم است یا نه،در ضمن در هفته 12 غربالگری سه ماهه اول را انجام داده بودم که مشکلی نداشت.

نیلو تست های لازم در این شرایط را دارد؟چه کنم؟

جواب:

توصیه می کنم یک تست VZV IgG و VZV IgM رو انجام دهید تا ببینیم وضعیت ایمنی شما نسبت به این ویروس چگونه هست.

Faranreza

دوشنبه 18 بهمن 1395 - 19:13

سوال:

سلام

۱۳هفته

Crl.65.9mm

N.t.2.4

Fetal hwart.166bpm

بهم‌ میکن ۲.۴ ان تی مشکل داره .میشه جواب منو بدین ممنون میشم.

جواب:

به تنهایی خیر باید با مارکرهای بیوکمیکال خون در نظر گرفته شود.

فرشته

دوشنبه 9 اسفند 1395 - 07:51

سوال:

سلام

سن 24 سال در 13 هفته و 1 روز غربالگری انجام دادم ک نتایج به شرح زیر است

GA:12W 5D

CRL:64.1mm

NT:2.7mm

NB:present

FHR:161 bpm

free-bhcg:(50.94 IU/I) (1.880 MOM)

PAPP-A:(4.840 IU/I) (1.751 MOM)

T21: 1:1400

T18: 1:19824

T13: <1:20000

گفتن عدد NT بالاست و باید در هفته 17 برای چک کردن مشکل قلبی جنین سونو انجام بدم،خیلی نگرانم .

آیا مشکلی تو آزمایشم هست؟

جواب:

نگران نباشید، با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)

راهنمای انتخاب تست غربالگری مناسب در هنگام پذیرش

مقالات مرتبط با راهنمای انتخاب تست غربالگری مناسب در هنگام پذیرش

پرسش و پاسخ