ارزیابی سونوگرافیک ذخیره تخمدان

جواب سونو ها را برای دایرکت اینستاگرام نیلو ارسال کنید تا دقیق تر بررسی کنیم

سونوگرافی ترانس‌واژینال یک روش تصویربرداری پزشکی است که برای تشخیص مشکلات و بیماری‌های مربوط به اندام‌های زنانه استفاده می‌شود. طی این نوع سونوگرافی اعضای داخلی مانند رحم، تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپی و مجاری ادراری بررسی شده و امکان ارائه تصاویر دقیق‌تری از این اعضا فراهم می‌شود. سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص بیماری‌های مانند توده‌های رحمی، پلی‌کیستیک، التهابات و تخریب اعضای داخلی استفاده می‌شود. این فرآیند معمولاً به عنوان یکی از روش‌های معمول تصویربرداری در زمینه زنان‌پزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد

ا شروع چرخه قاعدگی، حدود 15 تا 20 فولیکول اولیه که دارای تخمک نارس و نابالغ هستند، رشد کرده و به غیر از فولیکول غالب، سایر فولیکول‌ها به فولیکول اترتیک تبدیل شده و از بین خواهند رفت.فولیکول‌های غالب برای بارداری معمولا اندازه‌ای بین 18 تا 24 میلی‌متر داشته که ممکن است به اندازه 18 تا 36 میلی‌متر هم برسد. اندازه فولیکول غالب در واقع در هر روز، حدود 1 تا 2 میلی‌متر رشد کرده و بیشترین ابعاد و قطر آن، در روز سیزدهم سیکل قاعدگی شکل خواهد گرفت.

یعنی فولیکول غالب به جهت بارداری نبوده استفولیکولی که حاوی تخمک بالغ است، رشد بهتری داشته و قابل رویت با سونوگرافی است. فولیکول‌های اولیه، با سیگنال‌های هورمونی رشد می‎کنند

ویزیت متخصص زنان و زایمان شوید طبق صلاحدید ایشان سونوگرافی روز سوم بارداری و تست های هورمونی روز دوم یاسوم انجام دهید براساس جواب آزمایش هایتان دقیق تر می توان راهنماییتان کرد

اگر تعداد زیادی فولیکول زیر 10 در تخمدان دیده شده احتمالا تنبلی تخمدان دارید جهت بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید. اندازه طبیعی فولیکول بالغ برای بارداری و تخمک گذاری حدود ۱۸ تا ۲۴ میلی متر است. طور معمول این مایع در لگن در سونوگرافی مشاهده نمیشود اما اگر مشاهده شد، مقدار کمی از مایع درون کلدوساک یک یافته معمول است و علت اصلی آن را می توان به فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک نسبت داد: ۱- فیزیولوژیکی (طبیعی) مایع داخل صفاقی لگن فیزیولوژیک در زنان ممکن است به علت عوامل زیر باشد: -فولیکول های پاره شده -قاعدگی عقب افتاده -افزایش نفوذپذیری تخمدان به دلیل تاثیر استروژن 2- پاتولوژی (بیماری) -حاملگی خارج از رحم ناقص -بیماری التهابی لگن -آبسه تخمدان توبو -آبسه لگن / هماتوم

نکات کلی مهم در تقویت کیفیت اسپرم - ویزیت یک متخصص ارولوژی و بررسی دقیق کلینیکال و سونوگرافیک از نظر واریکوسل و عفونت های پروستات و مجاری تولید اسپرم است. - در ضمن سعی کنید همیشه بیضه هایتان را خنک نگه دارید (علت اصلی اینکه بیضه در خارج از بدن و داخل یک کیسه ای به نام کیسه بیضه قرار گرفته است این است که بهترین دما برای تولید اسپرم حدود 34.5 درجه است). افزایش دمای بیضه ها میتواند به دلایل زیادی باشند اما برخی از عوامل شایع تر مواردی همچون حمام آب داغ، سونا، جکوزی، انواع عفونت ها، لباس زیر های تنگ، مواد مصنوعی (بکار رفته در لباس ها، مخصوصا لباس زیر) و نشستن در یک جای گرم به مدت طولانی میباشد. بر طبق آزمایشاتی که به مدت سه سال توسط دانشگاه کالیفرنیا در سال ۲۰۰۷ انجام شد مشخص شد که ۵ مرد از ۱۱ مردی که حمام آب داغ را کنار گذاشتند رشد ۵۰۰ درصدی تعداد اسپرم ها در منی را تجربه کردند. - داشتن سبک زندگی سالم: سبک زندگی سالم و مناسب می‌تواند تاثیر بسیار زیادی در افزایش قدرت باروری مردان داشته باشد و به درمان ناباروری مردان کمک کند. برای داشتن سبک زندگی سالم، رعایت نکاتی مانند داشتن تغذیه‌ مناسب و غنی از مواد مغذی و همچنین حفظ وزن طبیعی بدن توصیه می گردد. - از کشیدن سیگار و مصرف زیاد مشروبات الکلی خودداری کنید. مقدار اسپرم افراد سیگاری حدود 22 درصد کمتر از افراد نرمال است. نوشیدن الکل باعث کاهش تولید اسپرم شده و تعداد اسپرم‌ های دارای ناهنجاری را افزایش می‌دهد. - از مصرف ترکیبات استروئیدی (که در باشگاههای ورزشی بدلیل افزایش حجم عضله مورد استفاده قرار می گیرد) خودداری کنید. - سبزیجات سرشار از بتاکاروتن مثل هویج، کاهو و اسفناج که میتواند قدرت حرکت اسپرم ها را افزایش دهد مصرف نمائید. - سبزیجات دارای لیکوپن (مثل گوجه فرنگی) نیز میتواند کیفیت و شکل (مورفولوژی) اسپرم را بهبود ببخشد. - از ترکیبات طبیعی حاوی تستوسترون مثل خارخسک و یا گیلاس زمستانی (جینسینگ هندی) می توانید استفاده کنید. - ورزش های هوازی که باعث کاهش استرس و افزایش متابولیسم بدن میگردد را بطور روتین انجام دهید. - همیشه آب کافی بنوشید چراکه کم آبی بدن میتواند کاهش حجم و کیفیت اسپرم گردد. توجه داشته باشید که علاوه بر آب میتوانید از انواع نوشیدنی های سالم دیگر نیز استفاده کنید. از مصرف نوشیدنی های الکلی، دارای کافئین و شیرین کننده های مصنوعی نیز باید بپرهیزید. - برخی از غذاهایی که به افزایش قدرت باروری کمک کرده و همچنین سرشار از روی میباشند عبارتند از صدف، گوشت قرمز، اسفناج، مغزیجات، حبوبات و قارچ. - موز یکی دیگر از مواد غذایی است که میتواند به سرعت تعداد اسپرم را افزایش دهد. مصرف موز بدلیل اینکه سرشار از انواع مواد مغزی مورد نیاز بدن است توصیه میشود. موز دارای آنزیم هایی است که برای تنظیم هورمون های جنسی ضروری میباشد. این آنزیم ها در افزایش تولید اسپرم نقش بسیار موثری دارند. موز سرشار از آنزیمی به نام “بروملین” است. آنزیمی که نقش مهمی در تنظیم هورمون‌های مردانه دارد. موز همچنین میوه‌ای سرشار از ویتامین B1، ویتامین A، و ویتامین C است که با افزایش استقامت و پایداری اسپرم‌ها قدرت باروری را در مردان افزایش می‌دهد. - انار سرشار از انواع آنتی اکسیدان ها میباشد. آنتی اکسیدان های علاوه بر اینکه در تقویت سیستم ایمنی بدن موثر هستند، به بهبود متابولیسم نیز کمک میکنند. انار با مواد شیمیایی مضری که در بدن وجود داشته و باعث آسیب رسیدن به اسپرم ها میشود نیز مقابله میکند. به دلیل محتوای بالای آنتی‌اکسیدان‌ها در انار، مصرف انار و آب انار قادر خواهد بود سطح ماده شیمیایی به نام مالون دی آلدهید را در خون کاهش دهد. این ماده شیمیایی اسپرم‌ها را تخریب می‌کند. همین ویژگی‌های انار است که آن را به یک ماده غذایی موثر در حفظ سلامت تولیدمثلی مردان تبدیل کرده است. - چای سبز بنوشید. چای سبز ماده ای به نام تینین دارد که مشخصا در افزایش تعداد اسپرم موثر است. تینین همچنین میتواند از اختلالات اسپرم جلوگیری کند. - از قرار دادن گوشی موبایل در جیب شلوارتان خودداری کنید. گوشی های موبایل هنگامیکه در جیب شلوار قرار دارند، به دلیل امواج الکترومغناطیسی که ارسال و دریافت میکنند میتوانند به اسپرم ها آسیب برسانند. شواهد کاملا معتبری وجود دارد که این امواج الکترومغناطیسی میتواند باعث نابود شدن اسپرم ها شود. - کمتر از دوچرخه سواری استفاده کنید. تحقیقات بسیاری نشان داده است که دوچرخه سواری – بخصوص دوچرخه سواری مقاومتی – میتواند قدرت باروری مرد ها را کاهش دهد. دلیل این امر فشاری است که هنگام دوچرخه سواری به بیضه ها وارد میشود و این فشار باعث افزایش دمای بدن در قسمت تناسلی شده و همین امر باعث کاهش توانایی بیضه در تولید اسپرم های با کیفیت میشود. - بطور کلی غذاهایی که چربی کم و کربوئیدرات و پروتئین فراوان دارند در افزایش تولید اسپرم رل مهمی دارند. - تمرین حرکات ورزشی کجل: هرچند این تمرینات اثری روی مقدار اسپرم ندارد، ولی به کمک آن میتوانید قدرت پرتاب منی خود را بیشتر کنید و لذت بیشتری از انزال ببرید. - مصرف ویتامین ها و مکمل های غذایی: ماری جوانا ، کوکائین، تریاک ، شیشه و بعضی داروها موجب کاهش اسپرم میشوند. - محدودکردن استفاده از منابع غذایی حاوی استروژن (مانند محصولات حاوی سویا)، نیز یکی دیگر از راه های مؤثر در بهبود کیفیت اسپرم و درمان ناباروری مردان می باشد. - استفاده از برخی داروها مانند برخی آنتی بیوتیک‌ها، متادون، داروهای ضدافسردگی، آنتی آندروژن‌ها، ضدالتهاب ‌ها و .... باعث کاهش تولید موقتی اسپرم و در نهایت کاهش تعداد اسپرم می‌شود. با قطع مصرف این داروها تولید اسپرم به حالت سابق خود برمی‌گردد. ولی گاهی اوقات مصرف دراز مدت آندروژن ها (که در بدنسازی می تواند مورد استفاده قرار گیرد) می تواند بصورت دایمی با اختلال در محور هیپوفیز- بیضه ، تولید اسپرم را بصورت دایمی مختل کند.

به تنهایی با سونوگرافی نمی شود قدرت باروری را تفسیر کرد چراکه نیاز به بررسی بیشتر از لحاظ استرادیول، میزان AMH سابقه ی پریودی تان و یا اینکه در یک سال گذشته چند بار پریود شدید و سیکل تا منظم است یا نامنظم و یا ..... بنابرای نیاز به بررسی دقیق سوابق و شرایطتون و همچنین تست های دیگر برای اظهار نظر می باشد.

با توجه به نتایج سونوگرافی که ارائه دادید، چند نکته را می‌توان توضیح داد: 1. ضخامت اندومتر (6.5mm): ضخامت اندومتر (پوشش داخلی رحم) معمولاً در طول سیکل قاعدگی تغییر می‌کند. در اواسط سیکل (دوره تخمک‌گذاری)، ضخامت اندومتر باید بین 7-14 میلی‌متر باشد، پس ضخامت 6.5 میلی‌متر در این مرحله از سیکل شما (ده روز بعد از شروع پریود) کمی کمتر از حد معمول است. این وضعیت ممکن است نشان‌دهنده فعالیت نرمال اندومتر در حال حاضر باشد، اما به طور کلی باید در نظر داشته باشید که ضخامت اندومتر می‌تواند تحت تأثیر فاکتورهای مختلفی مثل هورمون‌ها و وضعیت تخمدان‌ها باشد. 2. اندازه تخمدان‌ها (3017mm در چپ و 4025mm در راست): اندازه تخمدان‌ها در این سونوگرافی طبیعی به نظر می‌رسد، ولی باید توجه داشته باشید که اندازه تخمدان‌ها در افراد مختلف می‌تواند متفاوت باشد. در صورتی که تخمدان‌ها کوچک‌تر از حد طبیعی باشند، ممکن است نشانه‌ای از کاهش ذخیره تخمدانی باشد. با توجه به اینکه قبلاً به شما گفته شده ذخیره تخمدان‌های شما کم است، ممکن است این نتیجه به آن اشاره داشته باشد. 3. فولیکول‌ها (15-16mm در تخمدان راست و 10mm در تخمدان چپ): فولیکول‌ها ساختارهایی هستند که تخمک درون آن‌ها در حال رشد است. در این مرحله از سیکل قاعدگی، فولیکول‌هایی که به اندازه 15-16 میلی‌متر رسیده‌اند، نشان‌دهنده نزدیک بودن تخمک‌گذاری هستند. فولیکول‌های کوچکتر نیز در هر دو تخمدان وجود دارند که نشان‌دهنده فعالیت تخمدان‌ها هستند و به طور کلی طبیعی است. 4. مایع آزاد در حفره کلدوساک خلفی: وجود مقدار کمی مایع آزاد در حفره کلدوساک خلفی (منطقه پشت رحم) معمولاً نشان‌دهنده وضعیت طبیعی است، به ویژه در میانه سیکل قاعدگی که پس از تخمک‌گذاری مایع ممکن است در این ناحیه جمع شود. 5. شواهد از EP (حاملگی خارج رحمی): خوشبختانه در این سونوگرافی شواهدی از حاملگی خارج رحمی (EP) مشاهده نشده است. به طور کلی، نتایج سونوگرافی شما نشان‌دهنده یک وضعیت طبیعی از نظر فولیکول‌های در حال رشد و تخمدان‌ها است. ضخامت اندومتر ممکن است کمی کمتر از حد معمول باشد، اما همچنان به نظر می‌رسد که همه چیز در حالت طبیعی است. برای بررسی بیشتر ذخیره تخمدان و وضعیت تخمک‌گذاری، ممکن است پزشک شما پیشنهاد دهد که آزمایشات هورمونی مانند FSH و AMH را انجام دهید.

تنبلي تخمدان يا تخمدان پلي كيستيك (PCOD) تنبلي تخمدان به چه معنايي است؟ به دليل گونه ويژه اي از اختلال هورموني ، فوليكولها در تخمدانها رشد نمي كنند و به تدريج تخمدانها بزرگ تر از حد نرمال مي شوند و بافت همبند آنها نيز افزايش مي يابد و فوليكولهاي كوچك متعدد در محيط تخمدانها تجمع مي يابند. علايم شايع تنبلي تخمدان چيست؟ 1-نامنظمي پريود (از نظر مدت زمان يا تاخير يا ميزان خونريزي) 2-لكه بيني 3- پرمويي شامل موهاي زايد در زير چانه ، روي سينه و... 4- جوش روي صورت يا سينه يا پشت 5-خشونت صدا 6-نازايي يكي يا چند تا از اين علايم گفته شده در بيماران ممكن است ديده شود و البته تعدادي از بيماران علايم واضحي نشان نمي دهند. عوارض تنبلی تخمدان در صورت عدم درمان: 1- ناباروری 2- دیابت بارداری، دیابت تیپ دو 3- پرفشاری خون 4- افسردگی، اظطراب و اختلالات خواب شامل آپنه خواب 5- کبد چرب 6- سندرم متابولیک(زنجیره ای از اختلالات شامل زیادی کلسترول، تری گلیسیرید و حتی افزایش ریسک بیماری قلبی) 7- کانسر اندومتر 8- (بخش مانی رحم) ** چاقی با این بیماری همراهی جدی دارد. علل بروز تنبلي تخمدان چيست؟ همانگونه كه پيش از اين نيز گفته شد تنبلي تخمدان به دليل اختلال هورموني ايجاد مي شود كه در بسياري از موارد ممكن است علت اين اختلال ناشناخته بماند ولي از موارد مهمي كه بايد مورد بررسي قرار گيرند اختلال هورمونهاي تيروييد ، افزايش هورمون شيري يا پرولاكتين و هورمونهاي تخمدان و هورمون مردانه مي باشد.

در داخل تخمدان، از میان تمامی فولیکول‌های در رقابت برای رشد، تنها چند عدد رشد بیشتری پیدا می‌کنند که به آن‌ها فولیکول دومینانت (Dominant Follicles) گفته می‌شود. در انسان‌ها تنها یک فولیکول دومینانت در هر دوره به‌صورت کامل رشد می‌کند و تنها یک تخمک آزاد می‌کند.

جواب آزمایش ها را دقیق باید یادداشت کنید و اینکه در چه روزی از سیکل آزمایش داده اید

در چه تاریخی از قاعدگی آزمایش داده اید ؟

ذخیره تخمدانتان نرمال است . لطفا تصویر جواب آزمایش ها را برای دایرکت اینستاگرام نیلو ارسال کنید تا دقیق تر راهنماییتان کنم

به طور کل فولیکول 12 میلیمتر اگر روز سیزدهم و چهاردهم سیکل باشد کوچک است و فولیکول بالغ حساب نمی شود و میوم هم باید توسط متخصص زنان بررسی شود

بهتر است تعداد فولیکول ها بیشتر باشد ولی با یک فولیکول هم امکان بلوغ می باشد و به 18 الی 25 برسد هم زیاد است

هرکدام می توانند تاثیراتی داشته باشند ولی برای بررسی قدرت باروری خیلی فاکتورهای دیگر هم ملاک است

باید جواب آزمایش شما بیاید تا اظهار نظر دقیقی داشته باشم

نمای تخمدان پلی کیستیک دیده می شود. مراجعه به یک متخصص زنان و پیگیری سایر معیارهای سندرم تخمدان پلی کیستیک

یکی از شایعترین مشکلات بیماران مبتلا به تخمدان پلی کیستیک ( PCO ) ، بی نظمی سیکل قاعدگی بصورت خونریزی های طولانی مدت و سنگین که بعلت ضخیم شدن دیواره داخلی رحم رخ می دهد .این افزایش ضخامت بدلیل عدم ریزش دیواره رحم که بطور طبیعی باید در هر سیکل ریزش کند، ایجاد میشود ودر صورت عدم درمان تنبلی تخمدان ممکن است به بدخیمی منجر شود.بنابراین داشتن قاعدگی منظم ماهانه بسیار اهمیت دارد. چنانچه تنها کیست تخمدان باشد PCO و در صورت وجود علائم بالینی از جمله رویش موی زائد در صورت، ریزش مو، جوش یا آکنه و .... امکان PCOS یا سندروم تخمدان پلی کیستیک وجود دارد .توجه داشته باشید که اگر BMI بالای 30 باشد، دیده شده که در بسیاری از بیماری ها حتی کاهش 5% از وزنشان توانسته بسیاری از علائم PCO را بهبود بخشد

با توجه به سن و شرایط تان به هرحال دارید به فاز یائسگی نزدیک می شوید در ارتباط با قدرت باروری نیاز به بررسی بیشتر از لحاظ استرادیول، میزان AMH سابقه ی پریودی تان و یا اینکه در یک سال گذشته چند بار پریود شدید و سیکل تا منظم است یا نامنظم و یا ..... بنابرای نیاز به بررسی دقیق سوابق و شرایطتون و همچنین تست های دیگر برای اظهار نظر می باشد. ولی چون پریود می شوید هنوز لذا نمی توان قاطعانه گفت باردار نمی شوید.

کمی بزرگتر از حد نرمال است که بدلیل همان PCO می باشد.

: اگر روز سیزدهم سیکل این سونو انجام شده باشد که خوب است.

مشکوک به PCO یا اگر علائمی مثل موی زائد و ... داردید PCOS می باشید که توصیه می شود سونوگرافی روز سوم قاعدگی طبق صلاحدید پزشک تان صورت بگیرد

AMH به بررسی دخیره تخمک می پردازد.که ذخیره تخمدانی شما معمولی است و خیلی خوب نیست.فقط تخمک‌های رسیده و نرمال قادر به لقاح با اسپرم بوده و تعداد آن‌ها اعلام می‌شود. تخمک‌های غیرطبیعی و بی‌کیفیت برای لقاح مناسب نبوده و حذف می‌شوند. ضمن اینکه ممکن است بعضی از فولیکول‌ها پوچ باشند و حاوی تخمک نباشند. در مجموع تخمک ها، در واقع همان اووسیت های اولیه نابالغ (‏immature primary oocyte‏) می باشند که توسط ‏ساختار سلولی به نام فولیکولهای ابتدایی (‏Primordial follicle‏) احاطه می شود. ‏ ‏•‏ فولیکول ساختاری است که بخشی از تخمدانها را تشکیل میدهد و تخمک (واحد ساختمانی دستگاه تناسلی زنان ‏که به آن اووسیت و یا اووم نابالغ نیز گفته می شود) سلولی است که از دیواره داخلی فولیکول بصورت منظم و ‏در سیکل قاعدگی بالغ و آزاد میشود . ‏ ‏•‏ تخمکهای ابتدایی در دوره جنینی بین هفته 10 تا 30 تشکیل شده و تعدادش به 6-7 میلیون می رسد و سپس ‏کاهش می یابد. در بدو تولد هر نوزاد دختر با یک میلیون الی یک میلیون دویست هزار اووسیت متولد می ‏شود. ‏ ‏•‏ این کاهش همچنان ادامه یافته و در ابتدای بلوغ به 300 تا 500 هزار می رسد. ‏ ‏•‏ از جهت کمیت و کیفیت ذخیره تخمکها، رزرو تخمدانی و زمان وقوع حوادث تولید مثلی نظیر بلوغ و یائسگی ‏بین زنان مختلف تفاوت بسیاری وجود دارد. ‏

فولیکول غالب نقش مهمی در آزاد کردن تخمک در سیکل قاعدگی دارد. فولیکول در این فرایند بزرگ می‌شود و از بین چندین تخمک آزاد شده تنها یکی به مرحله نهایی می‌رسد که آن را به عنوان غالب می‌شناسند. آناتومی بدن دختران پس از تولد حاوی دو تخمدان است که هر یک از آن‌ها دارای میلیون‌ها تخمک بالغ نشده هستند. در طول ماه یک تخمک فرصت رها شدن دارد که در صورت عدم لقاح زنده می‌ماند. مایعی حباب شکل به نام فولیکول اطراف تخمک‌ها را در برگرفته و باعث رشد آن‌ها میشود. از بین حدود 20 تخمکی که هر ماه آزاد می‌شوند، تنها یکی از آن‌ها کاملا رشد کرده و به مرحله تخمک گذاری می‌رسد که به آن فولیکول غالب می‌گویند.اندازه این نوع فولیکول معمولا بین 22 تا 24 میلی‌متر است و گاهی اوقات به 18 تا 36 میلی‌متر هم می‌رسد. این ابعاد اندازه مناسب فولیکول‌های غالب برای بارداری هستند. پزشک متخصص زنان از طریق سونوگرافی واژینال اگر این ابعاد فولیکول را مشاهده کند، متوجه تخمک گذاری خواهد شد. در صورتی که تخمک آزاد شده با اسپرم لقاح داشته باشد بارداری رخ می‌دهد. به‌طور کلی اندازه فولیکول غالب روزانه حدود 1 تا 2 میلی‌متر رشد می‌کند. سرعت این رشد به دلیل ترشح هورمون استرادیول توسط فولیکول‌ها افزایش پیدا خواهد کرد. بیشتر قطر فولیکول بالغ را باید در روز 13 سیکل قاعدگی دانست که به اندازه 18 تا 30 میلی‌متر می‌رسد.

در جمله باید کلمه معنی شود .(مهار کردن)

خمدان‌ها در جنین از هشت هفتگی تشکیل می‌شوند و پس از تولد نوزاد قطری در حدود یک سانتی متر و وزنی در حدود 250 الی 300 میلی گرم دارند. اندازه تخمدان‌ها در دوران بلوغ به تدریج افزایش پیدا می‌کند و در سنین باروری به اوج خود می‌رسد. اندازه طبیعی تخمدان‌ها در یک فرد بالغ 1.5 در 2 در 3.5 سانتی متر است و حجم آن 4 الی 6 میلی لیتر است. برای بارداری فا.تورهای بسیاری حائز اهمیت می باشند

ذخیره تخمکی تان پایین است . حتما توسط متخصص زنان و زایمان ویزیت شوید تا روش های مورد نیاز جهت بارداری را به شما معرفی کند

منظور تخمدان پلی کیستیک باشد،که همراه با عملکرد نامناسب تخمدان است.که نیاز به بررسی و درمان دارد.

نشان بارداری نیست . فولیکول تخمدان (Ovarian Follicle)، یک کیسه کروی شکل پر از مایع است که تخمک درون آن قرار دارد. فولیکول‌ها به تعداد زیاد درون تخمدان قرار دارند. در دوران قاعدگی و در حین تخمک‌گذاری، تخمک بالغ از فولیکول رها می‌شود. در داخل تخمدان، از میان تمامی فولیکول‌های در رقابت برای رشد، تنها چند عدد رشد بیشتری پیدا می‌کنند که به آن‌ها فولیکول دومینانت (Dominant Follicles) گفته می‌شود. در انسان‌ها تنها یک فولیکول دومینانت در هر دوره به‌صورت کامل رشد می‌کند و تنها یک تخمک آزاد می‌کند. سایر فولیکول‌ها هیچ‌گاه به‌اندازه‌ای بزرگ نمی‌شوند که قادر به تخمک‌گذاری شوند. این فولیکول‌های مازاد، در داخل تخمدان از هم پاشیده می‌شوند. در واقع تنها یک درصد از فولیکول‌ها در تخمک‌گذاری دخیل هستند. اهمیت دانستن تعداد فولیکول‌ها و اندازه آن‌ها، در درمان‌های باروری بسیار مهم است. اما صرف دانستن یک عدد، نشان‌دهنده وضعیت باروری فرد نیست. تعداد زیاد فولیکول‌ها یا عدم وجود فولیکول در تخمدان، و نقش هریک در باروری، مواردی است که توسط پزشک بررسی می‌شود.

فولیکول غالب نقش مهمی در آزاد کردن تخمک در سیکل قاعدگی دارد. فولیکول در این فرایند بزرگ می‌شود و از بین چندین تخمک آزاد شده تنها یکی به مرحله نهایی می‌رسد که آن را به عنوان غالب می‌شناسند. آناتومی بدن دختران پس از تولد حاوی دو تخمدان است که هر یک از آن‌ها دارای میلیون‌ها تخمک بالغ نشده هستند. در طول ماه یک تخمک فرصت رها شدن دارد که در صورت عدم لقاح زنده می‌ماند. مایعی حباب شکل به نام فولیکول اطراف تخمک‌ها را در برگرفته و باعث رشد آن‌ها میشود. از بین حدود 20 تخمکی که هر ماه آزاد می‌شوند، تنها یکی از آن‌ها کاملا رشد کرده و به مرحله تخمک گذاری می‌رسد که به آن فولیکول غالب می‌گویند.اندازه این نوع فولیکول معمولا بین 22 تا 24 میلی‌متر است و گاهی اوقات به 18 تا 36 میلی‌متر هم می‌رسد. این ابعاد اندازه مناسب فولیکول‌های غالب برای بارداری هستند. پزشک متخصص زنان از طریق سونوگرافی واژینال اگر این ابعاد فولیکول را مشاهده کند، متوجه تخمک گذاری خواهد شد. در صورتی که تخمک آزاد شده با اسپرم لقاح داشته باشد بارداری رخ می‌دهد. به‌طور کلی اندازه فولیکول غالب روزانه حدود 1 تا 2 میلی‌متر رشد می‌کند. سرعت این رشد به دلیل ترشح هورمون استرادیول توسط فولیکول‌ها افزایش پیدا خواهد کرد. بیشتر قطر فولیکول بالغ را باید در روز 13 سیکل قاعدگی دانست که به اندازه 18 تا 30 میلی‌متر می‌رسد.

هر دو در یک آزمایشگاه انجام شده است ؟ اگر بله . طور کلی با افزایش سن انتظار داریم که سطح ‏AMH‏ کاهش یابد ولی دیده شده با استفاده از تغذیه درست‎ ‎‏(افزایش ‏مصرف میوه جات و سبزیجات، کربوهیدارتهای کمپلکس نظیر برنج قهوه ای، غذاهای ارگانیک، انواع غذاهای دریایی، ‏فیبر و ...)، مصرف مکمل ها (بخصوص ویتامین ‏D3‎، کوآنزیم ‏Q10‎، اینوزیتول، ال - آرژنین)، افزایش فعالیت بدنی، ‏کاهش استرس و قطع سیگار می توان تخمک و تخمدان سالم تر داشته و در نتیجه افزایش ‏AMH‏ مشاهده شود.‏

بله نگران نباشید .در مواردی منجر به ناباروری می شود ولی با رعایت سیک تغذیه ورزش پایین آوردن وزن و ... ی توان مانع عوارض آن شد . البته در خیلی از موارد افراد با وجود کیست نیز بارور می شوند

پزشک متخصص باید نظر بدهند

فولیکول غالب نقش مهمی در آزاد کردن تخمک در سیکل قاعدگی دارد. فولیکول در این فرایند بزرگ می‌شود و از بین چندین تخمک آزاد شده تنها یکی به مرحله نهایی می‌رسد که آن را به عنوان غالب می‌شناسند. آناتومی بدن دختران پس از تولد حاوی دو تخمدان است که هر یک از آن‌ها دارای میلیون‌ها تخمک بالغ نشده هستند. در طول ماه یک تخمک فرصت رها شدن دارد که در صورت عدم لقاح زنده می‌ماند. مایعی حباب شکل به نام فولیکول اطراف تخمک‌ها را در برگرفته و باعث رشد آن‌ها میشود. از بین حدود 20 تخمکی که هر ماه آزاد می‌شوند، تنها یکی از آن‌ها کاملا رشد کرده و به مرحله تخمک گذاری می‌رسد که به آن فولیکول غالب می‌گویند.اندازه این نوع فولیکول معمولا بین 22 تا 24 میلی‌متر است و گاهی اوقات به 18 تا 36 میلی‌متر هم می‌رسد. این ابعاد اندازه مناسب فولیکول‌های غالب برای بارداری هستند. پزشک متخصص زنان از طریق سونوگرافی واژینال اگر این ابعاد فولیکول را مشاهده کند، متوجه تخمک گذاری خواهد شد. در صورتی که تخمک آزاد شده با اسپرم لقاح داشته باشد بارداری رخ می‌دهد. به‌طور کلی اندازه فولیکول غالب روزانه حدود 1 تا 2 میلی‌متر رشد می‌کند. سرعت این رشد به دلیل ترشح هورمون استرادیول توسط فولیکول‌ها افزایش پیدا خواهد کرد. بیشتر قطر فولیکول بالغ را باید در روز 13 سیکل قاعدگی دانست که به اندازه 18 تا 30 میلی‌متر می‌رسد.

مناسب است ولی برای چک آپ بارداری عوامل زیادی باید بررسی شود

پوشش داخلی رحم را آندومتر می گویند. این پوشش در خانم های زیر سن یائسگی هر ماه طی چرخه قاعدگی ریزش پیدا کرده و خونریزی دوران پریودی را به وجود می آورد. اگر سلول های تشکیل دهنده این لایه بیش از حد تکثیر پیدا کنند باعث می شود این لایه ضخیم تر از حد معمول شده و رشد بیش از اندازه داشته باشند. در این حالت هیپرپلازی آندومتر رحم (Endometrial Hyperplasia, EH) اتفاق می افتد. سایز آن بستگی دارد که در چه فازی آزمایش داده باشید یعنی روز چندم سیکلتان ؟

فولیکول‌ها جداره پوشاننده تخمک‌ها هستند که درون تخمدان قرار دارند. فولیکول به‌عنوان یک کیسه‌پر از مایع علاوه بر نگهداری تخمک‌ها و کمک به بلوغ آن‌ها، محل رشد سلول‌هایی جهت تولید استروژن نیز به شمار می‌رود. لازم به ذکر است که طی هر چرخه تخمک‌گذاری، چندین فولیکول شروع به رشد می‌کند؛ اما تنها یکی از آن‌ها تخمک درون خود را بالغ می‌سازد و آزاد می‌کند.اندازه طبیعی فولیکول بالغ برای بارداری و تخمک گذاری حدود ۱۸ تا ۲۴ میلی متر است. در هر سیکل تعدادی از فولیکول ها بالغ می شوند اما تنها در هر ماه یک فولیکول پروسه بالغ شدن را طی کرده و تخمک آزاد می کند و مابقی فولیکول ها تحلیل می روند. در چرخه تحریک‌شده نیز لازم است ابعاد فولیکول‌ها به حداقل ۱۸ میلی‌متر برسد که طی یک بازه ۳۶ ساعته پس از تجویز هورمون HCG، بتوان تخمک‌ها را جمع‌آوری کرد. البته باید دانست هم در چرخه طبیعی و هم در تخمک‌گذاری تحریک‌شده، رشد کافی یک فولیکول لزوماً منجر به تشکیل تخمک بالغ نمی‌شود.

جواب: نیاز به جواب کامل سونوگرافی و آزمایش های هورمونی روز سوم قاعدگی می باشد تا با دقت بیشتری به شما پاسخ داده شود.

جواب: شمارش فولیکولهای آنترال هم یکی از بهترین مارکرهای است که رزرو فانکشنال تخمدان را برای پاسخ به درمان تحریک تخمدان (هم پاسخ ضعیف و هم پاسخ بیش از حد) را پیش بینی می کند. فولیکولهای که بین 2 تا 10 میلی متر (میانگین قطر اندازه گیری شده) را بعنوان فولیکول آنترال شمرده می شود.

جواب: مقاله ای با عنوان " چالش های آزمایشگاهی تشخیص ناباروری زنان - قسمت دهم - بیماری تخمدان پلی کیستیک و یا PCOS " که در سایت نیلو بارگذاری شده است را به طور ذقیق مطالعه کنید و نتایج تمام تست هایی را که انجام داده اید و سونوگرافی هایتان را به طور دقیق بنویسید تا بشود کامل تر راهنماییتان کنیم. به هیچ وجه بدون مشورت با پزشک زنان قرص یا داریی مصرف نشود.درمان تخمدان پلی کیستیک مراحل مختلفی دارد که باید مرحله به مرحله صورت بگیرد. اطلاعات کامل از آزمایشات، سونوگرافی ، وزن بدن، قد و.... نیاز است ولی توجه داشته باشید که اگر BMI بالای 30 باشد، دیده شده که در بسیاری از بیماری ها حتی کاهش 5% از وزنشان توانسته بسیاری از علائم PCO را بهبود بخشد البته شما که می فرمایید لاغر هستید ولی ورزش بسیار به درمان این بیماری کمک می کمد و برای شما توصیه می شود. چنانچه تنها کیست تخمدان باشد PCO و در صورت وجود علائم بالینی از جمله رویش موی زائد در صورت، ریزش مو، جوش یا آکنه و .... امکان PCOS یا سندروم تخمدان پلی کیستیک وجود دارد . لذا نیاز داریم اطلاعات دقیق از سونوگرافی روز سوم و آزمایشات روز سوم پریودی داریم تا با جواب این تست ها یک برایند کلی از آزمایش های شما را بگوییم.

جواب: بررسی های هورمونی و ذخیره تخمک تان را چک کنید و همینطور یک سونوی شمارش فولیکولهای آنترال در روز سوم سیکل انجام دهید.