تغییرات مایع آمنیون (مایع درون کیسه جنین) در دوران بارداری

تغییرات مایع آمنیون

 

کیسه ومایع آمنیوتیک محیطی سیال ومناسب برای جنین است

 

مایع آمنیوتیک چیست؟

مایع آمنیوتیک ماده ای است که جنین رادر کیسه جنین احاطه کرده است .

در نیمه اول بارداری مایع آمنیوتیک دارای خصوصیات مایع خارج سلولی جنین است ودر نیمه دوم بارداری تکامل عملکرد کلیوی وتکامل مورفولوژیک پوست وغشاهای مخاطی را منعکس می کند .

 

وظایــف مایع آمنیوتیک :

1- به عنوان یک ضربه گیر جنین را در مقابل صدمات وبند ناف را در مقابل تحت فشار قرار گرفتن (در نتیجه اختلال در اکسیژن رسانی به جنین )محافظت می کند .

2- جنین ورحم را از عفونت محافظت می کند .

3- به عنوان یک منبع پشتیبان کوتاه مدت از مایعات ومواد غذایی عمل می کند .

4- به جنین برای تنفس وتحرک کمک می کند .

5- به تکامل مناسب سیستم های گوارشی , اسکلتی – عضلانی وتنفسی جنین کمک می کند .

6- تامین وحفظ درجه حرارت ثابت برای جنین

 

مایع آمنیوتیک در کجــــا تولید می شود؟

در طی شانزده هفته اول حاملگی جفت ,غشاهای آمنیوتیک , بند ناف وپوست جنین همگی مایعی تولید می کنند که همزمان با رشد جنین کیسه آمنیوتیک را پر می کند وبه تدریج مقدارش افزوده می شود تا در هفته 31-36 به هزار میلی لیتر رسیده واز آن زمان به بعد مقدارش به تدریج کم می شود.در حوالی ترم مایع آمنیوتیک شفاف ولیمویی رنگ با PH 7.1 - 7.3 است این مایع فعال بوده وروزانه حدود هزار میلی لیتر وارد کیسه آمنیوتیک وبه همان میزان خارج می شود وتشکیل ادرار را می دهد .

 

اندازه گیری مــــــایع آمنیوتیک :

به دو روش انجام می شود.

1- maximum vertical pocket (MVP) :

بیشترین قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه عادی از اندام جنین یا بند ناف اندازه گیری می شود که مقدار طبیعی آن 2الی 8 سانتی متر است .

2- amuiotic fluide index (AFI) :

در این روش رحم به چهار قسمت مساوی تقسیم می شود که در هر یک از آنها قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه اندازه گیری می شود. اعداد حاصل با هم جمع شده ومقدار طبیعی آن 5الی 24 سانتی متر است .

 

پلی هیدرآمنـــــیوس :

پلی هیدرآمنیوس عبارت است از تجمع مایع آمنوتیک بیش از 2000 میلی لیتر وAFI بیشتر از 24 سانتی متر وبیشتر در سه ماه سوم حاملگی ووجود mvp بیش تر از 8سانتی متر است .

شیوع : هیدرآمنیوس در حدود 1% حاملگی ها را شامل می شود .تشخیص معمولا به طور کلینیکی حدس زده می شود و بوسیله آزمایش سونوگرافیک تایید می شود .

 

دلایل افزایش بیش از حـــــــد مایع :

1- دیـــــــــــــــــابـــــــت مـــــــــادر

2- ماکروزومی یا حاملگی چندقلویی

3- ناهنجـــــــــاری های جنـــــــــینی

 

عـــــــوارض وخطـــــــــرات :

- اتساع زیاد رحم وپارگی پرده ها

- زایمان زودرس وخونریزی پس از زایمان

- افزایش فشار داخل شکمی

- کاهش ظرفیت تنفسی

- انسداد گوارشی یا ادراری وافزایش ریسک عفونت ادراری

- مرگ ومیر پری ناتال بین 15 الی 30 % به علت نواقص همراه با زایمان ,اختلالات کروموزومی , پارگی زودرس پرده ها و حوادث بند ناف .

 

تــــــشخیص :

بزرگ شدن رحم به همراه اشکال در لمس اجزا کوچک جنین وشنیدن صدای قلب معمولا اولین یافته بالینی هیدرآمنیوس است .در موارد شدید دیواره رحم آنقدر سفت است که لمس هیچ قسمتی از جنین مقدور نیست .از سونوگرافی ورادیوگرافی می توان در تشخیص کمک گرفت .

 

درمـــــــــان :

در حدود 50 %موارد به خصوص در موارد خفیف مشکل خودبخود حل می شود چنانچه تنگی نفس یا درد شکم وجود دارد یا حرکت کردن مشکل می باشد بستری کردن بیمار ضروری است.

استراحت مطلق وتسکین بیمار تا حدودی وضعیت را تحمل پذیر می کند ولی به ندرت روی مایع تاثیر می گذارد در صورتی که مایع خیلی زیاد باشد ویاسبب ناراحتی زیادی شود پزشک ممکن است بااستفاده از روشی به نام آمنیوسنتز درمانی مقداری از مایع را خارج کند

 

الیگوهیــــــدرآمنیــــــوس :

در موارد نادر ,حجم مایع آمنیونی بسیار پایین تر از حد طبیعی است وگاهی اوقات تنها به چند میلی لیتر محدود می گردد. در الیگوهیدرآمنیوس اندکس مایع آمنیونی کمتر یا مساوی 5سانتی متر است . به طور کلی الیگوهیدروآمنیوس در اوایل حامگی کمتر ایجاد می شود ومعمولا پیش آگهی بدی دارد

Gagnon وهمکارانش در سال 2002 دریافتند که نارسایی مزمن شدید جفتی ,سبب کاهش درحجم مایع آمنیونی می شود بدون این که کاهشی در تولید جنینی ایجاد گردد .

 

شروع زود هنگام الیگوهیدرآمنیوس :

الیگوهیدرآمنیوس تقریبا همیشه با انسداد دستگاه ادراری جنین یا آژنزی کلیوی جنینی مشاهده می شود , بنابر این آنوری تقریبا نقش اتیولوژیک در چنین موارد ی دارد . تراوش مزمن مایع از شکافهای موجود در پرده ها حجم مایع آمنیونی را به شدت کاهش می دهد.

 

پیــــش آگـــــــهی :

پیامد جنینی در موارد شروع زود هنگام الیگوهیدرآمنیوس بد است وبا وجود 50% مرگ ومیر همراه است .از سوی دیگر چسبندگی های بین آمنیون واندام های جنین ممکن است منجر به ناهنجاری های شدید شود .

وقتی که میزان مایع آمنیونی ناچیز است هیپوپلازی ریوی شایع است .

 

الیگوهیدرآمنیوس در اواخر حاملگی :

حجم مایع آمنیونی به طور طبیعی بعد از هفته35 کاهش می یابد .اداره کردن الیگو هیدروآمنیوس در اواخر حاملگی بستگی به وضیعت کلینیکی دارد .در یک حاملگی عارضه دار شده با الیگوهیدرآمنیوس ومحدودیت رشد جنینی به دلیل عوارض همراه ,مراقبت دقیق جنینی مهم است وزایمان به دلایل مادری وجنینی توصیه می شود .

 

عــــوارض :

- فشرده شدن بند ناف حین لیبر

- اندکس 5 سانتی متر یا کمتر همواره با افزایش 5 برابر میزان زایمان سزارین همراه است .

- افزایش 50 % افت متغیر صدای قلب در طی لیبر

- خطر دفع مکونیوم غلیظ

 

درمـــــــان :

شامل آمنیوانفوزیون محلول کریستالوئید جهت جایگزینی مایع کاهش یافته است .

مقالات مرتبط با تغییرات مایع آمنیون (مایع درون کیسه جنین) در دوران بارداری

پرسش و پاسخ

سوال 1403/01/09

سلام وقت بخیر در افته ۱۹ بارداری هستم در سونو غربالگری کیست کوروئیدپلکسوس وباید آمونیوتیک دیده شده‌ خیلی نگرانم تا چه حد خطرناکه لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون

پاسخ مدیر 1403/01/09

اگر ریسک تریزومی 18 در تست های غربالگریتان کمتر از 1:1000 می باشد (یعنی مخرج کسر بزرگتر از 1000 است) جای نگرانی ندارد ور امکان تحلیل آن در 28 هفتگی است ، ولی اگر بیشتر از آن می باشد توصیه می کنم با یک پریناتولوژیست مشورت کرده و در صورت لزوم تست NIPT برایتان انجام شود. تقریبا در ۲ درصد جنین ها در هفته های ۱۶ الی ۲۴ حاملگی دیده می شود و در ۹۵ درصد موارد تا ۲۸ هفتگی از بین می رود

سوال 1402/11/24

سلام خسته نباشید مایع امونیوتیکم در ۳۲ هفته ۱۴ بوده در هفته ۳۹ شده ۲۵ دیابت هم ندارم ایا خطرناکه

پاسخ مدیر 1402/11/24

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید

سوال 1402/11/24

سلام هفته 37 بارداری هستم آب دور جنین 30هست، چکار میتونم انجام بدم

پاسخ مدیر 1402/11/24

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است..مبتلا به دیابت بارداری می باشید؟؟ نگرانی نباشید ولی حتما با پزشکتان مشورت کنید

سوال 1402/11/23

سلام .ای وی اف کردم ۳ قلو باردارم.هفته ۲۲ هستم.امروز سونو شدم mvpدوجنین ۸۰mmهست و یک جنین دیگه mvp45mmهست ایا این مشکلی داره ؟؟

پاسخ مدیر 1402/11/23

maximum vertical pocket (MVP) : بیشترین قطر قدامی – خلفی بزرگترین کیسه عادی از اندام جنین یا بند ناف اندازه گیری می شود که مقدار طبیعی آن 2الی 8 سانتی متر است

سوال 1402/11/16

هفته سی و یک بارداری و ۴۰ میلی متر چه اتفاقی میفته برا بچم؟

پاسخ مدیر 1402/11/16

حجم مایع آمنیونی به طور طبیعی بعد از هفته35 کاهش می یابد ولی بالا بودن این حجم می تواند ناشی از دیابت باشد . توصیه می شود تحت نظر پزشک تان باشید.

سوال 1402/10/22

سلام وقت بخیر من ۳۷ هفته تمام سونو دادم اب دور جنین ۲۰ بود و دکترم گفت حدکاثر نرمال توی ۳۴ هفته ۱۵.۵ بود، قند و دیابت بارداری هم ندارمدکترم گفت تو مصرف مایعات رعایت کنم، من خیلی تشنم میشه و تحملش واقعا سخته و اینکه ایا مشکلی برای بچه پیش میاد البته دکتر سونوگراف گفت نرمال و تو سونو نوشته که نرمال و دکترمم فقط گفت در مصرف مایعات رعایت کنم

پاسخ مدیر 1402/10/22

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید

سوال 1402/10/14

سلام وقتتون بخیر ببخشید من ۲۸ هفته هستم و آب دور جنین رو سنوگرافی زده AFI 198mm میخواستم ببینم خطری برای بچه نداره ینی چند هست الان حجم اب ؟؟؟

پاسخ مدیر 1402/10/14

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید

سوال 1402/10/12

سلام خسته نباشین من دوهفته پیش سونو داده بودم مایه امینوتیک کمترین حد نرمال ۱۱ بود امروز هم دوباره رفتم رسیده به ۸ چیکار کنم خیلی استرس گرفتم چراا خود به خود داره کمتر میشع الان ۳۳ هفته ۶ روزمه

پاسخ مدیر 1402/10/12

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید بهتر است پزشک تان را در جریان بگذارید .رفع می شود

سوال 1402/10/04

سلام وقت بخیر همسر بنده طبق سونو دیشب سن بارداری 34هفته و 4روز میباشد آب دور بچه 21 سانتیمتر بین صدک 50تا 95 درصد برای سن حاملگی است آیا این حجم آب خطرناک است یا خیر لطفا راهنمایی کنید.متشکرم

پاسخ مدیر 1402/10/04

جواب مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید

سوال 1402/10/02

سلام خانم بنده در هفته 18 بارداری است و امروز در سونوگرافی غربالگری دوم مایع آمنیوتیک رو 8 سانتی متر مشخص کرده و نوشته پایین تر از حد نرمال الان خطری وجود داره؟ ممنون از شما

پاسخ مدیر 1402/10/02

کمتر از پنج نگران کننده است ولی نگران نباشید بهتر است حتما با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، اگر در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید

سوال 1402/09/29

سلام من در هفته ۲۴ بارداری هستم مقدار امینیو تیکم ۲۵ سانت بودایا برطرف میشه یا خطر ناکه خیلی استرس گرفتم دکتر میگه بیش از حد بزرگ و انومالی که دادم یه تصویر کوچک سفید هم در قلب جنین بود ایا رفع میشه یا خطر ناکه

پاسخ مدیر 1402/09/29

جواب مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید بهتر است پزشک تان را در جریان بگذارید .رفع می شود

سوال 1402/09/13

سلام من ۳۵هفته و یک روز باردار هستم و مایع آمونیتیک زده ۷ سانتی متر و بالاتر از حد نرمال . دیایت بارداری و فشار دارم . آب دور جنین خیلی زیاده؟ خطر ناکه؟

پاسخ مدیر 1402/09/13

حجم مایع آمنیونی به طور طبیعی بعد از هفته35 کاهش می یابد و بالا بودن این حجم می تواند ناشی از دیابت شما باشد . توصیه می شود تحت نظر پزشک تان باشید.

سوال 1402/09/09

سلام وقت بخیر خانم من ۳۹ هفته باردار است حالا درد ندارد آب غلیظ از جنین خارج میشود دلیل چه است درد خفیف دارد

پاسخ مدیر 1402/09/09

حتما پزشک رادر جریان بگذارید

سوال 1402/09/05

سلام هست هفته ام و تو سونوی قلب کفتن مایع جنین کمی زیاده ،دکتر برام ازمایش نوشت جوابش نیومده.لوپوس هم دارم .هیدروکسی کلروکین ۲۰۰و پردنیزولون ۵ استفاده میکنم خیلی نگرانم ۵

پاسخ مدیر 1402/09/05

نگران نباشید . ولی حتما تحت نظر پزشک باشید

سوال 1402/08/22

سلام.هفته ۶بارداری هستم.داخل سونو نوشته مایع دور جنین رو به کاهش هست.باید چیکار کنم

پاسخ مدیر 1402/08/22

جواب آزمایشتان را برایم ارسال کنید تا براساس جواب آزمایشتان پاسخگو باشم

سوال 1402/07/30

سلام وقت بخیر من ۱۴هفتم هست mvp:2 و AFI:8 بک هفته قبل نرمال بود متاسفانه سرما و تب گرفتم و در پی آن یک خونریزی یهویی فقط یک بار ..بعد از چند روز سونو دادم نتیجه اینی شد که نوشتم چند روز بستری شدم تغیر خیلی ریز و کمی داشتم گفتن برو خونه مایعات شدیدبخور الان روزی ۳۰لیوان اب میخورم زندگیم شده دستشویی سه تا سرم هم میزنم شما میگین امیدی هست من تلاش خودم قورت بدم ترشح هم ندارم نمیدونم چی شده کمکم کنید .

پاسخ مدیر 1402/07/30

نگران نباشید تحت نظر پزشک تان طبق دستور ایشان عمل کنید

سوال 1402/07/19

سلام . من در هفته ۲۴ بارداری هستم مایع جنین ۲۴ هست آیا زیاده

پاسخ مدیر 1402/07/19

جواب مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است. نگران نباشید بهتر است پزشک تان را در جریان بگذارید

سوال 1402/07/04

سلام من هفته 34 بارداری هستم و توسط ماما معاینه شدم و الان استرس این رو دارم که به کیسه آبم اسیبی نزده باشه چیکار کنم

پاسخ مدیر 1402/07/04

نگران نباشید .تغییری احساس می کنید ؟

سوال 1402/06/28

سلام بنده هفته سی بارداریم و مایع آمونیوتیک ۲۸ هست دیابت بارداری دارم و با انسولین الان قند صبحانه که تست زدم ۱۰۱ بود آیا مشکلی هست؟

پاسخ مدیر 1402/06/28

باید قند ناشتا زیر 95 باشد.قند ناشتا تون کمی بالاست. ولی بهتر است که تحت نظارت پزشکتان تحت رژیم باشید به خصوص در غذاهای قندی در آخر شب خودداری کنید و مجدد دو الی سه هفته بعد تست را تکرار کنید

سوال 1402/06/16

سلام من در هفته ۳۶ هستم آب بچه‌ام‌ کمه‌دیابتم‌ندارم‌جای نگرانی‌ نیست‌هفته‌چندم‌میتونم‌بچه‌ام‌را‌به‌دنیا‌بیارم

پاسخ مدیر 1402/06/16

جواب آزمایشتان را برایم ارسال کنید تا براساس جواب آزمایشتان پاسخگو باشم

سوال 1402/06/05

سلام ۲۷ هفته هستم نشتی کیسه آب دارم و بستری شدم سابقه قند هم ندارم ولی سولفات میزنن برام با آممول بتا ک قندمو ب ۲۰۰ رسونده آب دور بچه هم ۱۶ بوده الان تحت نظرم تو بیمارستان میخام بدونم قندم بالاس برا بچه ضرر نداره؟ انسولین هم زدم

پاسخ مدیر 1402/06/05

تحت نظر پزشک باشید جای نگرانی نیست

سوال 1402/05/18

سلام من ۲۸هفته هستم وزن جنین ۱۳۰۰اب دور جنین ۲۸هست آیا زیاده خطر داره

پاسخ مدیر 1402/05/18

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است..باتوجه به اینکه مبتلا به دیابت بارداری نیز نمی باشید جای نگرانی نیست ولی بهتر است با پزشکتان مشورت کنید

سوال 1402/05/10

سلام هفته ۳۶ هستم به علت میومهای بزرگ ک دارم دکتر برام سزارین زده هفته ۳۷ تو سونویی ک انجام دادم مایع دور جنین زده ۲۳ دیابت ندارم وزن بچم ۲۹۹۰سن خودم ۳۸

پاسخ مدیر 1402/05/10

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است..باتوجه به اینکه مبتلا به دیابت بارداری نیز نمی باشید جای نگرانی نیست

سوال 1402/04/07

سلام وقت بخير من در هفته ٢٩بارداري هستم و همه چيز در سونوگرافي نرمال بود ولي مايع دورجنين ٢٠بود ازمايش ديابتم دادم چندبار ندارم خيلي نگرانم چيكاركنم؟بايد مايعات كم مصرف كنم؟

پاسخ مدیر 1402/04/07

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است..باتوجه به اینکه مبتلا به دیابت بارداری نیز نمی باشید جای نگرانی نیست ولی بهتر است با پزشکتان مشورت کنید

سوال 1402/02/23

سلام من در هفته 23 بارداری هستم آب دور جنین 9.5 می باشد دیابت بارداری هم دارم چکار باید بکنم آیا این خطرناکه

پاسخ مدیر 1402/02/23

کمتر از پنج نگران کننده است ولی نگران نباشید بهتر است حتما با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، اگر در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید

سوال 1402/02/21

سلام من 29 سالمه اضافه وزن دارم رفتم سونو گرافی سن سنوگرافی 15هفته مایع امنیوتیک 28م م زدن آیا مشکلی وجود داره

پاسخ مدیر 1402/02/21

بهتر است با پزشکتان مشورت کنید یکمی مایع بیشتر از میزان طبیعی است البته در بسیاری از موارد خود به خود برطرف می گردد

سوال 1402/02/12

علت مدفوع جنین درهفته ۲۴چیه؟ بچه هام دوقلو بودن با کیسه های جدا ۲۴هفته فانلینگ شدم و دردزایمان داشتم وقتی دنیا اومدن هردو آب دورشون کثیف ولجنی بود دکترگفت یا مدفوع کردن یا ازعفونته میخوام علتشو بدونم

پاسخ مدیر 1402/02/12

دفع مدفوع یا مکونیوم ممکن است به طور فیزیولوژیک در اثر بلوغ جنین اتفاق بیفتد و یا ناشی از استرس جنین در نتیجه هیپوکسی (کمبود اکسیژن) یا عفونت مادر باشد. از دیگر عواملی که باعث دفع مدفوع جنین در رحم مادر می‌شود می‌توان به نارسایی جفت، فشار خون مادر و پره اکلامپسی اشاره کرد. با این حال، مکانیسم دقیق دفع مکونیوم در کیسه آب و مایع آمنیوتیک کاملاً مشخص نیست و ممکن است ترکیبی از چندین عامل باشد. وقتی جنین در حین زایمان با استرسی مثل کمبود اکسیژن مواجه می‌شود، این اتفاق منجر به تحریک فعالیت کولون شده، با تقویت چرخش روده و شل شدن اسفنکتر مقعدی، دفع مکونیوم اتفاق می‌افتد.

سوال 1402/01/24

باسلام خانم من در هفته نوزده بارداری می باشد آب دوربین حدود ۶.۵تا ۷ تخمین زده شده اند دکترمیگه بالای ده باید باشه آیا این موضوع خطرناک هست وباید ختم حاملگی اعلام گردد؟

پاسخ مدیر 1402/01/24

کمتر از پنج نگران کننده است ولی نگران نباشید بهتر است حتما با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، اگر در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید ولی حتما با پزشکتان در میان بگذارید.

سوال 1402/01/24

سلام وقتتون بخیر من هفته26 بارداری هستم ومایع آمنیوتیک زده25سانتی متر طبیعی هستش؟؟

پاسخ مدیر 1402/01/24

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است

سوال 1401/09/26

سلام من در هفته 32 بارداری هستم رفتم سونو دادم گفتند آب دور بچه کمه 68میلی متر بود آیا خیلی خطرناک هست

پاسخ مدیر 1401/09/26

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.. بهتر است حتما با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، اگر در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید ولی حتما با پزشکتان در میان بگذارید.

سوال 1401/05/19

سلام میبخشید خانوم بنده در هفته ۳۳بارداری هستش و مقدار مایع رو امروز تو سونوگرافی زده ۲۵/۵ و آزمایش قند هم انجام داده ونرمال هستش ۸۲ و بعد صبحانه ۹۵ آیا خطرناک هستش؟ و مصرف مایعات زیاد آیا باعث افزایش مایع میشه؟

پاسخ مدیر 1401/05/19

مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است..باتوجه به اینکه مبتلا به دیابت بارداری نیز نمی باشید جای نگرانی نیست ولی بهتر است با پزشکتان مشورت کنید

سوال 1401/05/18

سلام حجم مایع امینیون در هفته ۳۲ حدود ۱۷ بود و الان در هفته ۳۷ حدود ۲۱ شده،افزایشش طبیعیه؟دیابت نوع یک دارم

پاسخ مدیر 1401/05/18

حجم مایع آمنیونی به طور طبیعی بعد از هفته35 کاهش می یابد و بالا بودن این حجم می تواند ناشی از دیابت شما باشد . توصیه می شود تحت نظر پزشک تان باشید.

سوال 1401/01/30

سوال: سلام من در هفته ى ٣٢ باردارى هستم ومايع آمنيو تيك من ٢١ cm ايا مشكلى دارد

پاسخ مدیر 1401/01/30

جواب مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.

سوال 1401/01/29

سوال: باسلام ...خانومم دوقلوبارداره که توهفته ۲۸رفتیم آنومالی سونوگرافی گفتن که قل دوم هم وزنش پایینه و هم مایعش کم شده که مایعش ۶بودآیاخطری تهدیدمیکنه ؟؟

پاسخ مدیر 1401/01/29

جواب: مقدار طبیعی این اندكس(مایع آمنیون ) در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.. بهتر است با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است.

سوال 1401/01/29

سوال: سلام من هفته ۳۴بارداری هستم آب دور جنینم به ۸ رسیده وزن جنین ۲۱۶۰گرم هست از نظر سونو گرافی و نوار قلب مشکلی ندارم فقط آب دور جنین کم هست آیا خطرناکه لطفا کمکم کنید

پاسخ مدیر 1401/01/29

جواب: مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.. بهتر است با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، وقتی در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید

سوال 1400/08/03

سوال: سلام وقت بخیر من هفته ۳۵ بارداری هستم برای ۲۴ ابان نوبت زایمان دارم ولی تو هفته ۳۵ مایع امنیوتیک زده ۲۸۰هست تو سونو گفته بیش تر از حدعادی هست مشکل نداره شنبه هر هفته هفتم عوض میشه

پاسخ مدیر 1400/08/03

جواب: لطفا جواب آزمایشتان ا دیق تر یاد داشت کنید و یا اینکه عکس آن را برای دایرکت اینستاگرام نیلو بفرستید.

سوال 1400/06/28

با سلام .من هفته 22بارداری هستم و مایع دور چنین 7/8 هست و بارداری قبلی هم از اول تا اخر بارداری میزان مایع کمتر از حد نرمال بود و بچه قبلی سالمه و مشکلی نداره ایا اینبار مشکلی نداره؟

پاسخ مدیر 1400/06/28

جواب: مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.. بهتر است با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، وقتی در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید.

سوال 1400/03/24

سوال: با سلام و وقت بخیر 18هفته5روز بود که به سونوی انومالی رفتم همه چی طبیعی بود فقط مایع دور جنین 20بود دکتر سونو گفت زیاده دکتر زنان هم گفت مایعات و شوری و شرینجات کمتر استفاده کن خیلی نگرانم.گروه خونی هم Aمنفی دکتر سونو گفت شاید از منفی بودن باشه.قبل از سونو زیاد اب میخوردم خیلی

پاسخ مدیر 1400/03/24

جواب: بدستور پزشکتان عمل کنید و در هفته 24 الی 28 مجدد با سونوگرافی پیگیری کنید.

سوال 1400/01/30

سوال: سلام، من هفته ی ۳۲ هستم و حجم آب ۲۷ سانتی متر است؛ به شدت استرس گرفتم، لطفا راهنمایی کنید

پاسخ مدیر 1400/01/30

جواب: نگران نباشید. سریع با پزشکتان تماس بگیرید تا از نظر دیابت و موارد دیگر چک شوید.

سوال 1399/12/12

سوال: سلام من هفته سی بارداری هستم و دومین بارداریمه مایع دور جنین زده برام 19 آیا زیاده

پاسخ مدیر 1399/12/12

جواب: بله نرمال است

سوال 1399/11/27

سوال: پسلام و خسته نباشید من در هفته شانزدهم خون ریزی شدید داشتم دو روز ادامه داشت بعدش قطع شد بعد که رفتم سونو دادم گفت مایع جنین اندکسش ۳ سانتیمتر هستش ولی بعدش که سونو دادم دیدم ضربان قلبش منظم است و رشدش هم منظمه الان هم در هفته ای ۲۲ هستم ولی مایع بازم کمه حتی نمیتونن جنسیتشم ببینه ولی رشدش وضربان قلبش منظمه و هیچ خونریزی هم ندارم از شما خواهش میکنم راهنمایی کنین

پاسخ مدیر 1399/11/27

جواب: مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.. بهتر است با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید. نوشیدن مایعات و استراحت بیشتر و نداشتن استرس خیلی مهم است، وقتی در سونو همه چیز نرمال است جای نگرانی کمتری باید داشته باشید.

سوال 1399/10/11

سوال: سلام. وقتتون بخیر. من اردیبهشت امسال سقط داشتم.قلب تشکیل نشده بود. بعد یک ماه ناخواسته باردار شدم و تو هفته 17 سرکلاژ شدم. و تو هفته 23 به علت آبریزش به مدت دو هفته بستری شدم. و دخترم رو تو هفته 25 بدنیا اوردم. ولی فقط 10 روز زنده بود و گفتن به علت مشکل تنفسی فوت شد. چرا این اتفاق میافته و کیسه اب نشتی پیدا میکنه؟ باید چه کار کنم؟

پاسخ مدیر 1399/10/11

جواب: علت های مختلفی از جمله: - سیگار کشیدن در دوران بارداری - سابقه پارگی قبلی کیسه آب - ابتلا به بیماریهای مقاربتی خاص - عفونت باکتریایی واژن - جدا شدن جفت - خونریزی مزمن واژن در دوران بارداری - چندقلوزایی می تواند عامل پارگی کیسه آب شود، بهتر است تحت نظر یک پزشک زنان بدقت از نظر عفونت و عوامل موثر دیگر مورد بررسی قرار گیرید.

سوال 1399/08/05

سوال: سلام.خسته نباشید.من هفته 37هستم مایع دور جنین حداقل نرمال 10است ووزن جنین 2370گرم وسه هفته رشدش کمتراز37 است.لطفا راهنمایی کنید.آی خطر داره برای جنین.ممنونم

پاسخ مدیر 1399/08/05

جواب: طبق صلاحدید پزشکتان یک داپلر از عروق جفتی انجام شود که میزان خونرسانی چک شود.

سوال 1399/07/20

سوال: سلام - حدود هفته ۲۹ هستیم و AFL جنین عدد 22 هست - چه باید کرد!

پاسخ مدیر 1399/07/20

جواب: نگران نباشید تا 24 نرمال است.

سوال 1399/07/16

سوال: سلام هفته ۳۴و ۴ روز مایع آمنیوتیک ۸۳ زده بود..دکتر چهار تا سرم تجویز کردن و گفتن مایعات بخورم..آیا با سرم ها کمبود آب جبران میشه؟

پاسخ مدیر 1399/07/16

جواب: بله تا حد زیادی جبران می شود.

سوال 1399/07/11

سوال: سلام .هفته ۳۴ و ۵ روز مایع آمنیوتیک ۸ خطرناکه؟برای بچم اتفاقی نیوفته😔

پاسخ مدیر 1399/07/11

جواب: حداقل میزان خودش است و بهتر است با پزشک معالج ات در تماس باشید.

سوال 1399/06/27

سوال: سلام ۱۹ هفته بارداریم لباسم خیس شد بعدش سنودادم ۱۱امونیوتیکبودبه ولی سنوقبلی ۱۲cmبود به نظرتومشکلی داره

پاسخ مدیر 1399/06/27

جواب: با پزشکتان مشورت کنید و در صورت لزوم تست آمنیوشور انجام دهید. این عدد نرمال است.

سوال 1398/11/16

سئوال: سلام و عرض ادب . در ۱۳ هفته و ۵ روز سونو انجام دادم دکتر سن جنین رو براساس دور شکم ۱۳ هفته اعلام کردند و اینکه مایع امونیوتیک حداقل نرمال . ایا جای نگرانی و احتمال سقط وجود دارد ضمن اینکه تو غربالگری مرحله اول ریسک متوسط داشتم و ۳۵ سال دارم به بنده پیشنهاد امینوسنتز شد . میخواستم بدونم دور سر جنین و میزان مایع تو این ین بارداری چقدر حائز اهمیت است

پاسخ مدیر 1398/11/16

جواب: جای نگرانی وجود ندارد ولی بهتر است که آمنیوسنتز و یا حداقل NIPT انجام دهید..

سوال 1398/08/22

سئوال: با سلام هفته 37 بارداریم وزن 117 کیلو دیابت بارداری دارم مایع آمنیوتیک تو سونو زدن 303 میلی متر خطر ناکه؟ سن 36 سال

پاسخ مدیر 1398/08/22

جواب: باید تحت کنترل خیلی بیشتری قرار بگیرید.

سوال 1398/06/12

سئوال: با سلام در هفته ۳۷ بارداریم afi برابر است با ۸cm آیا مایع دور جنین کمه؟ باید درمان بشه؟ چون میخوام به درخواست خوردم سزارین بشم

پاسخ مدیر 1398/06/12

جواب: لب مرز است و بهتر است با پزشکتان مشورت کنید و مایعات بیشتری هم بنوشید.

سوال 1398/05/30

سئوال: سلام من در هفته 27بارداری هستم و حجم مایع آمنیوتیک در حد طبیعی است و(13=AFI)خوبه در سونوگرافی زده

پاسخ مدیر 1398/05/30

جواب: نرمال است.

سوال 1397/10/29

سئوال: سلام.من دردوحاملگی قبلیم جنینم براثرکلیه پلی کیستیک اتوزومال مغلوب ازبین رفت. الان باردارم درهفته18سونودادم گفت کلیه هانرمال واب جنین10.5سانته.میخاستم ببینم یعنی بچم دیگه مشکل کیستیکنداره? یاامکانش هست که ماه ها بعدخودشونشون بده.?

پاسخ مدیر 1397/10/29

جواب: به احتمال زیاد نرمال است.

سوال 1397/10/22

سئوال: سلام من در ماه پنجم باداریم حجم مایع آمونیاک 7_۸ چه خطراطی به همراه داره

پاسخ مدیر 1397/10/22

جواب: اولاً هنوز به مرحله کاهش مایع آمنیون نرسیدید. خطرات آن در مقاله فوق بطور کامل آمده است.

سوال 1397/04/11

سلام من هفته ۳۶ بارداریمه ومایع آمنیوتیک ۶۰ وکلیه سمت راست جنین مشکل خفیف داره

پاسخ مدیر 1397/04/11

با یک متخصص پریناتولوژی مشورت کنید.

سوال 1397/04/07

سلام من در هفته 28 بارداری هستم مایع امونیو تیکم بیش از حد نرمال است 23سانتی متر و FHR 137bpm است و جنینم در موقعیت بریج قرار دارد لطفا راههنماییم کنید ممنون

پاسخ مدیر 1397/04/07

سریع با پزشکتان تماس بگیرید تا از نظر دیابت و موارد دیگر چک شوید.

سوال 1397/03/13

زهرا

شنبه 17 تیر 1391 - 06:01

 

سوال:

من در هفته نوزده بارداری هستم و بارداری دوم من است اما تكان های جنین را اصلا احساس نمی كنم آیا مشكلی وجود دارد.

جواب:

نگران نباشید اگر وزن خودتان بالا باشد دیرتر متوجه حرکات جنین می شوید.

 

مررریم

چهارشنبه 29 شهریور 1391 - 18:32

 

سوال:

من گروه خونیم o منفی و شوهرم a مثبت میباشد که بعد از کورتاژ در هفته 15 به علت کاهش مایع امونیوتیک به من یک چهارم امپول رگام تزریق کردند ایا به نظر شما همین مقدار برای من کافی بوده ؟ یا خیر ؟تو رو خدا زود جوابم رو بدهید از استرس دارم میمیرم اخه من وباره قصد بارداری دارم

جواب:

یک تست Indirect Coomb's انجام داده و اگر منفی بود نگران نباشید.

 

مررریم

شنبه 1 مهر 1391 - 07:22

 

سوال:

چرا پس سوال منو تایید نکردید ؟؟؟؟؟؟؟؟

امیدوار بودم حداقل اینجااا پاسخی بگیرم

جواب:

لطفأ مجدد سوالتتان را تکرار کنید.

 

نسترن محمودی

پنجشنبه 20 مهر 1391 - 09:38

 

سوال:

سلام . من آزمایش آمینو سنتز دادم . می خوام بدونم این موضوع روی مقدار یا موارد دیگر این مایع در آینده تاثیر میگذارد ؟

خیر

2- در جواب آزمایش کاریوتایپ سالم بوده . این جواب قطعی و کودکم مشکلی نخواهد داشت؟

از نظر اختلالات کروموزومی مشکلی نخواهد داشت ولی از نظر اختلالات ژنتیکی و متابولیکی این آزمایش چیزی نمی گوید و باید بعد از تولد بچه پیگیری شود.

 

میم

پنجشنبه 7 آبان 1394 - 06:17

 

سوال:

سلام مایع کیسه اب در یکی از قلها در اواخر ماه ششم 40 میلی بیشتر است ایا خیلی خطر داره

جواب:

نتیجه تستهای غربالگری و سونویتان را برایم بنویسید.

 

Parva

پنجشنبه 14 آبان 1394 - 20:40

 

سوال:

با عرض سلام و خسته نباشید,

من هفته 29بارداری هستم و وزن جنین 1340,و کیسه آب 12cm,

آیا حجم مایع دور جنین کم هستش جناب دکتر؟

ممنونم

جواب:

خیر نرمال است.

 

شادی

یکشنبه 24 آبان 1394 - 04:26

 

سوال:

سلام درهفته ۱۶بخاطر سندروم داون آمینوسنتز انجام داده ام جنین سالم +۴۶xx,9qh کاریوتای‌پ روی کروموزم ۹بافلش علامت گذاری کرده نوشته افزایش هتروکروماتین در یکی از بازوهای بلند کروموزم ۹ این مسئله منو خیلی نگران کرده آیا جنین درآینده مشکل ژنتیکی خواهد داشت الان درهفته ۲۳ هستم وحرکت جنین عالی\'لطفا راهنمایی کنید

جواب:

لطفأ سوالتان را در سایت Genome.niloulab.com مطرح نمائید.

 

سمیرا

شنبه 7 آذر 1394 - 16:07

 

سوال:

سلام 27سالمه 4تاسقط مکرر داشتم واین پنجمی ازماه4 دکترگفتاب دورجنین8شده 2هفته بعد6شد هپارین زدم وبعدازسرم درمانی و خوردن مایعات زیاد شد11تا اول ماه 9 که کیسه اب پاره شد ودربیمارستان بااینکه درتمام 9ماه بچه به پا بود زایمان طبیعی کردم ودکتر گفت بچه مدفوع کرده ومرده وزنشم تو ماه اخر700 گرم بود لطفا راهنمایی کنیید

جواب:

کلیه تست های مربوط به پانل سقط های ترومبوفیلیک، ایمنولوژیک و عفونی را برایم بنویسید. همینطور نتیجه تست های غربالگری سه ماهه اول و دوم جنین فوت شده را هم برایم بنویس.

 

سمیرا

یکشنبه 8 آذر 1394 - 16:27

 

سوال:

سلام من هیچ یک ازاین تستهایی که شما گفتید را انجام ندادم من وهمسرم پسردایی ودخترعمه هستیم اول آزمایش ژنتیک هم دادیم سالم بود اولین بارداری در2ماهگی قلبش تشکیل نشده دومی 19هفته بودکه به علت میکروسفالی ختم حاملگی شدم سومی وچهارمی هم قلب نداشت وپنجمی یکی ازدکترا گفت احتمال توکسو است که از4ماه قبل حاملگی درمان راشروع کردم تا اخرحاملگی بعدازباردارشدن پنجمی درماه4 بارداری سونوگفت ابدورجنین 8شده و کمه هردوهفته کمترمیشدتارسیدبه5که دکترهپارین دادوداپلررنگی اب دورجنین11شدداپلر هم گفت خونرسانی کمه تاماه9که کیسه اب پاره شدوبچه مرده بدنیا اومد توروخدا...

جواب:

توصیه می کنم با صلاحدید پزشکتان تست های فوق را انجام داده و نتیجه اش را برایم بنویسید. همینطور جواب اسپرموگرام شوهرتان را به ما بدهید.

 

سمیرا

یکشنبه 8 آذر 1394 - 17:08

 

سوال:

Alivesperm concentration 115

MotilityA+B 65

Motilityc+d 34

Normalmorphology 43

Motilesperm contraction 73.6

Funtionalsperm concentration 52.2

Spermmotility index 309

Allsperm 632.5

Allmotilesperm 404.8

Allfunctionalsperm 287.1

جواب:

نرمال هست.

 

سمیرا

یکشنبه 8 آذر 1394 - 17:36

 

سوال:

ضمن تشکر از شما یک سوال دیگه هم داشتم که در بارداری که منجربه میکروسفالی شد واین اخری که منجربه فوت شد سن بارداری از رشد مغز بیشتر بود میخواستم بدونم آیا از کم کاری تیرویید یا توکسو یا سرخچه وسفلیس میتونه باشه ممنون

جواب:

بله امکانش وجود دارد. دقت کنید عقب ماندگی ذهنی ناشی از کم کاری تیروئید در سایز مغز تاثیری ندارد بلکه سیر تکاملی مغز کامل نشده است.

 

سمیرا

دوشنبه 9 آذر 1394 - 15:16

 

سوال:

خیلی ممنون از جوابدهی زودتون چندتاازمایش دارم که فکر کنم ایمونولوژی که شما گفتید باشه وازمایش توکسو پلاسما لطفااگه میشه تفسیرکنید مربوط به توکسوپلاسما

Toxo_G H 22

Toxo_m I 0.2

Mycoplasma_g 11.6

Mycoplasma_m 3

Listeria.igg negative

Listeria.igm negative

ومربوط به هورمون

Homocysteine Qantative I 4.5

Anti thrombinlll 100

FactorVLeiden_apc_r 3

ProteinSTotalActivity 66

ProteinCActivity 71

Anti nuclearantibody:Ana negative0.6

Anticardiolipinab:lug negative1.6

B2 Glycoprotein g 1.3

Lupuslikeanticoagulant negative

TPO Ab: microsomalAb h 44

جواب:

از نظر توکسو جای نگرانی وجود ندارد ولی سطح پروتئین S به نظر پایین می رسه که بهتر است با محدوده نرمالش چک کنید. اگر واقعأ پایین بود باید از ابتدای بارداری داروهای ضد انعقاد خون مصرف کنید تا پایان بارداری...

 

سمیرا

دوشنبه 9 آذر 1394 - 15:59

 

سوال:

Proteinstotalactivity66 neonate:28_40

12_1

Months:55_120

1year:55_140 (

رنج نرمالش

جواب:

بقیه موارد هم دقیقأ با رنج نرمالش چک کنید و هرکدام غیرطبیعی بود برایم بنویسید.

 

سمیرا

دوشنبه 9 آذر 1394 - 16:50

 

سوال:

الان من نفهمیدم این نمونه که فرستادم پروتیین s چی شد پایینه یا نه اگه میخواین همه رو با رنج نرمال بفرستم ممنون

جواب:

پروتئین S نرمال است. بقیه موارد هم دقیقأ با رنج نرمالش چک کنید و هرکدام غیرطبیعی بود برایم بنویسید.

 

سمیرا

دوشنبه 9 آذر 1394 - 17:36

 

سوال:

آزمایش توکسو

Toxo_G 22 positive: >1.1

Toxo_m 0.2 negative <0.9

Mycoplasma_g 11.6 positive >11

Mycoplasma_m 3 negative <9

Listeria.gig وListeria.ism هردونگاتیو

HomocysteineQantative 4.5 نرمال بین5تا15

Antithrombinlll 100 1_3days::64_86

125_80: >3

Factor VLeiden 3 >2negative

Anti nuclear antibody:Ana 0.6 <1negative

Anticardiolipin an luG 1.6 <10 negative

B2Glyco protein G 1.3 normal<5

LuphsLikeAntiCoagulant negative

Too An microsmalAb 44 >34 pasitive

 

جواب:

همه موارد فوق منفی بوده و احتمال سقط عفونی و ترومبوفیلیک کم می باشد ولی پانل سقط های ترومبوفیلیک شما کامل نیست و همنطور پانل سقطهای ایمنولوژیک هم برایتان انجام نشده است.

 

سمیرا

پنجشنبه 19 آذر 1394 - 19:08

 

سوال:

باسلام tpo من44است ونرمالش34 آیا همین مورد باعث سقط میشه

جواب:

بله امکانش هست. ولی خیلی ها هم با عدد بالاتر از این مقدار هم بارداری فول ترمی دارند.

 

الساسه

 شنبه 1 دی 1394 - 11:04

 

سوال:

با سلام، من در هفته ٣٦ باردارى هستم، مایع آمنیوتیك ٤.٥ سانتیمتر بود، در سونوگرافى داپلر همه چیز از جمله جفت و گردش خون جنین و ضربان قلب جنین نرمال بود وزن بچه هم ٢٧٠٠ گرم و رشد نرمال دارد. با توجه به اینكه مایع آمنیوتیك كم است سوال من این است كه تا چه حد میتواند خطرناك باشد و احتمال زایمان پیش از موعد چقدر است؟ با تشكر فراوان

جواب:

در سونوگرافی اگر وضعیت کلیه بچه اوکی بوده و بچه رشدش خوب باشد جای نگرانی ندارد، مصرف آب تان را افزایش دهید..

 

السا

چهارشنبه 2 دی 1394 - 18:10

 

سوال:

خیلى ممنون، بله وضعیت كلیه ها هم خوبه، فقط امروز دكترم گفت احتمال اینكه در هفته ٣٧ یا ٣٨ زایمان كنم زیاد است. درسته؟

جواب:

بله

 

katrin joon

یکشنبه 6 دی 1394 - 12:30

 

سوال:

با عرض سلام و خسته نباشید. بنده باردار می باشم. در 25 هفته و 3 روز.سونوگرافی آنومالی داده ام. خداروشکر همه چی نرمال بود. فقط مقدار مایع کیسه آب رو گفت حداکثر نرمال است. عدد 21. نگرانم کرده .چیکار میتونم بکنم برا کم کردنش؟؟؟

جواب:

طبق صلاحدید پزشکتان یک سونوی دیگر تا 4 هفته بعد انجام دهید و ببینید افزایش بیشتری می یابد یا خیر. مواظب وزن بدنتان و همینطور قند خونتان باشید.

 

katrin joon

دوشنبه 7 دی 1394 - 17:27

 

سوال:

با تشکر از راهنماییتان. امروز جواب ازمایش قند گلوکز 26 هفتگیمو گرفتم. جواب کاملا نرماله. حتی بعد یک ساعت که گلوکوز خوردم. کاهش هم یافته. زیاد بودن آب کیسه میتونه از مصرف زیاد مایعات باشه؟ آخه مرتب تشنم میشه و اب زیاد میخورم. چیکار میتونم برای کاهشش بکنم؟؟ آیا آبش خیلی زیاده و خطرناکه؟؟ یا هنوز به حداکثر مقدار خودش نرسیده؟

جواب:

احتمالش زیاد است ولی بهتر است سریعتر با پزشکتان مشورت کنید.

 

شاسوسا

شنبه 12 دی 1394 - 19:44

 

سوال:

با سلام و خسته نباشید.سوالی که داشتم اینه که اگه میزان مایع آمنیوتیک در هفته 37 بارداری 20 باشه و نرمال اش در سونو 10-21 معین شده باشه،امکان زایمان طبیعی هست یا باید سزارین شد چون خروج مقدار زیاد مایع ممکنه باعث جدا شدن جفت بشه؟ممنون میشم سریع تر جواب بدید

جواب:

عواملی مثل پوزیشن قرار گرفتن جنین و وضعیت معاینه کانال زایمان مهمتر از حجم مایع آمنیوتیک بوده . از طرفی حجم مایع آمنیون شما هم نرمال هست.

 

سمیرا

دوشنبه 14 دی 1394 - 07:33

 

سوال:

باسلام اگه میشه این ازمایشو تفسیرکنید

Negative for factorll gene mutation_G20210A

Positive forMTHFR gene mutation_c677T)heterozygousStatus

Negative for factorVleiden_R506Q

جواب:

زمینه ارثی برای ایجاد لخته و در نتیجه سقط جنین در اثر فاکتور MTHFR را دارید که باید از ابتدای بارداری تحت کنترل داروهای ضدانعقادی باشید.

 

نداااا

سه شنبه 29 دی 1394 - 17:59

 

سوال:

با عرض سلام و خسته نباشید، می خواستم بپرسم مایع آمنیوتیک در هفته 23 بارداری AFI=220.M باشه خطری داره؟

فکر می کنم اشتباه نوشته اید این عدد نباید از 24 بیشتر باشد.

سوال دومم اینه که پزشکم برام کپسول ایندومتاسین تجویز کرده،این دارو برای سلامت جنین ضرر نداره؟

با سپاس فراوان

طبقه بندی مصرف در بارداری: رده C (و در سه ماهه آخر بارداری رده D)

 

نداااا

شنبه 3 بهمن 1394 - 11:11

 

با تشکر از جوابدهی خوبتون،بله عدد AFI= 22 هستش،و در ضمن اینکه من الان طبق دستور پزشکم در استراحت حین بارداری به سر می برم.

سمیرا

پنجشنبه 8 بهمن 1394 - 22:04

 

سوال:

باسلام خیلی ممنون ازجوابتون ازمایش اگزوم چیست وایا باتوضیحاتی که درسوالهای قبلی دادمبرای من لازمه

جواب:

بستگی به نظر پزشک و مشاور پره ناتولوژیستان دارد.

 

سمیرا

جمعه 9 بهمن 1394 - 11:11

 

سوال:

باسلام مجدد ایاانعقادخون بالاهمانmthfrدرکمبودن اب دورجنین تاثیردارد واینکه درمیکروسفالی تاثیر دارد

جواب:

به طور مستقیم خیر ولی به طور غیرمستقیم ارتباط خیلی کمی گزارش شده است.

 

ندا

پنجشنبه 3 تیر 1395 - 08:48

 

سوال:

باعرض سلام و خسته نباشید .

من هفته 35 بارداری هستم.

در سونوگرافی آخر ک انجام دادم ،میزان مایع آمینیونیک مختصر بیشتر از حد طبیعی به نفع پلی هیدر آمینیوس خفیف(5.5singleپاکه و AFI24.5cm)است.

دکتر به من گفته ک نهایتا تا هفته 36 بارداری باید سزارین بشم در غیر این صورت ریه های جنین پر از آب میشود و تا آخر عمر مشکل ریه خواهد داشت لطفا هرچه سریعتر منو راهنمایی کنید

خیلی نگرانم

با سپاس فراوان

 

 

مایع آمنیوتیك چیست؟

مایع آمنیوتیك ماده ای است كه جنین را در كیسه جنین احاطه كرده است.

این مایع كارهای مهمی انجام می دهد كه عبارتند از:

بعنوان یك ضربه گیر جنین را در مقابل صدمات و بند ناف را در مقابل تحت فشار قرار گرفتن (و در نتیجه اختلال در اكسیژن رسانی به جنین) محافظت می كند. جنین و رحم را از عفونت محافظت می كند. بعنوان یك منبع پشتیبان كوتاه مدت از مایعات و مواد غذایی عمل می كند. به جنین برای تنفس و تحرك كمك می كند. به تكامل مناسب سیستم های گوارشی، اسكلتی-عضلانی و تنفسی جنین كمك می كند.

مایع آمنیوتیك كجا تولید می شود؟

در طی 16 هفته اول حاملگی، جفت، غشاهای آمنیوتیك، بند ناف، و پوست جنین همگی مایعی تولید می كنند كه همزمان با رشد جنین كیسه آمنیوتیك را پر می كند. پس از آن جنین شروع به بلعیدن مایع كرده، مایع از كلیه های جنین گذشته و بصورت ادرار از بدن جنین خارج می شود و این چرخه مجدداً تكرار می شود بطوریكه كل مایع آمنیوتیك هر چند ساعت یك بار از این چرخه عبور می كند. (تعجب نكنید! بله، بیشتر مایع آمنیوتیك در واقع ادرار است).

جنین همچنین مقداری مایع از ریه هایش ترشح می كند. مقدار كمی از مایع آمنیوتیك جذب كیسه آمنیوتیك شده و وارد بدن مادر می شود و یا از طریق خون بند ناف به بدن مادر بر می گردد.

بنابراین، جنین نقش مهمی در حفظ مقدار مناسب مایع در كیسه آمنیوتیك دارد. زیاد بودن مایع هیدرآمنیوس یا پلی هیدرآمنیوس و كم بودن آن الیگوهیدرآمنیوس خوانده می شود.

تشخیص زیاد بودن مایع آمنیوتیك

رشد سریعتر از طبیعی رحم ممكن است پزشك را به زیاد بودن مایع مشكوك كند. زیاد بودن مایع ممكن است سبب شود مادر حركات جنین را آنطور كه باید در سه ماهه دوم یا سوم حس كند احساس نكند.

بیمار ممكن است علائمی نظیر دردهای شكمی (ناشی از فشار زیاد مایع)، نوسان شدید وزن، كمر درد، و ورم شدید پاها و قوزك پا داشته باشد. در صورت وجود این علائم پزشك برای بیمار سونوگرافی تجویز كرده و اندكس مایع آمنیوتیك (Amniotic Fluid Index) را محاسبه می كند.

اندكس بالای 25 سانتی متر بیش از حد تلقی می شود. مقدار طبیعی این اندكس در سه ماهه سوم حاملگی 5 تا 25 سانتی متر است.

دلایل افزایش بیش از حد مایع

در بیشتر موارد علت ناشناخته است. در حدود 60% موارد هیچ دلیل خاصی پیدا نمی شود، جنین مشكلی ندارد و مایع خوبخود كم می شود. با این حال بیمار باید همچنان تحت نظر باشد و برای وی تا آخر حاملگی non-stress test و سونوگرافی تجویز شود.

همچنین ممكن است به منظور كاهش خطر پارگی زودرس كیسه آب و شروع زایمان زودرس استراحت مطلق تجویز شود.

علل دیگر عبارتند از:

دیابت مادر: در صورتیكه مادر دیابت كنترل نشده داشته باشد ممكن است دچار افزایش بیش از حد مایع گردد. (پلی هیدرآمنیوس در 10% مادران دیابتی و معمولا در سه ماهه سوم تشخیص داده می شود).

به همین دلیل معمولا برای مشخص كردن اینكه ممكن است افزایش بیش از حد مایع ناشی از دیابت باشد یك تست گلوكز انجام می شود. این موارد معمولا خفیف بوده و با كنترل دیابت براحتی درمان می شوند.

ماكروزومی یا حاملگی چند قلویی:

بزرگ بودن بیش از حد جنین یا حاملگی دوقلویی یا چند قلویی خطر افزایش بیش از حد مایع آمنیوتیك را افزایش می دهد. پلی هیدرآمنیوس بویژه در موارد سندرم انتقال خون دوقلوها محتمل است. در این سندرم قلوی دهنده دارای مایع آمنیوتیك كم و قلوی گیرنده خون دچار افزایش بیش از حد مایع است.

ناهنجاری های جنینی:

در بعضی موارد نادر، جنین ممكن است دچار ناهنجاری باشد كه سبب می شود مایع را نبلعد در حالیكه كلیه اش ادرار بیشتری از همان مایع كمی كه بلعیده تولید می كند.

این مسئله ممكن است ناشی از ناهنجاری هایی باشد كه بلعیدن را برای جنین مشكل می كنند. از جمله این ناهنجاری ها می توان به تنگی پیلور، شكاف لب یا كام، یا انسداد دستگاه گوارش اشاره كرد.

بعضی مشكلات دستگاه عصبی نظیر نواقض لوله عصبی یا هیدروسفالی نیز می توانند مانع بلع نوزاد شوند. در صورت تشخیص پلی هیدآمنیوس پزشك یك سونوگرافی با وضوح بالا و شاید یك آمنیوسنتز انجام می دهد تا جنین را از نظر ناهنجاری ها و اختلالات ژنتیكی كنترل كند.

درمان

در حدود 50% موارد بویژه در موارد خفیف مشكل خودبخود حل می شود. در صورتیكه مایع خیلی زیاد باشد و یا سبب ناراحتی زیادی شود پزشك ممكن است با استفاده از روشی بنام آمنیوسنتز درمانی مقداری از مایع را خارج كند.

در این روش پزشك سوزنی را طریق رحم وارد كیسه آمنیوتیك كرده و مقداری از مایع را می كشد. در موارد شدید این كار ممكن است هر هفته و یا حتی بیشتر تكرار شود.

در بعضی موارد ممكن است برای كم كردن میزان ادرار جنین از داروهای مهار كننده پروستاگلاندین ها نظیر ایندومتاسین استفاده شود.

تأثیر پلی هیدرآمنیوس بر زایمان

پلی هیدرآمنیوس خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد بنابراین مادر باید تحت نظر باشد. با شروع مراحل زایمان، خارج شدن مقدار زیادی مایع از رحم خطر پارگی جفت (جدا شدن زودرس جفت) یا پرولاپس بند ناف (قرار گرفتن بند ناف در گردن رحم و احتمال تحت فشار قرار گرفتن آن) را افزایش می دهد.

هر دو این وضعیت ها كودك را در خطر كمبود اكسیژن قرار داده و ممكن است نیاز به سزارین اورژانس باشد.

از آنجا كه رحم نیز ممكن است پس از زایمان قادر به منقبض شدن نباشد احتمال خونریزی بعد از زایمان نیز وجود دارد. از این رو پزشك در طول زایمان كاملا مادر را تحت نظر خواهد داشت

 

مهدیس

دوشنبه 7 تیر 1395 - 18:32

 

سوال:

سلام. من دو بار سقط داشتم. این بار در سونوگرافی در هفته دوازدهم مشخص شده که مقدار مایع آمینیوتیک حداقلِ نرمال است،آیا مقدار مایع زیاد میشود یا ممکن است بچه هنگام زایمان مرده بدنیا بیاید؟

جواب:

علت سقط در دو بار اول مشخص شده است؟؟؟ میزان مصرف آبتان را زیاد کنید (آب خالص)

رونا

سه شنبه 2 خرداد 1396 - 09:55

 

سوال:

با سلام من به علت فوبیای شدید نسبت به سوزن متاسفانه قادر به انجام آزمایش خون جهت اطمینان از سلامت جنین نبودم

لطفا بفرمایین با توجه به دو سونویی كه برایتان مینویسم چند درصد میتونم از سلامت جنین اطمینان داشته باشم

سن مادر ٢٩

بارداری دوم

بارداری اول سالم

13weeks+1day

Fetal heart rate 164bpm

BPD 21mm

FL 9mm

CRL 71 mm

NT 1.9mm

Nasal bone present

آنومالی هفته ١٩

Fetal internal organs have normally developed

AFP 11.8 cm

Umbilical cordhas normal structure and color doppler evaluation shows normal doppler wavefrom and flow characteristics appear normal.

Fetal limbs are normal and no gross anomaly was detected

BPD 47mm

FL 31mm

NF 4.1mm

Placental maturity Grade 1

Fetal weight 317 gram

جواب:

تقریبآ با قدرت اطمینان 80% ریسک تان نرمال است.

مهشاد

دوشنبه 6 شهریور 1396 - 08:33

 

سوال:

سلام من در هفته ۳۲ و ۵ روز هستم امروز سونو دادم مقدار امونیوتیکم ۱۰ سانت بود ایا این مقدار خطرناکه؟ یعنی کیسه آبم سوراخ شده؟راه درمان داره؟اون چیه؟

جواب:

به مقاله ای در همین زمینه در بخش برای بارداران رجوع کنید.

6LdfT2UfAAAAAAxZguzC6elM2sHztpu8uBz5oaJf