مروری بر تست تشخیصی آمنیوسنتز در دوران بارداری

مروری بر تست تشخیصی آمنیوسنتز در دوران بارداری

آمنیوسنتز یک روش تشخیص پیش از تولد می باشد که طی آن مقدار کمی از مایع آمنیوتیک کشیده می شود و غالباً جهت بررسی اختلالات کروموزومی به آزمایشگاه ژنتیک ارسال می گردد.

مایع آمنیوتیک مایعی است که جنین را احاطه کرده است و در خلال رشد جنین، سلولهایی از بدن وی جدا شده و به درون مایع آمنیون وارد می شود. 

با بررسی سلول های جنینی موجود در مایع آمنیوتیک که از همان ترکیب ژنتیکی جنین برخوردارند به روش های مختلف (از جمله فول کاریوتایپ معمولی ، فول کاریوتایپ با رزولیشن بالا، Array CGH و ...) ، تشخیص اختلالات ژنتیکی میسر می باشد.

• در چه مواردی انجام آمنیوسنتز لازم است؟

۱) سن بالاتر از ۳۵ سال مادر در زمان زایمان

۲) سطح غیر طبیعی مارکرهای بیوشیمیایی در تست های غربالگری

۳) نتایج غیر طبیعی در سونوگرافی

۴) احتمال وجود نوعی بیماری ژنتیکی قابل تشخیص در جنین (بشرط آنکه نوع اختلال و موتاسیون آن قبل از بارداری و یا در ابتدای بارداری تشخیص و تایید شده باشد)

۵) وجود سابقۀ نقص لولۀ عصبی (NTD) در بارداری های قبلی

۶) وجود سابقۀ اختلالات کروموزومی (نظیر سندرم داون) در بارداری های قبلی

۷) در مواردی که والدین حامل ناهنجاری کروموزومی باشند.

شایع ترین بررسی که بر روی نمونۀ مایع آمنیوتیک انجام می شود، بررسی وجود اختلالات کروموزومی می باشد. 

اما باید توجه داشت که علاوه بر ناهنجاری های کروموزومی، تشخیص اختلالات تک ژنی نیز بوسیلۀ آمنیوسنتز ممکن است. 

در اینگونه موارد حتماً باید پیش از بارداری (یا در ابتدای بارداری) وضعیت ناقلی والدین و نوع جهش مشخص شده باشد تا زمان کافی جهت انجام این مراحل در اختیار داشته باشیم. 

از کاربرد های دیگر آمنیوسنتز می توان به تشخیص نقائص لولۀ عصبی ( مانند اسپاینا بیفیدا و آننسفالی ) از طریق سنجش سطح آلفا فیتوپروتئین مایع آمنیوتیک اشاره کرد.

• زمان مناسب جهت انجام آمنیوسنتز : زمان مناسب جهت انجام آمنیوسنتز از هفتۀ ۱۴ تا ۲۰ بارداری می باشد. 

هر چند که در صورت لزوم پس از این زمان نیز قابل انجام است. 

ولی با توجه به اینکه در ایران تنها در بارداری های کمتر از چهار ماه کامل (۱۹ هفته) مجوز ختم بارداری توسط پزشکی قانونی صادر می گردد، لذا توصیه می شود که پیش از پایان هفتۀ شانزدهم نسبت به انجام این آزمایش اقدام گردد.

- روش انجام کار : آمنیوسنتز فرایندی سرپایی است و نیاز به بستری ندارد و خانم باردار پس از نمونه گیری بلافاصله به منزل خواهد رفت. 

- برای انجام آن نیاز به ناشتایی نیست و حتی غالباً توصیه می شود که مادر غذای سبکی خورده باشد.

کل روند انجام کار حدود ۲۰- ۱۵ دقیقه و کشیدن نمونه معمولاً کمتر از یک دقیقه به طول می انجامد. توصیه می شود ،

توصیه هایی جهت جلوگیری از سقط در آمنیوسنتز:

1- استراحت مطلق حداقل به مدت 3 روز

2- در زمان نمونه گیری فردی جهت همراهی، حمایت عاطفی و رساندن مادر به منزل در کنار وی حضور داشته باشد.

3-  داشتن یک همراه (مادر، خواهر، فرزند بزرگ یا همسر) در زمان استراحت مطلق

4-  استفاده از داروی آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک به مدت 3 روز

5-  استفاده از قرص یا شیاف تجویز شده جهت جلوگیری از انقباضات رحمی و درد

6-  برای مادران با گروههای خونی Rh منفی در صورت مثبت بودن گروه خونی همسر، تزریق آمپول روگام در 24 ساعت اول پس از نمونه گیری

7-  ادامه استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک زنان (مانند ویتامینها)

8-  انجام استحمام در روز چهارم پس از نمونه گیری (دوش کوتاه ده دقیقه ای)

9-  ادای نماز واجب در حالت خوابیده یا نشسته

10-  خوردن غذای کم حجم و مقوی به مدت یک هفته پس از نمونه گیری

11- خوردن روزانه یک کاسه سوپ یا آش (بدون حبوبات) و روزانه دو لیوان شیر

12-  انجام سونوگرافی سه/چهار بعدی در پایان هفته هجدهم برای بررسی آنومالیهای احتمالی جنین

13-  مرخصی استعالجی به مدت پنج روز کاری پس از نمونه برداری

مقالات مرتبط با مروری بر تست تشخیصی آمنیوسنتز در دوران بارداری

پرسش و پاسخ

سوال 1403/01/21

سلام من ۳۹ سالمه سونو اول انجام دادم nt نرمال بود ولی آزمایش غربالگری ریسک سندروم داون و ۱به ۴۶ زده بود تو هفته ۱۶ آمنیو سنتز انجام دادم بعد بیست و یک روز بهم رنگ ردن گفتن وه کشت سلولی شما ضعیف بوده و نیاز به تکرار هست دارم دیونه میشم تو رو خدا جواب من و بدید این یعنی چی

پاسخ مدیر 1403/01/21

ضعیف بودن کشت دلیلی بر اینکه جنین حتما مبتلا است ندارد یه سری مسائل آزمایشگاهی است که برای گاسخ دقیق تر گاهی نیاز می شود. نگران نباشید درخواست تست سریع QF داشته باشید تا زودتر از نگرانی خارج شوید تا جواب کشت که زمان بیشتری نیاز دارد آماده شود

سوال 1403/01/20

سلام خدمت آقای دکتر وقت بخیر و ممنون از اینکه وقت گذاشتید . سن بنده 46سال و بارداری اولم است در هفته 12 و 4 روز آزمایش سلفری انجام دادم همه چیز نرمال است ولی عدد تریزومی 13 با ریسک بالا و عدد 3/75 هست. در ضمن بنده با تخمک اهدایی و ای وی اف باردار شدم. با مراجعه به دکتر گفتند جهت بررسی بیشتر باید آزمایش آمینیو سنتز رو انجام بدهم لطفا راهنمایی بفرمائید بنده خیلی نگرانم

پاسخ مدیر 1403/01/20

نگران نباشید،ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود.

سوال 1403/01/17

سلام وقت بخیر من هفته ۱۲ هستم و غربالگری اول گفتن جنین وضعیت نرمالی داره ولی موقع بارداری نمیدونستم وقرص راکوتان مصرف کردم الان نگرانم به نظر شما نیازی هست سل فری یا آمینیو انجام بدم آیا دقت سونو گرافی ها کافیه ؟

پاسخ مدیر 1403/01/17

با متخصص پریناتولوژی مشورت کنید

سوال 1403/01/17

با سلام من ۳۰ سالمه و الان ۱۷ هفته باردار هستم در هفته ۱۶ سلفری انجام دادم جواب اومده تریزومی ۱۸ های ریسک میباشد و نتیجه سلفری 3.8 هست . مجددا دکتر آمینوسنتز انجام داد و جوابش تا سه هفته دیگه میاد امکانش هست که جواب مجددا مشکل سلفری رو تاییدش بکنه . خیلی نگرانم و استرس دارم لطفا راهنمایی کنین

پاسخ مدیر 1403/01/17

باید تا جواب آمنیوسنتز صبر کرد

سوال 1403/01/15

سلام من ان تی و انومالی هر دو نرمال و جنین کاملا سالم ولی سلفری ریسک بالا سندروم داون زده و فرستادنم امینیوسنتز جواب ده روز دیگه میاد امکانش هست سونوها از هرنظر سالم ولی مغزش مشکل دار باشه سندروم داشته باشه😔

پاسخ مدیر 1403/01/15

سل فری آزمایش غربالگری دقیقی است دقت آن بالای 90 درصد است ولی آمنیوسنتز تست تشخیصی با دقت بسیار بالاست که جواب آن تعیین کننده می باشد، لذا تا جواب آمنیوسنتز باید صبر کرد

سوال 1402/12/23

با سلام و خسته نباشید من ۳۱ سالمه و در هفته ی ۱۴ بارداری هستم در غربالگری اول نتیجه ی nt 1/10 بود‌که گفتن نرماله بعد نتیجه ازمایش سل فری در قیمت کروموزوم جنسیت در قیمت xxy/xyy نوشته ریسک بالا با 4/08 پایین جدول هم نوشته male دکتر برام ازمایش امینو سنتز نوشته این درصدی که نوشته چقد میتونه تاثیر داشته باشه

پاسخ مدیر 1402/12/23

آزمایش سل فری آزمایش غربالگری بسیار دقیقی است ولی تست های تشخیصی مثل آمنیوسنتز دقت بالاتری دارند و جواب آن ها کاملا قابل اعتماد می باشد

سوال 1402/12/23

سلام وقت بخیر من ۳۱ سالمه و در هفته ی ۱۴ بارداری هستم Nt =1/10 هست و در جواب آزمایش سل فری قسمت sex choromosomes نتیجه شده 4.08 و high risk-further invesitigan recommennded نوشته پایینشم‌نوشته choromosome y detected malrدکتر برا نمونه برداری آمینو سنتز نوشت خیلی نگرانم این نتیجه یعنی چی میشه برام تفسیرش کنید

پاسخ مدیر 1402/12/23

باید از لحاظ کروموزوم های جنسی بیشتر مورد بررسی قرار بگیرد . احتمال سالم بودن جنین هم هست ولی باید حتما توسط آمنیوسنتز بررسی بیشتر و دقیق تر صورت بگیرد

سوال 1402/12/15

با سلام من انن تی ۱.۶دارم و بقیه مشخصات سونو هم نرمال بود اما غربالگری اول چون سنم ۳۸هست ریسک زدن برای داون اما تو برگه دوم همه مشخصات ریسک لاو هست این چه معنایی داره آیا باید سلفری بدم. ۱۴هفته هستم

پاسخ مدیر 1402/12/15

نگران نباشین . عدد CRL و ریسک های نهایی سندروم ها را بنویسید تا دقیق تر راهنماییتان کنم.

سوال 1402/12/13

سلام بنده ۳۶ ساله هستم بارداری دوقلویی داشتم ابتدایی یک قل در ۱۰ هفتگی ایست قلبی کرد و اما یک قل دیگه سالم دارم الان تو ۱۹ هفته هستم تمام سونوها و غربال گری هام سالم بود ولی سل فریم های ریسک سندروم داون شد آمنیو شدم جواب ۳ روزه اومده فعلا که ۵ تا کروموزم اصلی مشکلی نداره الان میخوام بدونم چقدر به این نتیجه اعتماد کنم ؟

پاسخ مدیر 1402/12/13

جواب آمنیوسنتز بالای 95 درصد دقت و صحت دارد و تست تشخیصی بسیار دقیقی است. اگر جواب ازمایش سریع آمنیوسنتز QF سالم بوده یعنی بچه از لحاظ بیماری های تعدادی شایع کروموزومی مثل سندروم داون و پاتو و ادوارد سالم است و مشکلی ندارد. برای بررسی مسائل ساختاری کروموزومی نیز تا جواب نهایی کاریوتایپ صبر کنید

سوال 1402/12/12

سلام خانوم دکتر وقتتون بخیر. Nt21 همسرم 1:۱۲۰ شده . دکتر گفته آمینو سنتز بدید. دو هفته دیگه وقت آمینو سنتز همسرمه. آیا جای نگرانی هست. ممنون میشم جواب بدید

پاسخ مدیر 1402/12/12

ریسک سندروم ها را بفرستید تا دقیق تر راهنماییتان کنم .ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر و تصمیم گیری در زمان درست انجام می شود

سوال 1402/12/10

باسلام، من ۳۷سالمه نمونه آمینوسنتز دکتر بخودم داده تا به آزمایشگاه بدهم متاسفانه امروز همه جا تعطیله تا شنبه مشکلی پیش میاد داخل یخچال نگه دارم؟

پاسخ مدیر 1402/12/10

در یخچال باشد تافردا موردی نداره ولی بهتر بود سریعا تحویل آزمایشگاه داده می شد

سوال 1402/11/10

سلام من در ۳۷سالگی باردار شدم بخاطر نتیجه nt امنیوسنتز دادم جواب نرمال بود و الحمدلله مشکلی نبود پسرم شهریور ماه متولد شده و از مهرماه لکه هایی روی پاش مشاهده میشه مشکوک به نوروفیبروماتوز نقص در ژن شماره ۱۶ هستند آیا این نقص ژنتیکی ک در والدین نبوده رو نباید از طریق آمینوسنتز متوجه میشدیم؟

پاسخ مدیر 1402/11/10

خیر در آمنیوسنتز تمام اختلالات ژنتیکی و مادرزادی مورد بررسی قرار نمی گیرد

سوال 1402/10/30

سلام وقت بخیر من آزمایش غربالگری مشکل داشت آمنیوسنتز انجام دادم الان بعد چند روز تماس گرفتن که نیاز به آزمایش خون هم هست میخواستم بدونم برای آمنیو مگه خون هم میگیرن

پاسخ مدیر 1402/10/30

نیاز به بررسی هست تا احتمال هرگونه آلودگی مادری چک شود. برا بررسی بیشتر و دقیقتر است

سوال 1402/10/28

سلام وقت بخیر.من ۳۲سالم یه زایمان سال ۹۷ داشتم همه چیز خوب بود بعد از سه سال مجدد باردار شدم به دلیل پره کلمسی توی ۲۹ هفته ختم بارداری دادن و بچم فوت کرد بعد از کلی ازمایش و چکاب مجدد باردار شدم غربالگری اول nt1.60 mom1.35.بودش papp.0.29 وfree.b.hcg 0.22 و زده low risk دکترم گفت به خاطره سابقه قبلی باید napt هم انجام بدی که اون کروموزوم۲۱ ۴.۶۷ زده ریسک بالا بقیه خوبه دوباره منو فرستاده امینو انجام بدم خیلی نگرانم ؟؟

پاسخ مدیر 1402/10/28

نگران نباشید. آمنیوسنتز بسیار تست دقیقی بوده و تشخیصی می باشد. بنابراین تا جواب آمنیوسنتز صبر کنید

سوال 1402/10/25

سلام وقتتون بخیر من توی غربالگری ریسک سندروم داون رو برام یک در ششصد و پنجا زده بود ، دکترم تست سکوئنشیال نوشتن دیروز جوابش اومده ایندفعه نمودار سندروم داون شده یک از دو . به شدت استرس دارم امروز رفتم امینوسنتز انجام دادم . نمیدونم چیکار کنم درضمن عدد ان تی نرمال بوده و هیچ مشکلی نداشته ، هیچ سابقه فامیلی هم نداریم ، نمیدونم چرا اینطور شده . الان میگن تا ۱۹ هفته بیشتر مجوز سقط نمیدن ولی من امروز ۱۷ هفته ام و فکر نکنم جوابش تااونموقع بیاد ، اگر مشکلی باشه چیکار کنم توروخدا راهنماییم کنید

پاسخ مدیر 1402/10/25

نگران نباشید تا جواب آمنیوسنتز صبر داشته باشید

سوال 1402/10/19

سلام.وقت بخیر.در غربالگری ریسک سندرم داون ۱:۱۰۷ بود.دوست عزیزم من امروز امنیوسنتز انجام دادم.مایع امنیوتیکم مقداری کدورت داشت و حالت خونی شکل بود‌.آیا این در نتیجه آزمایش تاثیرگذار هست؟

پاسخ مدیر 1402/10/19

نگران نباشید تست هایی انجام می شود که ببینند آلودگی مادری داشته است یا نه و ضمن اینکه با روش های کشت تا حد زیادی خالص سازی می شود

سوال 1402/10/18

سلام. من 9روز پیش آنومالی انجام دادم.گفتن کیست تو مغزشه کلیه ورم داره و معده خالیه. آمینوسنتزانجام دادم جواب سه روزش گفتن سالمه. دوباره سونو دادم گفتن هیچ کدوم از مشکل قبلیا رونداره. الان باید اکوی قلب بدی. میشه راهنماییم کنین چیکار کنم؟ الان بچه سالمه یا نه

پاسخ مدیر 1402/10/18

باید پزشک تان نظر دهند. خیلی موارد مانند کیست و یا ورم کلیه خود به خود امکان خوب شدن دارد

سوال 1402/10/03

سلام جواب امینیو شفاهی رابهم دادیدوگفتید بچه سالمه درجواب امینیو کتبی نوشته شده تستfishداده بشه وکانکلوشن۴۵x[10]و۴۶xx[90]نشان داده به چه معنیه؟

پاسخ مدیر 1402/10/03

تست را برایم ارسال کنید و نگران نباشید

سوال 1402/09/21

سلام وقتتون بخیر، من بارداری اولم هست و nt زده ۳/۶ که بنده در یک آزمایشگاه معتبر آزمایش سل فری دادم crl هم الان دکترم رو بنا به دلایلی عوض کردم این دکتر با اینکه تمام نتایج سل فری low risk زده پیشنهاد داده آمینیو انجام بدم ، من چیکار کنم دلمم نمیخواد که آمینیو بدم بنظر شما لازمه ؟crl هم ۵۱ اندازه گیری شده بود.

پاسخ مدیر 1402/09/21

عدد NT شما خیلی بالاست و کاندید آمنیوسنتز هستید ولی اگر سل فری مشکلی نداشته با دقتت بالای 90 دصد بچه مشکل ناهنجاری تعدادی ندارد ولی توجه داشته باشید سل فری تست غربالگری و آمنیوستز تست تشخیصی با دقت بالاتر می باشد

سوال 1402/09/12

با سلام شرمنده من هفته پیش پیامی خدمتتون ارسال کردم اگرممکنه منو راهنمایی کنید

پاسخ مدیر 1402/09/12

پیامتون را مجدد ارسال کنید

سوال 1402/08/29

سلام خانم هستم 22 ساله نوزده هفته سونو انومالی انجام دادم تیغه بینی 4.6 بود سونو ان تی و ازمایش غربالگری اول همه خوب بودند ولی گفتند ک بخاطر تیغه بینی باید امنیو سنتز شم ایا ممکنه ک بچم مشکل داشته باشه

پاسخ مدیر 1402/08/29

نگران نباشید به جهت بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین انجام می شود . عدد BPD چند است ؟

سوال 1402/08/11

با سلام من توی ۱۳ تا ۱۴ هفتگی آبله مرغان گرفتم و دکتر برای ۱۶ هفتگی امنیوسنتز نوشتن الان توی ۱۶ هفته هستم و دسترسی به گرفتن این ازمایش ندارم آیا میتونم توی یک یا دو هفته آینده این ازمایش رو انجام بدم؟و انومالی هم میخام همون موقع برم نظرتون چیه سردرگمم

پاسخ مدیر 1402/08/11

حتما با پزشک تان مشورت کنید. می توانید آمنیوسنتز انجام دهید ولی در صورت بروز مساله یا مشکل زمان کافی برای سقط ندارید . چرا که تا 18 هفته و شش روز امکان سقط می باشد

سوال 1402/08/03

سلام ، همسر من هفته ۱۲ بارداری Nt بوده ۱.۷۳ وCRL بوده ۵۵ الان سونو دوم هفته ۱۷ بارداری همه چیز نرمال بوده ولی NB مشاهده نشده است آمینو انجام داده به نظر شما می‌تونه بچه مشکل داشته باشه ، ممنونبارداری

پاسخ مدیر 1402/08/03

عدد NT جنین شما در رنج نرمال و معادل 64 پرسنتایل می باشد و NB در سه ماه دوم حائز اهمیت است که باید بررسی شوید. نگران نباشید و تا جواب آمنیوسنتز صبر کنید

سوال 1402/07/24

سلام وخسته نباشید من ۳۲ دوسالمه وبارداری اول دوقلو باردارمودر۱۲هفته ودوروزغربالگری اول رو انجام دادم برای قل اول nt:1.84mmوCRL56.5mmبود وبرای قل دومnt:2.61mmوCRL:58.3 بود که به متخصص پریناتولوژی برای انجام آمنیوسنتز معرفی شدم که ۱۵ هفته انجام دهم خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید؟

پاسخ مدیر 1402/07/24

NT برای قل اول 69 پرسنتایل و در رنج طبیعی می باشد . و برای قل دوم NT جنین شما معادل 96 پرسنتایل می بااشد که : چناچه عدد NT شما با توجه به CRL در محدوده 94% قرر گرفته است در نتیجه نرمال است. به طور کلی زمانی که عدد NT ما بین محدوده 95-99% بشد توصیه می شود که : از آنجائیکه شیوع اختلالات کروموزومی در این گروه بین 3.5 تا 3.7% است، کاندید انجام تست های با قدرت تشخیص بالاتر برای بررسی اختلالات کروموزومی بشوند (مثل تست NIPT). احتمال اختلالات ساختاری در این گروه 2.5% می باشد ، بنابراین کاندید انجام آنومالی اسکن در هفته های 18 تا 20 بشوند. احتمال اختلالات قلب و عروقی در این گروه 0.5% است، بنابراین بهتر است این افراد کاندید اکوکاردیوگرافی شوند. و اگر عدد NT بالای 99 پرسنتایل باشد بیمار کاندید تست های تشخیصی از جمله آمنیوسنتز می باشد توجه داشته باشی آمنیوسنتز بسیار تست دقیق ، تشخیصی و قابل اعتماد می باششد و بالا بودن و انجام این تست ها به معن مشکل دار بود جنین نمی باشد بلکه برای بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین انجام می شود لذا نگران نباشید و تا امدن جواب آزمایش منتظر باشید .

سوال 1402/07/23

سلام وقتتون به خیر من ۲۶سالمه و بارداری اولمه غربالگری سه ماهه اول بارداری رفتم NTبیشتر از ۳/۳بیشتر از ۹۹درصد الان مشکلی هست ؟؟؟

پاسخ مدیر 1402/07/23

چناچه عدد NT شما با توجه به CRL در محدوده 94% قرر گرفته است در نتیجه نرمال است. به طور کلی زمانی که عدد NT ما بین محدوده 95-99% بشد توصیه می شود که : از آنجائیکه شیوع اختلالات کروموزومی در این گروه بین 3.5 تا 3.7% است، کاندید انجام تست های با قدرت تشخیص بالاتر برای بررسی اختلالات کروموزومی بشوند (مثل تست NIPT). احتمال اختلالات ساختاری در این گروه 2.5% می باشد ، بنابراین کاندید انجام آنومالی اسکن در هفته های 18 تا 20 بشوند. احتمال اختلالات قلب و عروقی در این گروه 0.5% است، بنابراین بهتر است این افراد کاندید اکوکاردیوگرافی شوند. و اگر عدد NT بالای 99 پرسنتایل باشد بیمار کاندید تست های تشخیصی از جمله آمنیوسنتز می باشد. نگران نباشید NT بالا دلایل دیگری نیز دارد ولی لازم است این رنج NT حتما با آزمایش تشخیصی برررسی بیشتر شود تا سلامت جنین تایید شود

سوال 1402/07/17

سلام وقتتون بخیر در غربالگری اول عدد nt:2/40و crl:54 زده ایا خطر داره؟پزشک برام امینو سنتز توصیه کردن.امکانش هست همه چی نرمال باشه؟

پاسخ مدیر 1402/07/17

عدد NT جنین شما معادل 94 پرسنتایل و در انتهای رنج نرمال می باشد . چناچه عدد NT شما با توجه به CRL در محدوده 94% قرر گرفته است در نتیجه نرمال است. به طور کلی زمانی که عدد NT ما بین محدوده 95-99% بشد توصیه می شود که : از آنجائیکه شیوع اختلالات کروموزومی در این گروه بین 3.5 تا 3.7% است، کاندید انجام تست های با قدرت تشخیص بالاتر برای بررسی اختلالات کروموزومی بشوند (مثل تست NIPT). احتمال اختلالات ساختاری در این گروه 2.5% می باشد ، بنابراین کاندید انجام آنومالی اسکن در هفته های 18 تا 20 بشوند. احتمال اختلالات قلب و عروقی در این گروه 0.5% است، بنابراین بهتر است این افراد کاندید اکوکاردیوگرافی شوند. و اگر عدد NT بالای 99 پرسنتایل باشد بیمار کاندید تست های تشخیصی از جمله آمنیوسنتز می باشد.

سوال 1402/07/17

سلام من در۱۸ هفتگی و پنج روز متوجه شدن با اکو قلب جنین که vsd هستش آیا باید امینیو سنتز انجام بدم تروخدا پاسخ بدین خیلی خیلی نگرانم

پاسخ مدیر 1402/07/17

نقص دیواره بین بطنی یا همان سوراخ قلب جنین از جمله مشکلات قلبی مادرزادی است که در سایز های کوچک اغلب قبل از تولد یا مدت کوتاهی بعد از تولد خود به خود خوب می شود و در سایز های بزرگتر هم اغلب با درمان هایی نظیر آنژیوگرافی یا جراحی کاملا قابل درمان هستند و کودک می تواند در نهایت زندگی طبیعی داشته باشد.نیاز به آمنیوسنتز را متخصص زنان مشخص می کند ولی اینکه با دیدن سوراخ VSD درخواست آمنیوسنتز درخواست شود در کتابهای قلب اطفال چنین چیزی نیست

سوال 1402/07/13

سلام خسته نباشید، ببخشید من ۳۳سالمه و بارداری اولم هست غربالگری اول همه چی خوب بود و عدد nt بین ۰تا۱ بود اما غربالگری دوم سندروم داون ریسک بالا و مثبت بود، حالا آزمایش nipt انجام دادم اما همش استرس دارم و فکر میکنم باید برم آمینوسنتز انجام بدم،لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم

پاسخ مدیر 1402/07/13

نگران نباشید آزمایش NIPT تست غربالگری ولی بادقت بسیار بالایی (بالای 90 دصد )می باشد . ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود

سوال 1402/06/22

سلام من آن تی ۲.۳۲ جنینم سلفری دادم لو ریسک هست جواب‌ها ولی کروموزوم ۱۸ لب مرز هست مثلا اگر ۲.۸۰ لب مرز بوده عدد من ۲.۶۹ هست من باید آمبنو بدم یا سونو انومالی و اکوی قلب کفایت می‌کند ؟

پاسخ مدیر 1402/06/22

نگران نباشید وبالای 90 درصد به تست سل فری اعتماد کنید بسیار تست غربالگری دقیق می باشد ولی به طور کل برای بررسی بیشتر آنومالی اسکن در هفته 18 برای بررسی مشکلات ساختاری توصیه می شود

سوال 1402/06/20

سلام من سونوگرافی دادم و عدد ۱/۷ برام نوشت اما تست غربالگری سندرم داون رو برام ۱به ۲۰۰ زد و رفتم ازمایش سلفری دادم از ازمایشگاه باهام تماس گرفتن گفتن ریسک بالای کرومزم داون دارید و باید امینو سنتز بگیریم سن ۴۰ سال خیلی ناراحتم ایا اگه امینو سنتز بدهم و‌خوب باشه ایا قابل اطمینان هست یا خیر به کدوم اطمینان کنم اگه امینو خوب باشه بازم باید نگران باشم

پاسخ مدیر 1402/06/20

جواب آمنیوسنتز بسیار دقیق می باشذ و بالای 99 درصد دقت دارد و کاملا قابل اعتماد می باشد

سوال 1402/06/14

سلام به‌گفته خانم دکتر جواب ازمایش من ۱ در ۱۲۰ هست ایا نیازی هست امینوسنتز انجام بدم ؟

پاسخ مدیر 1402/06/14

ریسک کدام سندروم هست؟توجه داشته باشید در صورتی که ریسک زن باردار بین 1:51 تا 1:1100 باشد، جزو گروه با ریسک بینابینی (Borderline risk) می باشد . بنابراین ریسک شما در محدوده بینابین است و توصیه ای که ما به این گروه می کنیم ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%) 2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا براساس نتیجه کوادمارکر تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر دارریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%) نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود

سوال 1402/06/12

سلام خسته نباشید می بخشین من غربالگری اولم نتیجه ش خوب بود ولی غربالگری دومم و آزمایشش مثبت بوده معرفی شدم برای آمینوسنتز..امکان داره با این اوضاع نتیجه آمینو خوب باشه؟خیلی نگران هستیم خواهشا لطف کنین جواب بدین🙏

پاسخ مدیر 1402/06/12

نگران نباشید و بدانید که تست ها غربالگری برای بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین می باشد .

سوال 1402/06/09

سلام وقت بخیر .همسرم اولین بارداریش هست ۲۱ سالشه در سونو ان تی کیست هیگروما میباشد و عدد nt:5,06 میباشد لطفا راهنمایی کنید متخصص دوباره برامون آزمایش nt وnb تجویز کرده که باید فوری انجام بده در زمان سونو ان تی سن جنین ۱۳هفته و یک روز زده و اینکه همسرم اضافه وزن هم دارد .آیا مشکلی دارد لطفا راهنمایی کنید خیلی دلشوره داریم ناراحت و نگران هستیم .

پاسخ مدیر 1402/06/09

نگران نباشید ولی باید بررسی بیشتر شود . کیستیک هیگروما یک رشد غیر طبیعی بافت است که معمولا در سر و گردن جنین در سونوگرافی مشخص میشود که میتواند در غربالگری سه ماهه اول بارداری مشخص شود که با افزایش NT (ضخامت پشت گردن جنین) و عدم دیده شدن استخوان بینی می تواند همراه باشد. کیستیک هیگروما در واقع کیسه ای پر از مایع ناشی از انسداد در سیستم لنفاوی می باشد که تقریبا نیمی از جنین هایی که اختلالات کروموزومی دارند از این کیست رنج می برند. علت مهم بروز کیستیک هیگروما در برخی موارد نشان دهنده در واقع اختلالات ژنتیکی مخصوصا اختلال کروموزومی می باشد که شایع ترین اختلال کروموزمی همراه با کیستیک هیگروما سندرم ترنر و یا تریزومی سیزده و هجده و بیست و یک می باشد. در برخی اختلالات کروموزومی دیگر نیز ممکن است دیده شود. از عوامل محیطی علت بروز این مورد می توان به عفونت های ویروسی ، مصرف مواد مخدر یا الکل اشاره کرد. این اختلال در جنین می تواند همراه آنومالی های قلبی (ناهنجاری های مادرزادی قلبی) و مشکلات دستگاه ادراری – تناسلی و سیستم عصبی مرکزی مغز و نخاع همراه باشد.

سوال 1402/06/09

سلام من پسر اولم سندروم ویلیامز داره الان بارداری دوم هستم ، سونو ان تی همه چیز نرمال بود اما باز هم cvs کردم الان آزمایشگاه میگه از نمونه من DNA درنیامده و باید دوباره آمینوسنتز نمونه بگیرم ، باتوجه به اینکه یکبار نمونه برداری کردم بار دوم خطرناک نیست برای جنین؟ و اینکه جواب qf خوب بود ولی تست arrey هنوز انجام نشده به نظرتون انجامش الزامیه؟

پاسخ مدیر 1402/06/09

سندروم ویلیامز یک بیماری مادرزادی و ژنتیکی است که منجر به تغییر حالت چهره،مشکلات رشدی، قلب و عروق و یادگیری می شود. این سندروم نادر که منشأ ژنتیکی دارد سبب تاخیر رشد می‌شود که کاملا مشخص است، کودک رشد مناسبی ندارد.در اثر حذف شدن قسمتی از کروموزوم شماره 7 رخ می‌دهد. بله هم CVS و هم آمنیوسنتز ریسک سقط دارند ولی نمونه گیری مناسب و دقیق انجام شود ریسک آن پایین می پآید.توجه داشته باشید که QF مشکلات تعدادی کروموزوم های 13و18 و21 وکروموزوم های جنسی را بررسی می کند که شایعترین اختلالات مادرزادی است ولی سندروم ویلیامز بررسی حذف در کروموزوم 7 است که باید جداگانه بررسی شود

سوال 1402/05/18

سلام وقت بخیرعذر خواهی میکنم اگر نتایج تست AFP را براتون بفرستم تفسیر میفرمایید؟

پاسخ مدیر 1402/05/18

بله با عدد MOM یادداشت کنید تا بررسی کنم

سوال 1402/05/16

با سلام،اندازه nt من ۳.۱ شد و با سن ۴۱ سال ریسک بالا اعلام شد جواب سلفری منفی بود و تست آمینو دادم در تست qfpcr جواب مثبت جهت جهت سندرم داون تشخیص داده شد الان منتظر نتیجه کاریوتایپ هستم.احتمال دارد آزمایش qfpcr خطا داشته باشد؟

پاسخ مدیر 1402/05/16

تست سلفری تست دقیق غربالگری است ولی امنیوسنتز تست تشخیصی بوده و بالای 95 درصد دقت دارد و می شود کاملا به جواب آن اعتماد کرد . جواب QFPCR قابل اعتماد است و باید با نتیجه کاریوتایپ برابری کنند ولی برای اطمینان بیشتر و گرفتن مجوز هردو تست انجام می شود

سوال 1402/05/12

سلام وقت بخیر.من ۴۰ سالمه و هفته ۱۲ بارداری رفتم NTکه‌گفتن ۳/۸ هست وCRL54/4از من آزمایش خون گرفتن و دکتر تماس گرفت گفت احتمال مشگل ۵۰ به ۵۰ درصد هست و باید آزمایش آمینو و یا cvsبدم.کدوم بهتر هست؟؟و جواب دقیق تری میده؟من یه دختر سه ساله دارم که شکر خدا‌مشگلی نداشت

پاسخ مدیر 1402/05/12

آزمایش آمنیوسنتز نمونه گیری از مایع آمنیون و CVS که نمونه گیری از پرز کوریون است. هردو تست تشخیصی می باشد و جواب آن صحت بالای 95 درصد دارد و بسیار دقیق است . با این تفاوت که پرز کوریون را می توان در هفته های پایین تر گرفت از 11 تا 14 هفتگی و آمنیوسنتز از هفته 14 تا 16 هفتگی قابل انجام است قابل توجه است که آمنیوسنتز 1درصد ریسک سقط دارد ولی ریسک سقط در CVS چون در هفته های پایین تر انجام می شود کمی بیشتر از آمنیوسنتز است .

سوال 1402/04/03

سلام وقت بخیر سونوگرافی ان تی ۱/۸۰بود و سل فری جوابش نو کال یا نوسل شد در هفته۱۳ بارداری الان آمینوسنتز انجام دادم خواستم بدونم نو کال یا نو سل به چه معنیه ؟؟؟؟ممنونم

پاسخ مدیر 1402/04/03

در تست NIPT تمام قطعات cfDNA با منشا مادری و جنینی مورد بررسی قرار می گیرد .و نسبت cfDNA جنینی به کل cfDNA خون مادر را فتال فراکشن می گویند . که این نسبت در افراد مختلففرق کرده و تابع متغیرهایی نظیرسن جنین و وزن مادر و نژاد مادر و کاریوتایپ جنین و وضعیت پزشکی مادر می باشد.مقادیر خیلی پایین فتال فراکشن می تواند صحت NIPT را کاهش دهد . زمانی که این میزان خیلی پایین باشد هیچ جوابی گرفته نمی شود و در نتیجه به صورت no Call یا Failed گزارش می شود .

سوال 1402/03/23

سلام وقت خوش. Nt:1.33 شدم اما ازمایش غربالگریم پرخطر شده برای سندروم داون قبلا یبار سقط داشتم دکتر گفت سلفری بدس بهتره. مسخوام بدونم واقعا میشه روی جواب سلفری اطمیننان کرد نسبت به آمنیو؟

پاسخ مدیر 1402/03/23

نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود. توجه داشته باشید آمنیوسنتز تست تشخیصی بوده است و بالای 95% صحت دارد و تست بسیار دقیقی است ولی این تست 1% درصد سقط دارد و NIPT تست غربالگری بوده است بالای 90% صحت دارد و تست دقیقی است ولی ریسک سقط و غیره ندارد. لذا انتخاب با شماست.

سوال 1402/02/23

سلام این جواب ازمایش امینو من هست میتوانم جوابش را بدانم

پاسخ مدیر 1402/02/23

جواب را دقیق یادداشت کنید تا برایتان با دقت توضیح بدم

سوال 1402/02/22

سلام جواب کشیدن اب از رحم چقدر طول میکشه تا اماده بشه

پاسخ مدیر 1402/02/22

از بخش پذیرش آزمایشگاه جویا شوید .

سوال 1402/02/22

سلام در هفته 12 عدد nt ما 5.88 بود ولی تو آزمایش سل فری کلیه نتایج خوب و کم ریسک اومده . اگه امینوسنتز ما هم خوب بیاد چکار کنیم؟

پاسخ مدیر 1402/02/22

موردی ندارد . در 30 درصد موارد با این عدد NT بچه کاملا سالم به دنیا می آید و موردی ندارد

سوال 1402/02/17

سلام وقتتون بخیر . همسر من بدلیل نبودن تو ایران سونوگرافی اول رو انجام نداد و تو هفته ۱۵ آزمایش سونوگرافی غربالگری انجام داد و آزمایش خون سلفری ، سونوگرافی غربال گری دکتر گفت خوبه ولی تو سلفری کروموزوم ۱۸ رو زده بود ریسک زیاد ، آزمایش آمینو سنتز دادیم تو جواب اورژانسی آمینو سنتز دوباره کروموزم ۱۸ مشکوک بوده طبق گفته آزمایشگاه ، ولی گفتن چون مشکوک بوده ۲ هفته دیگه که جواب کشت اومد قطعی جواب میدیم . به نظر شما ما باید چه کنیم خیلی دلسوزه داریم . سن همسرم ۳۷ ساله و اولین زایمان هست .

پاسخ مدیر 1402/02/17

باید تا جواب کشت صبر کرد . لطفا نتایج آزمایش ها را برایمان ارسال کنید تا دقیق تر اظهار نظر کنیم

سوال 1402/02/12

سلام 41سالمه بارداری اولمه رفتم غربالگری سه ماه اول که بهم گفتن NT2.3mm CRL69.0mm بعدش گفتن که سندروم داون داره بچه و رفتم برای امینیو سنتز که انجام دادم 3روز بعد تماس گرفتن گفتن که بچه سندروم داره .مگه ازمایش امینو سنتز 3روزه جواب میده

پاسخ مدیر 1402/02/12

آزمایش QF جواب آن حتی یک تاسه روزه هم قابلیت انجا دارد

سوال 1402/02/11

سلام وقت بخیر من الان هیجده هفته وسه روزم عدد ان تی یک بود غربالگری اول و دوم هم شکر خدا سالم بود اصلا ریسک نداشتن ولی امروز آنومالی اسکن دادم نوشته اکوژن روده. و گفتن باید امینوسنتز بدم ولی همه چی نرماله فقط اکوژن روده وجود داره ایا مشکلی هست

پاسخ مدیر 1402/02/11

برای بررسی بیشتر نیاز می باشد نگران نباشید

سوال 1402/02/03

با سلام. من 39 سالمه و بارداری اولم را میگذرونم. در سونو ان تی 2.57 و crl=66.7 بود و هفته بارداریم 13 هفته بود. سلفری دادم همه ریسک هایملو ریسک بودند. ایا نیاز به امنیوسنتز دارم خیلی نگرانم با وجود سلفری خب باز بچه مشکل داشته بااشد

پاسخ مدیر 1402/02/03

عددNT جنین شما معادل 92 پرسنتایل و در رنج نرمال قرار دارد و آزمایش NIPT بالای 90 الی 95 درصد دقت دارد . لذا آزمایش غربالگری بسیار دقیقی می باشد.

سوال 1402/01/27

سلام شما آزمایش آمنیوتیک سنتز انجام میدین؟ از ۱۴هفته میشه؟

پاسخ مدیر 1402/01/27

بله در آزمایشگاه ما تست آمنیوسنتز انجام می شود .

سوال 1402/01/22

سلام وقت بخیر. عدد ان تی من ۲،۲۷ و ان بی هایپوپلاستیک بود. آزمایش غربالگری ریسک منفی زده همه رسیکهای سندروم و‌تریزومی ۱۸و۲۱و۱۳. به توصیه دکترم آمینو شدم و خداروشکرجواب سالم بود. تو آنومالی بازم تیغه بینی در ۱۷ هفته و دو روز ۳.۴ بود. اکوی قلب هم دادم سالم بود. جای نگرانی داره بازم تیغه بینی؟؟!! الان هفته ۲۲ هستم

پاسخ مدیر 1402/01/22

خیر آمنیوسننتز تست بسیار دقیق و قابل اعتمادی می باشد .

سوال 1402/01/20

سلام من ۲۸ سالمه ۱۲هفته و۶ روزمه ntام ۲.۸ بود crl۶۶ چیکار کنم؟ ممکنه بچه ام مشکل داشته باشه؟

پاسخ مدیر 1402/01/20

نگران نباشید نیاز به بررسی بیشتر است .عدد NT جنین شما معادل 97 پرسنتایل بوده و . به طور کلی زمانی که عدد NT ما بین محدوده 95-99% بشد توصیه می شود که : از آنجائیکه شیوع اختلالات کروموزومی در این گروه بین 3.5 تا 3.7% است، کاندید انجام تست های با قدرت تشخیص بالاتر برای بررسی اختلالات کروموزومی بشوند (مثل تست NIPT). احتمال اختلالات ساختاری در این گروه 2.5% می باشد ، بنابراین کاندید انجام آنومالی اسکن در هفته های 18 تا 20 بشوند. احتمال اختلالات قلب و عروقی در این گروه 0.5% است، بنابراین بهتر است این افراد کاندید اکوکاردیوگرافی شوند. و اگر عدد NT بالای 99 پرسنتایل باشد بیمار کاندید تست های تشخیصی از جمله آمنیوسنتز می باشد.

سوال 1402/01/07

سلام ببخشید مزاحم شدم من سونو آنومالی دادم و هیچی نبود و همه چی خوب بود و دوهفته قبل تر آزمایش سل فری دادم و فقط 21 رو برام ریسک بالا زده الان به نظرتون برم آمینو یا نه

پاسخ مدیر 1402/01/07

اگر های ریسک خورده باید آزمایش تشخیصی بدهید تا دقیق مورد بررسی قرار بگیرد

سوال 1401/12/21

سلام و عرض ادب. در غربالگری سه ماهه اول T21:1 in666و T18:1in7910و T13:1in7910و Nt:2.2میلی متر درج شده،ولی در غربالگری سه ماهه دوم FBHCG:1.42momو PAPP-A:0.94momو AFP:0.81 momو hCG:1.65mom و uE3:0.73mom و inhibib-A:1.62mom نوشته شده است .می خواستم نظرتون رو راجع به تست آمنیوسنتز چیه؟آیا امکان سندروم داون هست؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.در ضمن بارداری اول هست و سن هم ۳۲ هست.ممنون ازتون و مارو از نگرانی در بیارید.

پاسخ مدیر 1401/12/21

ریسک سندروم ها در سه ماهه دوم را نیز یادداشت کنید تا دقیق تر راهنماییتان کنم .

سوال 1401/12/21

باسلام.۳۳ سالمه و بارداری اولمه. بعداز غربالگری سه ماهه دوم به فوق تخصص پریناتولوژی ارجاع داده شدم.الان ۲۱ هفته و ۵ روزه هستم که دکتر آمنیوسنتز رو برام تجویز کردن. عددNT:1.45mm CRL:64.8 در غربالگری سه ماهه دوم Ds:final risk:1.79 بالای مستطیل قرمز هم زده1:250 ممنون میشم راهنمایی کنید.

پاسخ مدیر 1401/12/21

نگران نباشید ولی با قدرت تشخیص 85% ریسکتان در محدوده پر خطر بوده و در صورتیکه ریسک زن باردار بین 1:51 الی 1:250 باشد، کاندید انجام تست NIPT و در صورت صلاحدید پزشک آمنیوسنتز می شود.نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود.توجه داشته باشید آمنیوسنتز تست تشخیصی بوده است و بالای 95% صحت دارد ولی این تست 1% درصد سقط دارد و NIPT تست غربالگری بوده است بالای 90% صحت دارد ولی ریسک سقط و غیره ندارد. لذا انتخاب با شماست.

سوال 1401/12/08

سلام وقت بخیر با NT:2.06 و CRL:63.8 و آزمایش غربالگری غیر نرمال با ریسک ۱به ۲۲۸ چقدر احتمال دارد سندرم داون در امینوسنتز تایید بشه؟ ۳۶سالمه و بارداری اول بچه سالم بوده. ممنون از راهنمایی شما

پاسخ مدیر 1401/12/08

جواب: توجه داشته باشید در صورتی که ریسک زن باردار بین 1:51 تا 1:1100 باشد، جزو گروه با ریسک بینابینی (Borderline risk) می باشد . بنابراین ریسک شما در محدوده بینابین است و توصیه ای که ما به این گروه می کنیم ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%) 2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا براساس نتیجه کوادمارکر تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر دارریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%) نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود.لذا 4 درصد امکان مشکل دار بودن جنین هست که برای بررسی بیشتر نیاز به تست غربالگری دقیق تر یا تست تشخیصی آمنیوسنتز در صورت صلاحدید پزشک می باشد

سوال 1401/11/25

سلام من دیروز تست آمنیوسنتزدادم بعد سونوگرافی معمولی ازم گرفت وگفت بچه سندرمیک است یعنی قبل ازجواب آمنیو میشه صددرصد اطمینان کرد خیلی ناراحتیم میشه جواب بدید

پاسخ مدیر 1401/11/25

چنند هفته می باشید ؟ در سنوگرافی علائمی وجود دارد که دیدن آن ها جنین را مشکوک به سندرومی خاص می کند ولی تا جواب آمنیوسنتز صبر کنید .

سوال 1401/11/24

سلام ... تست cell free سندروم داون رو ریسک بالا زده و درصد رو زده 99/100 . تست آمینو سنتز دادم هنوز جواب نیومده به نظرتون چقدر میشه به آمینو سنتز اعتماد کرد و چقدر احتمال داره فرزندم مشکل داشته باشه . فرزند دوم هست و من ۴۰ سال دارم و همسرم 43 سال و پسرعمو دختر عمو هستیم البته فرزند اول م سالم هست . ممنونم بزرگوار

پاسخ مدیر 1401/11/24

تست آمنیوسنتز تست تشخیصی بوده و با دقت بالای 95 درصد می باشد و بر روی مایع آمنیون جنین می باشد لذا کاملا می شود به جوابش اطمینان داشت . تست CELL FREE تست غربالگری بوده و دقت بالای 90 درصد دارد ولی تشخیصی نمی باشد.

سوال 1401/11/17

سلام من سونوگرافی اول بارداریم NTنرمال بوده ولی ترزومی ۱۸ خطا داده احتمال اینکه تو امینیوسنتز مشخص بشه چند درصده؟

پاسخ مدیر 1401/11/17

ریسک ها را بفرستید تا با دقت راهنماییتان کنم .آمنیوسنتز تست تشخیصی و بسیار دقیقی است

سوال 1401/10/27

سلام من همسرم در غربالگری اول همه چیزش نرمال بود nt هم کاملا نرمال ولی در غربالگری دوم در محدوده ریسک تریزونی قرار داره بنظر شما نیار هستش که آمینوسنتز انجام بدن البته در مقایسه غربالگری و اول و دوم بدون ریسک زده بنظر شما چیکار باید کرد تو این شرایط؟

پاسخ مدیر 1401/10/27

نگران نباشید .ریسک ها را دقیق برایمان ارسال کنید تا راهنماییتان کنم .

سوال 1401/10/09

سلام وقت بخیر ما بچه اولمون سالم به دنیا آمده برای بچه دوم مارو فرستادن امینوسنتز گفتن مشکل کروموزومی داره باید از بین بره ...الان برای بار سوم خانمم بارداره دیروز جواب غربالگری اولش رو گرفتم نوشته ریسک متوسط ...به نظر شما دوباره مشکل پیش میاد؟خانمم ۴۰ سالشه برای آمینو سنتزچه آزمایشاتی دقیق تره

پاسخ مدیر 1401/10/09

دقیق ترین ازمایش تشخیصی آمنیوسنتز می باشد که بالای 99.5 درصد صحت و دقت دارد ولی تنها یک درصد احتمال سقط وجود دارد . در غیر این صورت براری ریسک متوسط می توان تست سل فری را هم توصیه کرده که تست غربالگری بوده و بالای 90 درصد دقت دارد و ریسک سقط ندارد و از طریق خون مادر بررسی می شود .

سوال 1401/09/25

سلام وقتتون بخیر،عدد ان تی من ۳.۶بود و امینوسنتز تجویز کردن،ولی الان من لکه بینی دارم میشه و وقتمم داره تموم میشه میشه بگید من الان بهتره چی کار کنم

پاسخ مدیر 1401/09/25

ا نگران نباشید ولی ریسک تان در محدوده پر خطر بوده و نیاز به بررسی بیشتر و تست تشخیصی دقیق تر می باشد . و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود: 1- ترجیحأ: انجام تست آمنیوسنتز و یا CVS (با قدرت تشخیص بالای 99.5%) 2- قابل قبول: در صورت آنکه به دلایل موجه پزشکی انجام آمنیوسنتز پس از مشاوره توصیه نشود ‌‏(البته به شرطی که جواب پرخطر ناشی از ‏NT‏ بیش از 3 میلی متر نباشد)، مانند مسائل زیر می توان تست NIPT انجام دهد (با قدرت تشخیص بالای 99.0%) . این مسائل عبارتند از: ‎ ‎ ‏ - زنانی که وحشت زیادی از نمونه گیری تست های تشخیصی دارند، ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ - زنانی که زیر بار ریسک سقط تست های تشخیصی نمی روند، ‏ - زنانی که خونریزی واژینال دارند و یا تهدید به سقط هستند، ‏ - زنانی که‎ ‎گروه خونی ‏Rh‏ منفی دارند،‎ ‎ ‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- زنانی که سابقه سقط مکرر دارند، به شرط آنکه کاریوتایپ پدر و مادر نرمال باشد، بشرط آنکه علت سقط مکرر ‏اختلالات کروموزومی نباشد، ‏ - زنانی که ‏HIV‏ و یا ‏HCV‏ مثبت هستند، ‏ - زنانی که ‏Hbe Ag‏ مثبت دارند و یا ‏HBV viral load > 1,000,000 copies/ml‏ ‏ ‏ - زنانی که جفت پایین دارند، ‏ - زنانی که مالتیپل فیبروما دارند، - زنانی که سابقه پارگی کیسه آب دارند، ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- مواردی که کشت آمنیوسیتها موفقیت آمیز نمی باشد، ‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏ ‌‎ ‌‏- مواردی که با یک جنین طلایی مواجه شده ایم.‏ که عبارتند از: 1- جنینی که بعد از چندین سال ناباروری حاصل شده است،‏ ‏ ‌‎ ‌‏ 2- جنینی که از والدین با سن خیلی بالا حاصل شده است،‎ ‎ ‏ ‌‎ ‌‏ 3- جنینی که حاصل ‌‎ ART (Artificial Reproductive Technology)‌‏ مثل ‏IVF‏ و یا ‏ICSI ‌‏ می ‏باشد.‌‎ ‎ توصیه می شود ختما با متخصص زنان و زایمانتان صحبت کنید و بسته به صلاحدید ایشان می توانید آمنیوسنتز و یا NIPT را انتخاب کنید. باید طبق صلاحدید پزشکتان تصمیم بگیرید و در نظر داشته باشید که NIPT تست غربالگری با قدرت تشخیص بالای 99.0% و آمنیوسنتز تست تشخیصی با قدرت تشخیص بالای 99.5% می باشد لذا آمنیوسنتز دقیق تر ولی با احتمال 1 درصد سقط می باشد.

سوال 1401/08/20

هفته ۱۱ و ۶ روز سونو دادیم.همه چیز عالی بود.تست غربالگری دادیم ntزده۱mm. وcrl=47.0.و final rick=1:1490.دکتر تست دوم غربالگری رو نوشته واسه هفته۱۵ به بعد.چقد احتمال بیماری جنین وجود داره بنظرتون؟

پاسخ مدیر 1401/08/20

عدد NT جنین شما در دامنه نرمال قرار دارد و مشکلی نیست . ریسک فاینال هم که یادداشت کرده اید در محدوده نکم خطر است . البته بعنر است که ریسک تمام سندرو ها را برایم یادداشت کنید تا دقیق تر رهنماییتان کنم . ولی برای افرادی که NT نرمال و ریسک کم خطر دارن توصیه ما این است که با قدرت تشخیص 85% ریسک تان در محدوده کم خطر بوده و فقط برای رد اختلالات طناب عصبی و شکمی در هفته 15 یک AFP با محاسبه MoM و یک آنومالی اسکن در هفته 18 تا 20 برای رد اختلالات ساختاری جنین انجام دهید. احتمالا برای شما هم برررسی AFP در هفته15 ست و جای نگرانی ندارد و برای بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین می باشد .

سوال 1401/08/16

سلام وقبخیر من دوازده هفته که بودم ازمایش غربالگری دادمnt4.1بود وامینیو سنتر رو بهم گفتن باید انجام بدم الان شانزده هفته هستم وبهم نوبت دادند باتوجه به اینکه دوتا فرزندم سالم هستن ایا احتمال سندرم داون برای این فرزندم هست

پاسخ مدیر 1401/08/16

نگران نباشید و تا جواب آمنیوسنتز صبر کنید. 20% احتمال نقص کروموزومی می باشد ولی 70 % نیز احتمال فرزند کاملا سالم وجود دارد.

سوال 1401/04/27

سلام،وقتتون بخیر،۳۶ ساله هستم.بچه دوم رو باردارم.بچه اولم سالم هست.سونو ان تی نرمال بود اما سونو ۱۸ هفتگی که انجام دادم لکه روی قلب و روده جنین دیده شد که گفتن معمولا جنین سندرم داون این مشکل داره و با توجه به اینکه یه خواهر زاده مبتلا به سندرم داون هم دارم برام آمنیوسنتز نوشتن که دیروز که ۱۸هفته و یک روز بودم انجام دادم.نتیجه یک هفته بعد میاد.حالا سوالم اینه در صورتی جواب بیاد و مشکل داشته باشه سقط درمانی دقیقا تا چند هفته و چند روزگی انجام میدن؟

پاسخ مدیر 1401/04/27

تا 18 هفته و 6 روز مجوز سقط داده می شود.

سوال 1401/04/21

سلام به خاطر عدد بالای nt:4/31امینیوسنتز انجام دادم نتیجه اولیه نشان از سندرم داون هست احتمال اینکه دو‌نتیجه بعد خلاف این مورد و نشون بده وجود داره؟

پاسخ مدیر 1401/04/21

چنانچه منظورتان نتیجه آزمایش QF است باید خدمتتان عرض کنم که تست QF بالای 95 درصد صحت دارد و تست تشخیصی و بسیار دقیقی است و با توجه به NT با دقت بالای 95 درصد جنین مبتلا به سندروم داون می باشد.

سوال 1401/04/20

سلام وقتتون بخیر و خسته نباشید - تو غربالگری اولم crl:68.1 بود و nt: 1.79 و 1.24 mom و down syndrome و trisomy18/13 هم هر دوشون screen negative بود و final risk هم 1:4630 بود تو غربالگری دومم nasal bone رو زده برابر 3.82 هیپوپلازی خفیف مشهود است. رفتم دکتر فرستاد برم آمینوسنتز انجام بدم - رفتم و انجام دادم - دکتر نه دارو و نه بهم مسکن و یا چرک خشک کن داد - خیلی میترسم از جوابش - نظرتون رو میگین بهم

پاسخ مدیر 1401/04/20

نگران نباشید و توجه داشته باشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود. این مساله در واقع یه احتمال بوده که الان برای بررسی بیشتر تست تشخیصی آمنیوستز انجام شده . واصلا مساله ای نیست که نیاز به دارو داشته باشد .

سوال 1401/03/25

سلام وقت شما بخیر ۲۹ سالمه غربالگری سه ماه اول دادم nt:1,48و سندروم داون و تریزومی نگاتیو شدن تنها مشکل اینه که pApp ۰/۳۳دکتر برای دو هفته بعد تکرار ازمایش نوشت به نظرتون مشکل جدیه؟

پاسخ مدیر 1401/03/25

نه نگران نباشید. عدد mom رایادداشت کنیدتا دقیق تر راهنماییتان کنم.

سوال 1401/03/16

سلام وقتتون به خیر من 32 سالمه nt:3.3و سه تا فاکتورهای تریزومی screen positiveنوشته شده دکتر برام امینو سنتز نوشته چقدر احتمال سالم بودن جنین هس.خیلی استرس دارم

پاسخ مدیر 1401/03/16

نگران نباشید و بانید تست های غربالگری به معنی صددر صد مشکل دار بودن جنین نیست بلکه برای بررسی بیشتر و اطمینان از سلامت جنین است . به هرحال ریسک شما در منطق خطز قرار دارد و باید حتما آزمایش تشخیصی مثل امنیوسنتز انجام دهد . عدد ریسک را بفرمایید تا برایتان احتمال را بگویم

سوال 1401/03/12

سلام خسته نباشید من در هفته15بارداری هستم دو بار رفتم سونو کردن گفتن ntبالاست و قلبش مشکوک میزنه دکترم گفت باید آزمایش امنیوسنتز بدم اگر آزمایش کاملشو ندم فقط یکی رو بدم اون موقع اگر مشکل دیگه داشت دیده میشه؟

پاسخ مدیر 1401/03/12

منظورتان آزمایش QF و کاریوتایپ است ؟ کاریهوتایپ بررسی کامل تری می باشد ولی زمان بر است . QF در زمان 1 الی 3 روزه تکلیف و شرایط جنین را با دقت بالای 99.5 درصد مشخص می کند.

سوال 1401/03/02

سلام من بارداری اولم هستش تو غربالگری ماه سوم نوشتنnt:4/27بعد ازمایش امینوسنتز ممکنه بچه مشکلی نداشته باشه در ضمن من مشکل عفونت نیز داشتم این مشکلی نشه برای بچه و جواب nt

پاسخ مدیر 1401/03/02

جواب آزمایش را دقیق و کامل بنویسید تا با دقت راهنماییتان کنم.

سوال 1401/01/28

سوال: سلام من یک بچه سندروم دوان دارم آیا وباردار هستم باید آمینوسنتز کنم

پاسخ مدیر 1401/01/28

جواب: عود مجدد این بیماری در فرزند دیگر کم است و انتخاب انجام آمنیوسنتز یا با شما و یا براساس نتایج آزمایش های غربالگری تان می باشد

سوال 1400/11/01

سلام من دوران بارداریم nt6بودامنیوسنتزدادم سالم بودجواب الان بچم 3ماه نیم گردن نمیگیره درست ایامیشه مشکلی داشته باشه

پاسخ مدیر 1400/11/01

جواب: توصیه می شود با متخصص مشورت کنید. توجه داشته باشید گردن گرفتن نوزاد یکی از مراحل رشد و تکامل اوست و باید در کنار سایر علائم رشد سنجیده شود. نگه داشتن سر یا به اصطلاح گردن گرفتن برای مراحل بعدی رشد او ضروری است. در سه ماهگی وقتی دستان نوزاد را می گیرید و او را بلند می‌کنید تا به صورت نشسته دربیاید، باید تا حدودی بتواند گردنش را نگه دارد. اگر این توانایی وجود ندارد، یا در شروع شش ماهگی اگر شیرخوار شما هنوز تمایلی به نشستن ندارد و سرش را نمی تواند سفت نگه دارد و مدام به عقب می‌افتد، حتما باید با متخصص مشورت کنید

سوال 1400/09/27

سوال: سلام وخسته نباشین جواب ان تی من نرمال بود ۱.۶۵ ولی غربالگری تیروزمی ۱۳و۱۸ ریسکش رو ۱.۵۸زده آیا جای نگرانی وجود دارد ممنون

پاسخ مدیر 1400/09/27

جواب: نگران نباشید ولی با قدرت تشخیص 85% ریسکتان در محدوده پر خطر بوده و در صورتیکه ریسک زن باردار بین 1:51 الی 1:250 باشد، کاندید انجام تست NIPT و در صورت صلاحدید پزشک آمنیوسنتز می شود.نگران نباشید ریسک های تست غربالگری به معنای مشکل دار بودن جنین نیست بلکه صرفا جهت اطمینان از سلامت جنین و بررسی بیشتر انجام می شود.

سوال 1400/09/08

سوال: سلام خسته نباشید ،من بچه اولم سالمه بچه دوم تریزومی بود که سقط کردم الان بچه سوم باردارم و سونو nt ۲،۵ بود و آمنیوسنتز باید بدم،میخواستم بدونم چقدر احتمال دارد که سومی مشکل داشته باشه؟

پاسخ مدیر 1400/09/08

جواب : نگران نباشید. CRL را هم برایم بنویسید تا دقیق تر راهنماییتان کنم . و توجه داشته باشید تری زومی ها امکان عود مجدد آن بسیار کم است .

سوال 1400/08/14

سوال: سلام خسته نباشیدمن هفته ۱۳هستم ان تی من۱.۵۲بودآمینوسنتزنوشتن وتروزمی۱۸/13احتمال داره آزمایش آمینوسنتزدرست باشه وبچه سالم باشه

پاسخ مدیر 1400/08/14

جواب : لطفا جواب آزمایشتان را کامل بنویسید چون این NT در رنج نرمال است و احتمالا ریسک های غربالگری تان بالا بوده که درخواست آمنیوسنتز شده . نگران نباشید . احتمال بیمار نبودن جنین زیاد است .توجه داشته باشید جواب تست های غربالگری به معنای صد در صد بیمار بودن جنین نیست . بلکه به دلیل بالا بودن برخی ریسک ها باید بررسی بیشتر به جهت اطمینان از سلامت و یا تصمیم گیری سریعتر برای جنین صورت بگیرد.

سوال 1400/08/03

سلام من ۳۳ سالم هست و به دلیل nt بالا بعد از آمنیوسنتز سقط قانونی کردم الان برای دفعه دوم nt من بعد از ۱۲ هفته ۱.۵۶ بود ولی آزمایش تریزومی ۲۱ برابر ۱:۲۵۰ هستش و برای آمنیوسنتزمعرفی کردند چند درصد احتمال سالم بودنش هست؟

پاسخ مدیر 1400/08/03

جواب: فک می کنم کات آف را نوشته اید . ریسک تریزومی را دقیق بنویسید یا عکس جواب آزمایشتا ر ا برای دایرکت اینستاگرام نیلو بفرستید.

سوال 1400/07/19

سوال: سلام و خسته نباشید من تست آزمایش و سنو گرافی مرحله اول هیچ مشکلی نداشت ولی درآزمایش غربالگری دوم آزمایش سندرم داون مثبت بود سنم ۳۴ ساله الان برام آزمایش آمینو سنتز نوشتن در۱۹هفته بارداری هستم امکان داره بچه م سالم باشه

پاسخ مدیر 1400/07/19

جواب: بله امکان د ارد سالم باشد . نتایج آزمایشتان را بنویسید تا دقیق تر راهنماییتان کنم . و توجه داشته باشید مثبت شدن تست های غربالپری به معنی مشکل دار بودن جنین نمی باشد بلکه به معنی این است که باید بررسی های بیشتر برای تایید سلامت یا تصمیم گیری به موقع برای جنین می باشد .

سوال 1400/07/16

سوال: سلام من ازمایش امینوسنتز انجام دادم جنین مشکلی نداشت اما بعد تولد سندرون پیرارابین شکاف کام داره چطور اینطور شد؟

پاسخ مدیر 1400/07/16

جواب: علت اصلی سندرم پیر رابین مشخص نیست ، ممکن است به دنبال توارث اتوزمال مغلوب یا فشار بیش از حد معمول سر روی سینه ( محدود شدن بچه در رحم ) باعث ایجاد این ناهنجاری شود. بنابراین به طور فیزیکی رشد فک تحتانی کمتر صورت می گیرد و روی زبان در سقف دهان فشار می آورد. به این ترتیب بسته شدن طبیعی کام در اولین روزهای تکامل دچار نقص می شود. در آمنیوسنتز بررسی های تک ژنی صورت نمی گیرد و ناهنجاری های تعدادی و ساختاری کروموزوم ها مورد بررسی قرار می گیرد

سوال 1400/02/24

سوال: سلام من با نامزدم دخترعمو هستم دختر خاله هم هستم می خواستم بگم ما هیچ وشکلی نداریم خون هامونم بهم خورده و مشکل در خانواده عقب ماندگی ذهنی نداریم امکان داره بچه هامون سالم بشه با توجه به تحت نظر دکترو ازمایش اینا

پاسخ مدیر 1400/02/24

جواب: از لحاظ سندروم داون و غیره روابط فامیلی خیلی تاثیری ندارند ولی از لحاظ مشکلات دیگر در صورتی که نگران هستید می توانید تست های تعیین ناقلی یا بررسی کل اگزوم را انجام دهید . توصیه می شود در صورت نیاز با بخش ژنوم ازمایشگه نیلو تماس گرفته و یک وقت مشاوره بگیرید.

سوال 1399/11/11

سوال: سلام من بچه اولم مشکل ژنتیکی داشت فوت کرد ولی نوع بیماریش مشخص نشد چی بود گفتن باید ازمایش انجام بدید ولی ما هنوز انجام ندادیم حالا باردارم ایا تست امینو سنتز انجام میدن ببینم این بچه ام سالمه یا نه؟؟

پاسخ مدیر 1399/11/11

جواب: توجه داشته باشید با تست آمنیوسنتز تمام مشکلات ژنتیکی بررسی نمی شود ولی یک سری مشکلات رایج ژنتیکی مورد بررسی قرار ی گیرد. لذا در صورتی که غربالگری هایتان در رنج پرخطر بوده و یا نگران هستید و یا صلاحدید پزشک تان انجام آمنیوسنتز است، توصیه می شود.

سوال 1399/07/26

سوال: سلام خسته نباشید توی ازمایشگاه خودتون نمونه برداری برای امینوسنتز انجام میدین و اینکه هزینه نمونه برداری و ازمایش چقدر میشه؟ ممنون میشم ج‌اب بدید

پاسخ مدیر 1399/07/26

جواب: خیر نمونه برداری انجام نمی شود ولی راهنمایی های لازم آنجا صرت می گیرد ولی ازمایشات و بررسی ژنتیکی لازمه بعد از نمونه گیری در آزمایشگاه نیلو انجام می شود. و جهت قیمت ها نیز با تلفن آزمایشگاه نیلو :88208442 تماس بگیرید.

سوال 1398/03/19

سئوال: سلام و خسته نباشین. من 37سالمه و بارداری دوم هستم.بچه اولم سالم هست و نسبت فامیلی با همسرم هم ندارم..آزمایش غربالگری اول رو انجام دادم همه موارد low Riskبود.trisomy21 1:2530 Trisomy18 1:30000 Trisomy13 1:30000 سونو هم nt 1.55 . در آزمایش غربالگری سه ماهه دوم که انجام دادم trisomy21 1:73 بود که high risk گزارش شده و بقیه موارد low risk. سونو آنامولی 10روز بعد از آزمایش انجام دادم و همه چیز طبیعی بود.همه موارد رو در سونو نرمال زده و قسمت soft markers for trisomy هم هیچ مورد آنورمالی مشاهده نشده. خیلی نگرانم.الان مشکلی هست؟

پاسخ مدیر 1398/03/19

جواب: سریع از آزمایشگاه بخواهید ریسک پروتکل ترکیبی و یا سکوئنشیال را برایتان محاسبه کند. و ریسک آن را برایم بنویسید.

6LdfT2UfAAAAAAxZguzC6elM2sHztpu8uBz5oaJf