نمونه گیری ‏HPV‏ در مردان

مردان بعنوان مخزن (reservoirs) و یا حامل (vector) عفونت HPV نقش بازی می کنند، بنابراین غربالگری مردان می تواند نقش مهمی در پیشگیری از ابتلای زنان به کانسر سرویکس داشته باشد.

در صورت عدم وجود یک ضایعه کلینیکی ، مهمترین استراتژی قابل اعتماد برای تشخیص ناقل بودن مردان انجام HPV DNA testing می باشد.

نرخ شیوع عفونت HPV در مردان از 1 تا 82.9% در جوامع مختلف گزارش شده است، که این تفاوت بستگی به متد آزمایش و منابع بالینی مورد استفاده برای انجام تست دارد (1).

شیوع عفونت HPV در مردان آمریکایی بین سالهای 2013 تا 2014 ، 45.3% گزارش شده است که از این میان 30.5% مربوط به گروه پر خطر (تقریباً یک سوم مردان آمریکایی مبتلا به عفونت با انواع پر خطر ویروس HPV هستند) و 14.8% مربوط به گروه کم خطر این ویروس بوده اند. بر خلاف زنان، با افزایش سن مردان شیوع HPV در آنها نیز افزایش می یابد (4). بطور کلی شیوع HPV در مردان بیشتر از زنان می باشد (7). آلودگی با چندین ژنوتایپ در 57.1% مردان دیده شده است (1).

هرچه تعداد شرکای جنسی یک مرد بیشتر باشد، تعداد کپی های ویروس در بدن آن فرد بیشتر بوده و در نتیجه زمان پاکسازی ویروس هم در این مردان طولانی تر خواهد بود (6).

HPV حداقل در 72% مردانی که شریک جنسی شان HPV مثبت است، وجود دارد. اما فقط در 8.3% از این مردان زگیل تناسلی مشاهده می شود، به عبارتی اکثر آنها یک عفونت تحت بالینی (subclinical infection) دارند (1).

مناطق نمونه برداری HPV در مردان

1-    سطح آلت تناسلی (penile surface)

2-    حفره حشفی یا حفره پوستی نزدیک به سر آلت  (the glans / coronal sulcus=Preputial cavity)

3-    ختنه گاه (Glans)  و یا همان پوست ختنه گاه (prepuce)

4-    کیسه بیضه (Scrotum)

5-    ترشحات مجرا (Urethra)

6-    مایع منی

7-    ادرار 

8-    پوست دور مقعد

9-    کانال مقعد (1و7).

مناطق حساس برای نمونه برداری HPV در مردان

- سطح آلت تناسلی،

- ترشحات مجرا،

- مایع منی.

بیمار در روز انجام آزمایش نباید آلت تناسلی خود را بشوید و تا دو روز قبل از انجام آزمایش نیز نباید تماس جنسی داشته باشد.

نمونه برداری از پوست آلت (Penile brushing) باید شامل جمع آوری سلولهای سطوح پشتی (dorsal) و شکمی (ventral) آلت تناسلی (penile shaft) به همراه نمونه برداری از شیار ختنه گاه و سر آلت باشد (یعنی مناطقی که در تماس مستقیم با دهانه سرویکس هستند). نمونه ها باید با استفاده از سوآب هایی با سایز استاندارد، مرطوب شده با نرمال سالین و از جنس پنبه (Cotton-tipped) برداشته شوند و سلولها از قسمت داخلی حشفه یا پره پوس (foreskin)، تاج قسمت سر آلت (coronal sulcus)، لگام آلت (frenulum) و سر آلت (glans) برداشته و به داخل لوله ای که حاوی 3 میلی لیتر بافر نمکی – فسفاته (phosphate-buffered Saline = PBS) است، منتقل شوند.

برای نمونه گیری از مجرا: سوآب های نازک (از جنس داکرون – Dacron – یک نوع الیاف مصنوعی مشتق از فرآورده های نفتی و یا آلژینات کلسیم) و مرطوب شده با نرمال سالین به اندازه 1.5 سانتی متر داخل مجرا برده و 360 درجه چرخانده می شود (قبل از نمونه گیری می توان از ژل 2% لیدوکائین هم استفاده نمود) و به داخل لوله ای که حاوی 3 میلی لیتر PBS است، منتقل می شود.

تهیه نمونه مایع منی هم شرایطی نظیر آزمایش کشت اسپرم را دارد (نمونه مایع منی باید در ظروف استریل به روش خودارضایی تهیه شود). مایع منی بعد از تکمیل مرحله سیالیت در دمای محیط، بدون آنکه سانتریفوژ شود برای استخراج DNA مورد استفاده قرار می گیرد (1و7).

در مطالعه ای از چند نوع سوآب مختلف برای نمونه برداری استفاده شد:

1- سوآب پلی استر خشک (dry polyester-tipped swab)

2- سوآب اسفنجی خشک (dry foam swab)

3- سوآب پلی استری مرطوب به همراه کاغذ سنباده ای (emery paper and wetted polyester-tipped swab)

و مشخص شد که هنگام استفاده از دو سوآب اول و در حالت خشک برای نمونه گیری از ترشحات مجرا و پوست آلت جواب بهتر (و معنی داری) نسبت به نوع سوم بدست می آید (3).

در این سه نمونه حاصل، درصد مثبت شدن بتاگلوبین (بعنوان معیاری از کافی بودن میزان سلول های موجود) در نمونه های مختلف به ترتیب زیر گزارش گردید:

- ترشحات مجرا 96%،

- پوست آلت تناسلی 94%،

- مایع منی 90% (هر چند از لحاظ آماری این اختلاف معنی دار نمی باشد).

عدد قابل قبول برای کافی بودن میزان سلولاریتی 90 درصد می باشد.

در مردان HPV مثبت، میزان جداسازی ویروس HPV در نمونه های مختلف بدین ترتیب گزارش شده است:

- پوست آلت تناسلی 88.9%

- ترشحات مجرا 50%،

- مایع منی 33.3%

نمونه گیری همزمان از ترشحات مجرا و پوست آلت تناسلی قادر به تشخیص 100% موارد HPV  در مردان HPV مثبت گردید.

نمونه گیری همزمان از پوست آلت تناسلی و مایع منی قادر به تشخیص 97.2% موارد HPV  در مردان HPV مثبت گردید (1(.

مطالعات دیگر هم تقریباً این داده ها را تائید کرده و نشان داده اند که نمونه برداری از بدنه آلت تناسلی، نوک آلت تناسلی، حفره حشفی بالاترین میزان جداسازی ویروس را به همراه دارند. البته در مردان هم جنس باز میزان جداسازی ویروس از نواحی دور مقعد و کانال مقعد، نسبت به مردان هتروسکسئوال دو برابر بیشتر است (7) .

بنابراین پیشنهاد می شود که نمونه گیری همزمان از ترشحات مجرا و پوست آلت تناسلی می تواند بعنوان استانداردی برای نمونه گیری HPV در مردان استفاده شود.

به  احتمال زیاد وجود مقادیر زیاد مهارکننده های PCR (the large quantity of PCR inhibitors) در نمونه مایع منی علت منفی شدن نتایج HPV در این نمونه می باشد (1).

جهت غربالگری کانسر دهانی – حلقی (Oropharyngeal cancer) بخصوص در کسانی که سکس دهانی دارند، شستشوی دهانی (oral rinse) (غرغره کردن به مدت 30 ثانیه با دهان شویه) ارزش بیشتری از نمونه برداری با سوآپ دارد. 96 هزار مورد کانسر اوروفارنکس در سال 2012 در آمریکا ثبت شده است (2). شیوع عفونت HPV دهانی در آمریکا حدود 6.9% و میزان شیوع آن در مردان بیشتر از زنان است (5).

References:

1-    Giovanenelli L, and et al. J. Clin. Microbiol., Jan 2007; 45: 248-51.

2-    Chikandiwa A, and et al. Int J STD AIDS. 2018 Jul;29(8):776-780. doi: 10.1177/0956462418755882. Epub 2018 Feb 22.

3-    Hernandez BY, and et al. J Clin Virol. 2013 Sep;58(1):168-75. doi: 10.1016/j.jcv.2013.06.032. Epub 2013 Jul 20.

4-    Deshmukh AA, and et al. Clin Infect Dis. 2017 May 15;64(10):1360-1366. doi: 10.1093/cid/cix159.

5-    Gillison ML, and et al. JAMA. 2012 Feb 15;307(7):693-703. doi: 10.1001/jama.2012.101. Epub 2012 Jan 26.

6-    Liu M, and et al. Clin Infect Dis. 2018 Jun 28. doi: 10.1093/cid/ciy376.

7-  Anna R. Giuliano, and et al. J Infect Dis. 2007 Oct 15; 196(8): 1146–1152.

پرسش و پاسخ

سوال 1398/07/23

سئوال: سلام،پسر٢٩ساله هستم ، از سال گذشته تا ٤ماه پيش روابط دهانى با افراد مشكوك داشتم و الان ٣ماه تقريبا مشكل گلو درد وچرك گلو هر ماه پيدا كردم و از اخرين بار رابطه دهاني مشكلم بيشتر شد ،نمي دونم كه من زياد ادم وسواسي شدم يا اينكه اين علايم hpv ميباشد مه وارد دهانم شده و اين مشكلات را به وجود اورده ، ايا از روي ازمايش مي توانم متوجه ان شوم ؟؟ابا ازمايش براي وجود اين ميكروب در دهانم وجود دارد يا خير

پاسخ مدیر 1398/07/23

جواب: امروز یا فردا یک مقاله در این مورد در وب سایت مان می گذارم.

سوال 1398/07/19

سئوال: سلام من ۱۰ روز بعد از رابطه جنسی آزمایش hpv dna genotyping را انجام دادم و همچنین آزمایش هپاتیت b و c خواستم بدونم الان که نتایج آزمایش منفی شده قابل اعتماد هست یا بعدا دوباره باید آزمایش بدم پسر هم هستم و نمونه گیری از ادرار و خون بود

پاسخ مدیر 1398/07/19

جواب: در مورد HPV بهترین نمونه ترشحات مجرا و پوست سه منطقه گلنس، شفت و بیضه می باشد، نمونه ادرار ارزش کمی دارد. در مورد هپاتیت B و C هم باید حداقل بین 3 الی 6 ماه دیگر مجدد تست بدهید تا خیالتان راحت شود.

سوال 1398/07/17

سئوال: با سلام. دختری ۲۹ ساله هستم که حدود دو سال و نیم پیش نزدیکی جنسی بسیار محدودی داشتم. بعد از مدت چیزی مثل جوش در اطراف ناحیه‌ی تناسلیم دیدم (که الان خود به خود رفع شده است.) اون موقع متاسفانه با ویروس اچی پی وی آشنایی نداشتم و فکر هم نمیکردم اینجوری با رابطه‌ی جنسی خیلی محدود هم بیماری‌های مقاربتی منتقل بشه. می‌خواستم بدونم احتمال اینکه هنوز به این ویروس مبتلا باشم وجود داره؟ با توجه به اینکه در آستانه‌ی ازدواجم امکانش هنوز هست شریک جنسیم رو آلوده کنم؟ باتوجه به اینکه در حال حاضر باکره هستم امکانش هست تستی واسه تشخیص اچ پی وی ازم گرفته شه و این تست با موقعیتی که تشریح کردم لازمه؟ آیا احتمال سرطان دهانه‌ی رحم برای من وجود داره؟

پاسخ مدیر 1398/07/17

جواب: احتمالش بعید است ولی توصیه می کنم واکسن بزنید.

سوال 1398/07/13

سئوال: سلام.در آزمایشhpv pcr که با یه چیزی شبیه گوش پاک کن روی پوست آلت تناسلی مرد مالیده میشه ، آیا در تشخیص نوع ویروس نتیجه معتبر و قابل اطمینان هست یا خیر؟؟ ضمنا هیچ زگیلی روی آلت وجود نداره فقط به چند قسمت از پوست آلت گوش پاک کن مالیده میشه و داخل یه محلول گذاشته میشه.

پاسخ مدیر 1398/07/13

جواب: مخزن ویروس روی پوست آلت تناسلی ، بیضه و ترشحات داخل مجرا است.

سوال 1398/07/11

سئوال: با سلام من ۸ ماه پیش با خانمی ارتباط داشتم کم من از کاندوم استفاده کردم ولی چوچوله ایشان را کمی با دهن خوردم ولی جای دیگه رو نه وحالا این خانم ۲ ماهه که به اچ پی وی ۱۶ مبتلاست که دهانه رحم را درگیر کرده ولی ظاهر بیرون چیزی نداره ومن ترسیدم وازمایش دادم من مدل ۵۸ را دارم ولی داخل دهانم را به ۲ دکتر گوش وحلق وبینی نشان دادم که چیزی ندیدن ایا احتمال اینکه دهانم ویروس داشته باشد هست یا خیر ؟ممنون

پاسخ مدیر 1398/07/11

جواب: امکان وجود آن در شما وجود دارد و بهتر است با یک روش FDA approved در سه ماه بعد مجدد چک کنید ببینید آیا مشکلی وجود داردد.

سوال 1398/07/11

سئوال: سلام من اقا هستم هفته گذشته در ازمایشگاه شما تست hpv دادم و پر خطر و کم خطر بررسی شد و نتیجه ازمایش منفی شد .من ۴ روز قبل از ازمایش با خانومی امیزش جنسی داشتم و بعد از ازمایش هم امیزش داشتم با ایشان که گفتند ۱.۵ سال پیش تست hpv 16 دادند و مثبت بوده هیچ اقدامی هم نکردند. الان دوباره باید ازمایش بدم یا وقتی دفعه قبل از ازمایش مبتلا نشدم بعدش هم خطری نداشته.رابطه هم بدون استفاده از کاندوم بوده.

پاسخ مدیر 1398/07/11

جواب: به احتمال زیاد توسط سیستم ایمنی شان پاک شده اند و به شما انتقال نیافته است. احتیاج به تکرار تست نمی باشد.

سوال 1398/07/04

سئوال: با سلام برای آقایون چه دکتری باید آزمایش hpv رو بنویسه و اینکه اسم این آزمایش برای آقایون دقیقا چی هست یعنی داخل دفترچه و روی برگه آزمایش با چه عنوانی این بیماری نوشته میشه چون همسر من از ترشحاتشون آزمایش گرفتن که چیزی از اینکه ایشون این ویروس رو دارن نشون نداده گرچه قبلا زگیل داشتن و فریز کردن.ممنون میشم یه دکتر خوب در این زمینه معرفی کنید

پاسخ مدیر 1398/07/04

جواب: متخصصین مجاری ادراری و تناسلی (ارولوژیست ها) برای این تست Order می دهند و به صورت HPV DNA testing درخواست می شود و تحت پوشش بیمه هم نمی باشد.

سوال 1398/07/03

سئوال: چه مراکز یا آزمایشگاه هایی برای آقایون هست برای آزمایش اچ پی وی؟

پاسخ مدیر 1398/07/03

جواب: مراکزی که به روش FDA approved تست انجام می دهند.

سوال 1398/06/22

سئوال: سلام وقتتون بخیر باشه میخواستم بدونم تست hpv برای مردان درد داره ( دردناک هستش) یا نه ؟؟

پاسخ مدیر 1398/06/22

جواب: خیر

سوال 1398/06/16

سئوال: سلام. چقدر طول می‌کشه تا جواب این آزمایشها بیاد؟ و اینکه من به نسخه‌ی پزشک احتیاج دارم برای اینکه آزمایش بدم یا کافیه به آزمایشگاه مراجعه کنم؟ من احتمال میدم اچ‌پی‌وی۱۶ داشته باشم.

پاسخ مدیر 1398/06/16

جواب: 2 الی 3 روز و ترجیحاً با نسخه پزشک

سوال 1398/06/14

سئوال: با سلام ازمایش hpv از طریق اسپرم قدرت تشخیص چند درصد میباشد

پاسخ مدیر 1398/06/14

جواب: مایع منی نمونه خوبی برای چک کردن HPV نبوده و تقریباً زیر 60 درصد در بسیاری از مطالعات می باشد. فعلاً بهترین نمونه نمونه ای است که از چهار منطقه ترشحات مجرا ، پوست ناحیه گلانس ، شفت و یا بدنه آلت تناسلی و بیضه گرفته شده باشد و در یک محلول واحد جمع آوری شده باشد.

سوال 1398/06/12

سئوال: سلام لطفا درمورد نمونه گیری جهت تست HPV در خانم های باردار بخصوص بیشتر از هفته 20 توضیح دهید. و آیا احتمال انتقال به نوزاد در اثر عبور از کانال زایمانی وجود دارد؟ ممنونم

پاسخ مدیر 1398/06/12

جواب: اگر زایده بزرگ در کانال زایمان وجود داشته باشد و امکان خونریزی در هنگام زایمان طبیعی از این زخم وجود داشته باشد امکانش است.

سوال 1398/06/11

سئوال: با تشکر از سایت خوبتون.پس من الان مطمئن باشم ک ازمایش dnaخطا نداره؟چون یه دکتر دیگ رفتم گفت شاید نمونه اشتباه باشه یا خطا کرده باشن توو ازمایش!

پاسخ مدیر 1398/06/11

جواب: اگر روش انجامی به روش FDA approved باشد که در ریپورت ذکر شده است جای نگرانی نداشته باشید.

سوال 1398/06/11

سئوال: 1- من 29ساله هستم و میخوام بدونم برای اطلاع از اینکه مبتلا به زگیل یا HPV هستم باید چه آزمایش هایی بدم؟ 2- و آیا استفاده از واکسن برای من فایده داره چون شنیدم قبل از 25سالگی باید تزریق بشه 3- و سوال دیگه اینکه اگر بخوام با آقایی در ارتباط باشم و اطلاعی از مبتلا بودن یا نبودنش نداشته باشم باید ازش بخوام چه تست هایی بده؟؟

پاسخ مدیر 1398/06/11

جواب: 1- آزمایش ترشحات دهانه رحم و اگر دختر هستید آزمایش از ناحیه کاف واژن 2- حتماً واکسن بزنید. این اعدادی که برای سن تجویز واکسن گفته می شود برای جوامعی است که واکسیناسیون ملی برای تمام افراد انجام می شود ، نه برای کشور ما که واکسیناسیون ملی نداشته و امکان انتقال ویروس در جامعه بیشتر است. بنابراین در هر سنی که احتمال رابطه جنسی در آینده وجود دارد باید زده شود. 3- تست HPV در ترشحات مجرا و پوست نواحی گلنس ، شفت و بیضه

سوال 1398/06/11

سئوال: سلام آقای دکتر خواهر من اسال پیش صیغه مردی شد که قبلا با چند نفری بوده حالا متوجه شده زگیل تناسلی داره از نوع 18 و 16 که دوباره ازمایش داد گفتند بد خیم نیست حالا خواهرم 3 ماه پبش زگیلها را لیزر کرد و تهت مداوا هست حالا اون اقا میگوید رفته دکتر گفته شما روی التت چیزی دیده نمشود شما این ویروس را ندارید وگفته حالا برای اطمینان ازمایش ادرار برام نوشته ایا امکان دارد اگر زگیل دیده نشود این ویروس وجود نداشته باشد وبا ازمایش ادرا نشان میدهد چو خواهر من رابطه ای با کسی دیگه نداشته واصلا نه استخر رفته نه اپلاسیون داشته ممنون میشم جوابم را بدهید

پاسخ مدیر 1398/06/11

جواب: مشاهده شدن و یا نشدن زگیل تناسلی ارتباطی با HPV16 , 18 ندارد چرا که عامل آنها low risk HPV می باشد.

سوال 1398/06/10

اینم جواب آزمایش دوم The appleid protocol can detect high risk and low risk HPV genotype in clinical samples High risk: types 16,18,31.33.3539, 45,51,52, 53,56, 58,59,66 and 68 Low risk: types 6,11.42,43,44and CP8304 (81) Antifungal ointment and pregnancy gel cause inhibition

سوال 1398/06/10

سئوال: در نمونه پاتولوژی فقط ضایعات پاتولوژی و سلولی بررسی شد یا اینکه نمونه از نظر HPV هم چک شد و مثبت گزارش شده است؟ در جواب آزمایش نوشته بود ضایعات بنظر hpv هست.ولی در جواب dnaنوشته بود هیچکدوم‌از گونه های hpv نیس.بعدن دکتر ب من گفت احتمالا فولکول مو بوده ک عفونت کرده.اینم جواب ازمایش اول Microscopic Examination :section show skin tissue with papillomatosis (acanthosis parakeratosis and mild hypergranulosis ) Diagnosis: Designated as right groin skin lesion, biopsy -compatible with genital wart Note: For defenit diagnosIs clinical correlation and HPV PCR are recommended

پاسخ مدیر 1398/06/10

جواب: نگران نباشید در پاتولوژی فقط مشکوک می شویم و جواب قطعی با HPV DNA test می باشد.

سوال 1398/06/09

سئوال: سلام.من ۳۰ سالمه و آقا هستم.بعد از یه رابطه پرخطر متوجه شدم یه سری زائده در کشاله ران بوجود اومدن.ک پزشک برای تشخیص یه نمونه از زائده برداشت و ب ازمایشگاه پاتولوژی داد ک جواب اون مثبت شد.ولی برای تشخیص مدل ویروس نمونه رو ب ازمایشگاه دیگری برای dna test فرستادن ک جواب منفی شد.من تمام زائده هارو کرایو کردم دیگه برنگشتن.الان بنظرتون من این بیماری رو دارم یا نه؟با تشکر

پاسخ مدیر 1398/06/09

جواب: در نمونه پاتولوژی فقط ضایعات پاتولوژی و سلولی بررسی شد یا اینکه نمونه از نظر HPV هم چک شد و مثبت گزارش شده است؟

سوال 1398/06/09

سئوال: سلام من 28 سالمه تازه یه ماهه فهمیدم زگیل تناسلی دارم پاپ اسمیر دادم چیزی معلوم نشد امایش اچ پی وی دادم هنوز جواب ندادن خیلی نگرانم زگیلها به صورت گل دسته ایند چکار کنم

پاسخ مدیر 1398/06/09

جواب: نگران نباشید زگیل تناسلی و یا وارت ناشی از low risk HPV ها می باشد و ارتباطی به کانسر دهانه رحم ندارد.

سوال 1398/06/07

سئوال: با سلام‌ من زگیل تناسلی داشتم و چهار ماه پیش درمان کردم و دیگه زگیل نزدم و واکسن هم زدم و از قرص های تقویت سیستم ایمنی بدن باتجویز پزشک استفاده کردم حالا خواستم ازمایش بدم.فقط خواستم بدونم ازمایشش دزد داره.اقا هستم سپاس

پاسخ مدیر 1398/06/07

جواب: الان دادن آزمایش فایده ای ندارد مرحله بعدی کنترل باید یکسال بعد از آزمایش اول تان باشد.

سوال 1398/06/07

سئوال: سلام من با خانومی رابطه جنسی پرخطر داشتم که الان متوجه شدن hpv پر خطر نوع ۵۳ و ۵۸ رو دارند. آیا ممکنه این ویروس برای من هم مشکلی ایجاد کنه؟

پاسخ مدیر 1398/06/07

جواب: در بررسی های اخیر مشخص شده امکان انتقال HPV از زنان به مردان بیشتر از امکان انتقال آن از مردان به زنان می باشد. بنابراین امکان انتقال به شما وجود دارد.

سوال 1398/06/06

سئوال: سلام. این بیماری برای مردان هم خطرناک هست؟ لطفا توضیح بدین چه خطراطی برای مردان داره. من حدود 16 ماه این زگیل رو در ناحیه ابتدای الت تناسلی دارم و جدیدا متوجه شدم که این هموم زگیل تناسلی هست چون درد نداشت فکر میکردم مثل زگیل های معمولی روی بدنه!

پاسخ مدیر 1398/06/06

جواب: عامل زگیل low risk HPV می باشد که خیلی جای نگرانی ندارد. ولی به هر حال امکان همزمانی وجود یک High risk HPV در افرادیکه زگیل دارند بیشتر از افرادی است که ندارند طبق صلاحدید پزشکتان یک تست HPV برروی نمونه ترشحات مجرا و پوست سه ناحیه مختلف از آلت تناسلی انجام داده ، تا خیالتان راحت شود.

سوال 1398/06/02

سئوال: با سلام،من مرد هستم ٢٦ ساله،حدود ٦ مله پيش احساس ميكنم رابطه مشكوكي داشتم، از كاندوم استفاده كردم ،اما بدليل اينكه متوجه شدم اچ پي وي از صريق پوست ممكن است انقال پيدا كند،دو بار ازمايش ادرار دادم واسه تشخيص hpv كه هر دو بار منفي بود جواب ازمايش، و اينكه خواستم بدونم اگر از كاندوم استفاده كنم و شريك جنسي من الوده به hpv باشد و بلعيدن الت تنالسي من همراه با كاندوم ميتواند به من منتقل شود؟ مثلا بزاق دهانش بر روي شكم يه مثانه من چكه كند يا بريزد، با تشكر و سپاس

پاسخ مدیر 1398/06/02

جواب: امکان انتقال وجود دارد ولی آزمایش HPV در ادرار هنوز نتایج قطعی اش بیرون نیامده و برای رفع نگرانی آزمایش با نمونه گیری از ترشحات مجرا ، پوست ناحیه گلنس ، بدنه آلت و بیضه تکرار شود.

سوال 1398/05/27

سئوال: سلام . من ۲۵ روز بعد از رابطه مشکوک در آزمایشگاه شمال ازمایش HPV high risk انجام دادم و منفی شد . چقدر میتونم به این نتیجه مطمئن باشم ؟ آیا امکان خطا در ازمایش شما وجود دارد ؟

پاسخ مدیر 1398/05/27

جواب: نگران نباشید چون به روش FDA approved انجام می شود موارد خطای آن خیلی کم است.

سوال 1398/05/26

سئوال: با سلام.شما تاکید دارید ویروس اچ پی وی قابل پاک شدن است ولی بسیاری از متخصصین اورولوژی در سایت های خود این ویروس را غیر قابل پاک شدن توصیف می کنند. این تناقض چگونه قابل جمع شدن است.آیا منظور شما از پاک شدن صرفا غیر فعال شدن ویروس است که ممکن است روزی فعال شود؟ خواهشمند است با پاسخگویی دقیق روشنگری بفرمایید.

پاسخ مدیر 1398/05/26

جواب: بحث در این مورد خیلی پیچیده است ولی بطور کلی دو نوع فرضیه وجود دارد: 1- بدن بطور کامل طی یک دوره 8 الی 24 ماهه ویروس را پاک کرده 2- بعد از یک دوره 8 الی 24 ماهه تعداد کپی های ویروس به حدی کاهش می یابد که از قدرت تشخیص تست های آزمایشگاهی خارج است و منفی گزارش می شود. ولی نتیجه هر دو از لحاظ کلینیکی به معنی فقدان پایداری ویروس در بدن می باشد که رل مهمی در عدم شروع پروسه تغییرات پیش سرطانی می باشد.

سوال 1398/05/18

سئوال: سلام. برای نمونه گیری از زگیل دهانی آقایان علاوه بر مواردی که گفتین نمونه دهانی هم گرفته میشه یا که از همون ترشحات و نمونه پوست آلت hpv دهانی هم مشخص میشه؟؟؟

پاسخ مدیر 1398/05/18

جواب: منظورتان از زگیل دهانی چیست؟ زایده شبیه به زگیل در ناحیه دهان و یا پوست اطراف آن دارید؟ یا سکس دهانی انجام داده اید؟

سوال 1398/05/16

سئوال: سلام و عرض ادب من در ناحیه دور مقعد یک زایده ای مثل جوش زیر پوستی دارم که الان نزدیک 2 ساله هست بعضی وقتا خارش و کاها چند ماه یکبار یکم خون میاد امکان داره اچ پی وی باشه؟ اصلا از وقتی با اچ پی وی آشنا شدم زندگیم مختل شده بسکه به این موضوع فکر میکنم. چطوری باید مطمین شم؟

پاسخ مدیر 1398/05/16

جواب: اینقدر نگران نباشید خیلی بعید است ولی برای اطمینان خاطر می توانید یک تست HPV برای ژنوتایپ های پر خطر بدهید و در صورت لزوم هم واکسن بزنید.

سوال 1398/05/15

سئوال: سلام. تمام موارد ذکر شده در بالا مثل گرفتن مایع منی و غرغره کردن دهان شویه رو برای آزمایش اچ پی وی انجام میدین؟؟

پاسخ مدیر 1398/05/15

جواب: برای مردان فقط از چهار محل نمونه برداری انجام می شود (ترشحات مجرا، پوست ناحیه گلنس، پوست بدنه آلت تناسلی و پوست ناحیه بیضه

سوال 1398/05/13

سئوال: با عرض سلام. من مرد و ۳۲ سال سن دارم. ۵ ماه پیش رابطه مشکوک داشتم و از اون روز هیچ علائمی ندارم. چطور میتوانم وجود و یا عدم وجود ویروس hpv مطلع شوم؟ این موضوع ب شدت از لحاظ روحی آزارم میده . آزمایش هپاتیت و Hiv بعد از ۴ ماه دادم ک منفی بود .

پاسخ مدیر 1398/05/13

جواب: اینقدر نگران نباشید امکان ابتلا خیلی کم است ولی برای اطمینان خاطرتان و در صورت صلاحدید پزشکتان یک تست HPV برای گروه پر خطر را انجام دهید. و بهتر است واکسن هم بزنید.

سوال 1398/05/06

سئوال: سلام .روزتون بخیر .طریقه گرفتن ازمایش اچ پی وی درد هم داره؟؟؟؟😞

پاسخ مدیر 1398/05/06

جواب: از قسمت مجرا خیلی کم بقیه موارد خیر

سوال 1398/05/04

سئوال: با سلام‌ ایا با ازمایش hpvبرای مردان با جواب منفی میتوان پی برد شخص قطعا سالم است

پاسخ مدیر 1398/05/04

جواب: اگر روش مورد اندازه گیری به روش FDA approved باشد بله به احتمال زیاد منفی است.

سوال 1398/05/02

سئوال: ازمایش hpv برای مردان در کدوم ارمایشگاه ها انجام میشه؟

پاسخ مدیر 1398/05/02

جواب: هر آزمایشگاهی که به روش FDA approved انجام بدهد.

سوال 1398/05/02

سئوال: با سلام.چگونه میشه متوجه شد که کی ویروس رو به شریک جنسیش منتقل کرده؟ ایا راهی برای فهمیدن هست؟

پاسخ مدیر 1398/05/02

جواب: خیر ، به هیچ وجه امکان تشخیص اینکه کی اول آلوده شده است وجود ندارد. البته راههای دیگر انتقال غیر جنسی را همیشه مدنظر قرار دهید.

سوال 1398/04/30

سئوال: سلام و عرض ادب.چه زمانی بعد از آخرین رابطه ی پرخطر برای انجام این تست در مورد مردان مناسبه؟

پاسخ مدیر 1398/04/30

جواب: در این تست خود ساختار ژنومی ویروس مورد بررسی قرار می گیرد و بنابراین از همان لحظه ورود ویروس به بدن این تست مثبت می شود.

سوال 1398/02/17

سئوال: سلام میخواستم ببینم ایا میشود سروتیپ 16و18 رادرمان کرد چون من تازه فھمیدم من مرد ھستم ممنونم

پاسخ مدیر 1398/02/17

جواب: بله به مقاله ای در مورد درمانهای HPV در همین سایت مراجعه کرده و با تقویت سیستم ایمنی تان سعی کنید آنرا بعد از مدتی پاک کنید.

سوال 1397/11/20

سئوال: با سلام و عرض ادب از دختران با کره میشه تستhpv گرفت یه دختر خوب هم برای درمان معرفی میکنید ایا تیپ 16 کامل درمان میشه یا نه

پاسخ مدیر 1397/11/20

جواب: بله یک سرچ برای متخصص گاینکوانکولوژی انجام دهید، همشان خوب هستند.

سوال 1397/10/28

سئوال: با سلام من در ازمایشگاه شما ازمایش اچ پی وی دادم و نوع ۱۶ و ۱۸ مثبت شد. قبل از اینکه ازمایش بدم با خانمی حداقل ۶ بار رابطه داشتم که بعد از دوماه از اولین ارتباط اونم ازمایش اچ پی وی داد در ازمایشگاه شما ولی جواب اون منفی شد. ازونجاییکه زگیل داشتم و قبل ازمایش شما کریو کردم ممکنه من از دستگاه کرایو که اونو پزشک به پوست من وبقیه زد الوده شده باشم یا اینکه جواب مثبت من کاذب بوده؟

پاسخ مدیر 1397/10/28

جواب: امکان آنکه اون خانم واکسن زده باشد و یا قبلاً عفونتی داشته و اکنون پاک شده باشد وجود دارد. امکان انتقال High risk HPV از دستگاه کرایو بعید است.

سوال 1397/10/21

سئوال: هزینه ی این تست چه قدر میشه!؟

پاسخ مدیر 1397/10/21

جواب: با آزمایشگاه تماس بگیرید.

سوال 1397/10/20

سئوال: سلام واسه مردان میشه ازمایش خون داد واسه تشخیص hpv

پاسخ مدیر 1397/10/20

جواب: به خاطر حساسیت پایین فاقد ارزش می باشد.

سوال 1397/10/10

سئوال: با سلام مجدد ایا فریز کردن عوارض هم دارد ؟ اگر من مورد نظرهارو فریز کنم و سیستم ایمنی بدن رو تقویت کنم ایا این ویروس برای همیشه از بدن من پاک میشه ؟ ایا ورزش کردن حتما واجب ؟ ایا میتونم دوباره به زندگی عادی برگردم ؟ میتونم زندگی معمولی و بدون ترس زناشویی داشته باشم واقعا ممنون میشم راهنماییم کنید بشدت استرس و ترس دارم.

پاسخ مدیر 1397/10/10

جواب: اینقدر استرس نداشته باشید فریز کردن عوارضی نداشته و با تقویت سیستم ایمنی و تجویز واکسن احتمال پاک شدن ویروس بالای 90% می باشد.

سوال 1397/08/28

سئوال: با سلام واحترام.من حدود 9ماه هست که درگیر ییماریhpv هستم خودم به متخصص پوست مراجعه کردم وخانمم به پزشک زنان که همسرم نمونه پاپاسمیر ان منفی بود دور کامل واکسن گاردیسال را هردو انجام دادیم در سه نوبت.هر سه ماه یک بار برای کرایو تراپی پیش متخصص پوست میرود ولی در کمتر از دو ماه دوبار زیگیلها البته با تعداد کمتری رشت میکنند .دو ماه قبل به علت مشکل در دفع ادرار به متخصص کلیه مراجه وپس از سنوگرافی متوجه شدم که پروستات بزرگ شده وکیست درداخل مثانه دارم باخوردن قرص ازیترومایسین مشکل دفع ادار حل شده اما مایع منی درموقع سکس بیشر مواقع بیشر از دو قطره دفع نمیکنم در صورتی که قبل ازان بصورت طبیعی بود ایاترکیبات واکسن ویا ویروس می تواند بروی عملکرد پروستات تاثیر منفی بگذار ایا من می توانم بچه دار شوم.ایا این ویروس درتمام طول عمر با من خواهدبود من همیشه عامل انتقال ویروس به دیگری خواهم بود.ایا سکس طبیعی با همسرم خواهم داشت .ایا نیازهست از واکسن دیگری استفاده کنم.خواهشمنم مرا راهنمایی کنید .

پاسخ مدیر 1397/08/28

جواب: استرس تاثیر زیادی در پایدار شدن عفونت HPV دارد و مهم است که تغذیه مناسب داشته باشید و با استفاده از نکاتی که در مقاله یافته های جدید در درمان HPV می توانید در کمتر از یکسال این ویروس را از بدنتان پاک کنید. در مورد کاهش حجم مایع منی هم توصیه می کنم توصیه یک متخصص ارولوژی معاینه شده و در صورت لزوم تست اسپرموگرام برایتان انجام شود و وضعیت تولید اسپرم در بیضه ها چک شود.

سوال 1397/08/01

سئوال: با سلام . ایا این ازمایش برای مردان در ازمایشگاه شما انجام می پذیرد؟

پاسخ مدیر 1397/08/01

جواب: بله

سوال 1397/05/20

سئوال: با سلام تعیین سروتایپ hpvو پاتولوژی ش هزینه چقدر هست

پاسخ مدیر 1397/05/20

جواب: لطفاً با آزمایشگاه تماس بگیرید.